Topul problemelor legate de sănătatea sexuală la bărbați (și cum să le recunoaștem)

Atunci când se vorbește despre o problemă de ordin sexual se face referire la oricare dintre tulburările sau factorii care împiedică producerea unui raport sexual. Când una sau mai multe dintre cele patru faze ale actului sexual propriu-zis (excitația, penetrarea, orgasmul și relaxarea) nu se poate produce, avem de a face cu o disfuncție sexuală. Cercetările confirmă faptul că mai bine de 40% dintre femei și aproximativ 31% dintre bărbați s-au confruntat cel puțin o dată cu un anumit grad de dificultate în timpul unui contact intim. Tulburarea de ejaculare, disfuncția erectilă și libidoul scăzut sunt principalele probleme sexuale cu care un bărbat se poate confrunta. Tulburarea de ejaculare poate lua diverse forme și de regulă este asociată cu o cauză psihologică, în timp ce impotența (disfuncția erectilă) apare adesea din cauza unei afecțiuni ale sistemului cardiovascular.

Tulburarea de ejaculare este de trei tipuri:

• ejaculare prematură, care se produce înainte sau imediat după penetrare și care face imposibile ultimele trei faze ale actului sexual;
• ejacularea tardivă, care se produce dificil, după o perioadă lungă de excitare și care întârzie ultimele două faze ale actului sexual;
• ejacularea retrogradă, în urma căreia materialul seminal nu este eliminat pe uretră, ci ajunge în vezica urinară, urmând să fie eliminat la urinare. Acest tip de tulburare nu întârzie și nici nu face imposibil actul sexual, acesta producându-se normal, în toate fazele sale. Persoanele care se confruntă cu ejacularea retrogradă nu vor putea să conceapă un copil, astfel că depistarea și tratarea acestei tulburări este esențială pentru a putea procrea.

Ejacularea prematură și cea tardivă sunt provocate de regulă de factori psihologici sau de anumite medicamente, în timp ce ejacularea retrogradă apare la persoanele care suferă de neuropatie diabetică sau care au suferit anumite intervenții chirurgicale. Medicamentele pot cauza de asemenea probleme cu ejacularea, în oricare dintre formele prezentate anterior.

Recunoașterea tulburărilor de ejaculare se face pe baza simptomelor prezentate: este vorba de o ejaculare prematură atunci când nu se poate întreține un raport sexual din cauza unei ejaculări mult prea rapide și de o ejaculare tardivă atunci când este nevoie de mult prea mult timp pentru a se ajunge la finalizarea raportului sexual. În ceea ce privește ejacularea retrogradă, lipsa sau eliberarea în cantități foarte mici ale materialului seminal reprezintă principalul simptom, așadar principala metodă de recunoaștere. De asemenea, ejacularea retrogradă poate fi recunoscută și examinând prima urină de după ejaculare (aceasta va avea o culoare diferită, deoarece se va amesteca cu materialul seminal). (1) (4)

Impotența (incapacitatea de a obține sau de a menține o erecție în vederea producerii actului sexual) este una dintre problemele comune ale bărbaților și poate să apară în diferite situații, această tulburare fiind adesea cauzată de o afecțiune cardiovasculară sau de anumite afecțiuni cronice. Stilul de viață este decisiv în păstrarea unei vieți sexuale active pe o perioadă cât mai lungă de timp. Fumatul pe perioade îndelungate, consumul de alcool, stresul, anxietatea, lipsa de activitate fizică cât și singurătatea pot provoca de asemenea impotența. Tratarea acestei tulburări se face fie prin administrarea de sildenafil (viagra), fie utilizând o pompă pentru penis premergător producerii unui act sexual. Înaintea alegerii metodei de tratament este esențială vizita în cabinetul unui medic specialist în vederea depistării cauzei care a provocat disfuncția erectilă. Deși viagra este disponibilă fără o prescripție medicală, în anumite situații nu este necesar consumul acestui medicament (atunci când cauzele impotenței sunt unele de natură emoțională sau atunci când există o afecțiune cardiacă care poate pune viața în pericol). Anxietatea și depresia vor necesita un tratament prin terapie comportamentală și consiliere psihiatrică în timp ce controlul afecțiunii cardiace ar putea fi suficient pentru a avea o viață sexuală satisfăcătoare, fără a fi necesar consumul de viagra.

Recunoașterea disfuncției erectile se face, de asemenea, pe baza recunoașterii principalului simptom prezentat. Așadar, atunci când nu poate fi obținută o erecție sau erecția obținută nu poate fi menținută pe tot parcursul actului sexual, avem de a face cu impotența. (2) (3)

Libidoul scăzut (scăderea interesului pentru întreținerea relațiilor sexuale de orice fel) este o altă problemă destul de întâlnită, de regulă asociată în cazul bărbaților cu niveluri scăzute ale testosteronului. Apatia sexuală este în realitate una dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă cuplurile și poate fi cauzată de diverși factori, atât de ordin psihologic cât și fizici. Tulburarea sexuală hipoactivă, așa cum mai este denumită această condiție medicală, poate fi secundară, dacă persoana în cauză a avut la începutul relației dorințe sexuale, devenind pe parcurs dezinteresată sau primară, atunci când persoana nu a avut niciodată dorințe sexuale. (1)

Pot fi remediate problemele sexuale?

Tratamentul împotriva disfuncțiilor sexuale este încununat cu succes în majoritatea cazurilor. Acest lucru este posibil deoarece majoritatea disfuncțiilor sexuale sunt provocate de probleme de ordin psihologic, precum stresul, anxietatea sau depresia, probleme care pot fi ameliorate prin consiliere psihiatrică sau prin medicație. Astfel, în urma remedierii cauzei care a dus la apariția disfuncției vor fi posibile și contactele sexuale, în toate etapele. Atunci când disfuncția este provocată de alcool sau de anumite substanțe psihotrope nerecomandate medical este necesară renunțarea la consumul substanțelor amintite, pentru a putea avea din nou o viață sexuală normală. (1)