Un nou studiu arată potențialul resveratrolului de a ajuta fertilitatea

Resveratrol (3,5,4-trihidroxistilben) este un compus polifenolic natural care se regăsește în diverse plante, fructe și băuturi, precum struguri, afine, zmeură, mure și arahide. Acest compus a atras atenția în special datorită potențialului său antiîmbătrânire, antiinflamator, antioxidant și posibil cardioprotector. În ultimii ani, numeroase cercetări au evidențiat impactul pe care resveratrolul îl poate avea asupra sănătății reproductive la femei, în special prin îmbunătățirea funcției ovariene și creșterea calității ovocitelor.
Fertilitatea feminină poate fi perturbată de numeroși factori, precum sindromul ovarului polichistic (SOP), obezitatea, tulburările metabolice sau înaintarea în vârstă. Studiile sugerează că RESVERATROL ar putea:

• Să îmbunătățească performanța mitocondrială și să stimuleze SIRT1 - o enzimă cheie în longevitate și în protecția împotriva stresului oxidativ.
• Să reducă inflamația și stresul oxidativ, factori implicați în scăderea rezervei ovariene și în deteriorarea calității ovocitelor.
• Să aibă efecte pozitive la pacientele cu SOP, prin diminuarea producției de androgeni și optimizarea parametrilor metabolici (de exemplu, glicemie și profil lipidic).

Deși există un interes crescut pentru utilizarea resveratrolului în tratamentul infertilității, datele din literatură nu sunt pe deplin concordante, iar dozajul, perioada de administrare și siguranța pe termen lung necesită studii suplimentare.

O revizuire sistematică a literaturii a analizat in vivo nouă studii pe un total de 9563 participanți, precum și cincisprezece cercetări in vitro pe celule umane și țesuturi reproductive:

• Criterii de includere: Femei care își doresc obținerea unei sarcini, studii cu resveratrol folosit ca intervenție sau supliment, evaluarea efectelor asupra fertilității.
• Criterii de excludere: Studii doar la bărbați, lipsa datelor privind suplimentarea cu resveratrol, absența indicatorilor de fertilitate.
• Evaluarea calității: S-a realizat prin scala Newcastle-Ottawa, majoritatea studiilor având o calitate moderată spre ridicată, în ciuda eterogenității ridicate a datelor.

Rezultate

Efecte pozitive asupra ovarelor și ovocitelor

• În unele studii, numărul de ovocite mature și calitatea lor s-au îmbunătățit după suplimentarea cu resveratrol. De exemplu, s-a raportat o creștere a ratei de ovocite de bună calitate și a embrionilor calitativi.  
• Alte cercetări nu au găsit diferențe semnificative față de grupul de control, însă chiar și în aceste cazuri a existat uneori un beneficiu privind parametrii metabolici ori profilul de stres oxidativ.  

Influența asupra fertilizării și a ratelor de sarcină

• Unele studii au arătat rata de fertilizare crescută și tendință spre rate mai mari de sarcină, inclusiv creșterea șanselor de implantare a embrionului.
• Există însă rezultate contradictorii; unul dintre studii a semnalat o scădere a ratei de sarcină și o creștere a riscului de avort. Aceste diferențe pot fi legate de doză, de momentul administrării (înainte vs în timpul procedurilor de fertilizare), dar și de mecanismele antiinflamatorii care pot, paradoxal, influența negativ implantarea.

Efecte metabolice și vasculare

• Resveratrolul pare să îmbunătățească parametrii metabolici la femeile cu obezitate, sindrom metabolic sau SOP (glicemie, profil lipidic), aspect relevant pentru pacienții cu risc crescut de infertilitate.
• În asociere cu medicamente antihipertensive, a redus episoadele de criză hipertensivă în sarcină și nu a generat evenimente adverse materno-fetale suplimentare.

Datele in vitro

• Resveratrolul a demonstrat proprietăți antioxidante și antiinflamatorii asupra celulelor granulosa și a țesuturilor endometriale.
• A crescut viabilitatea și funcția mitocondrială în celulele ovarelor, a optimizat maturarea ovocitelor și a ajutat la relaxarea fibrelor musculare în țesutul uterin.
• S-a observat și un posibil rol în decidualizare, esențială pentru implantarea embrionului, însă rezultatele sunt neconcludente și pot depinde de dozele de resveratrol folosite.

Concluzii

Deși nu pot fi emise recomandări ferme, majoritatea studiilor indică un potențial benefic al resveratrolului asupra fertilității feminine, în principal prin:

• Îmbunătățirea funcției ovariene și a calității ovocitelor.  
• Reducerea stresului oxidativ și a inflamației locale.  
• Reglarea unor parametri metabolici importanți la femeile supraponderale sau cu SOP.  

Totuși, rezultatele rămân heterogene, iar contradicțiile se pot explica prin diferențele de dozaj, durata intervenției și condițiile clinice specifice fiecărui studiu. Mai mult, administrarea pe termen lung și în doze mari nu este pe deplin documentată ca siguranță.  

Până la clarificarea dozelor optime și a momentului optim de administrare, resveratrolul se conturează ca un adjuvant promițător în managementul fertilității la femei, însă necesită evaluări clinice suplimentare pentru a confirma eficacitatea și siguranța în diverse scenarii (inclusiv risc de avort și efecte asupra embrionului). Rezultatele acestei revizuiri sistematice subliniază nevoia de studii mai ample, cu metodologie standardizată și monitorizare pe termen lung, pentru a trasa indicații clinice clare privind utilizarea resveratrolului în reproducerea asistată sau în alte contexte de fertilitate feminină.