Un nou algoritm de evaluare a riscului ar putea îmbunătăţi screeningul cancerului de prostată

Autor: Dr. Sisu Valentina Daniela, Medic Rezident Medicină de Laborator

Un studiu iniţiat de University College London propune creşterea eficienţei screeningului în cancerul de prostată prin calcularea unui scor de risc pe baza valorilor a doi markeri serici. Cancerul de prostată e cel mai frecvent tip de cancer la bărbaţi. Testul actual de screening bazat pe determinarea antigenului specific prostatic (PSA) nu e suficient de sensibil, uneori neidentificând forme agresive, alteori dând valori fals pozitive.
În noul studiu apărut în Journal of Medical Screening se prezintă un algoritm de estimare a riscului ce ţine cont de vârstă, valoarea PSA şi a hK2 (human kallikrein peptidase). Cercetătorii au verificat potenţialul algoritmului prin compararea valorilor serice ale unor pacienţi care au decedat din cauza cancerului prostatic cu ale altora care nu au avut acest diagnostic. Când au setat un prag deasupra căreia screeningul s-a dovedit a fi pozitiv, numărul de cazuri fals pozitive s-a redus cu 3/4, iar identificarea celor adevărat pozitive nu a fost afectată.

„Folosirea numai a PSA în testul de screening are un risc crescut de rezultate fals pozitive şi duce la biopsii şi tratamente inutile pentru forme tumorale mai puţin importante clinic ce nu reprezentă un pericol. Abordarea noastră de screening e mai sigură şi precisă. Următorul pas e testarea fezabilităţii printr-un proiect pilot în care invităm bărbaţii sănătoşi la screening.” afirmă prof. Sir Nicholas Wald. Coautorul Jonathan Bestwick adaugă: „Acesta e un test de screening similar celor din sarcină pentru afecţiuni fetale sau materne.”

S-au evaluat date de la peste 21.000 bărbaţi recrutaţi de-a lungul a 40 ani într-un alt studiu de tip prospectiv. Cercetătorii au comparat valorile mai multor markeri serici la 571 pacienţi care au decedat pe parcurs cu cele dintr-un grup de control de 2169 bărbaţi care nu au fost diagnosticaţi cu cancer prostatic. hK2 singur e un marker slab de predicţie. Însă e independent de PSA astfel încât aceştia pot fi combinaţi. S-a considerat că au testul pozitiv toţi cei cu risc mai mare sau egal de 1/20 pentru următorii 5 ani. Dacă bărbaţii peste 55 ani ar participa la acest screening din 5 în 5 ani, 90% din cancere ar fi detectate şi numai 1,2% ar fi fals pozitive. Dacă acest scenariu ar fi posibil şi pentru testul ce implică numai PSA, s-ar depista 86% din cancere şi 2% ar fi fals pozitive.

În urma trialului PRECISION din 2019 s-a alcătuit un ghid special ce recomandă bărbaţilor cu rezultat pozitiv la screeningul cu PSA să efectueze întâi o investigaţie IRM şi abia apoi biopsie. Acest pas a redus supradiagnosticarea fără să afecteze identificarea cancerelor agresive. S-a mai descoperit că valorile PSA pot fi ridicate cu până la 30 ani înainte de diagnosticul unui cancer prostatic. Totuşi PSA nu este chiar atât de crescut pentru a fi util într-un screening atât de timpuriu.

sursa: Science Daily
foto: UCL Home

Data actualizare: 14-03-2022 | creare: 14-03-2022 | Vizite: 312

Bibliografie

New risk algorithm would improve screening for prostate cancer, ScienceDaily, link: https://www.sciencedaily.com/releases/2022/03/220307190651.htm

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Dacă cancerul ar fi ceva ușor, toate celulele ar deveni maligne

O nouă lucrare științifică publicată în Scientific Reports determină o schimbare de perspectivă în ceea ce...

Radioterapia după operația pentru cancerul de prostată ar putea fi amânată

Bărbații cu cancer de prostată ar putea fi scutiți de radioterapie, tratamentul utilizat în prezent pentru vin...

Consumul de alcool crește riscul de cancer

Potrivit unui nou studiu realizat în Japonia, consumul de alcool ușor până la moderat a fost asociat cu un risc...

O potențială metodă de a crește eficiența imunoterapiei împotriva cancerelor solide a fost identificată
Centriolii - punctul slab al celulelor neoplazice?
O nouă combinație de medicamente pare promițătoare pentru o remisiune mai profundă în leucemia cronică
Cancerul – principala cauză de deces în 12 țări europene

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

O dietă bogată în roșii scade riscul cancerului de prostată, arată un studiu

Un studiu recent arată că un consum de minimum 10 porții de roșii (și produse pe bază de roșii) pe săptăm�...

Cofeina îi ajută pe supraviețuitorii cancerului să facă mai multă activitate fizică

Cofeina, probabil cel mai utilizat stimulent la nivel mondial, i-ar putea ajuta pe pacienții care au depășit can...

Compostul de ciuperci cu vitamina E suprimă tumorile maligne în cancerul de prostată

Cercetările realizate de o echipă de specialiști în privința cancerului de prostată au ajuns la rezultate pro...

S-a descoperit o legătură între alopecia androgenică și cancerul de prostată

IMC-ul și circumferința abdominală mari, asociate cu un risc de cancer de prostată agresiv

Cea mai bună abordare pentru cancerul de prostată incipient: monitorizarea sau tratamentul?

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum