Testicul flotant

Testiculul flotant (sau retractil) este un termen folosit pentru a descrie un testicul care nu se găsește în mod natural în scrot, dar care poate coborî în scrot cu ușurință, pentru ca mai apoi să se retragă înapoi în canalul inghinal sau în abdomen. Adesea întâlnit la copiii de sex masculin în primii lor ani de viață, un testicul flotant poate fi coborât manual cu ușurință de către medic sau părinte sau poate să coboare în mod spontan. În general, pe măsură ce copilul crește și mușchii se dezvoltă, comportamentul retractil al testiculului tinde să dispară, fără a impune un tratament. (1, 2, 3)

Cauze

Principala cauză a testiculului flotant este legată de dezvoltarea mușchilor care controlează mișcarea testiculelor. În primele luni sau ani de viață, mușchii responsabili de menținerea testiculelor în scrot pot fi slabi sau nedezvoltați, ceea ce permite testiculului să se miște în sus și în jos în canalul inghinal sau în abdomen. Comportamentul retractil al testiculului poate fi mai pronunțat în anumite situații, cum ar fi în urma expunerii la temperaturi calde (de exemplu, în timpul băilor fierbinți) sau în timpul activităților fizice intense. (1, 3)

Semne si simptome

Senzația de mișcare sau retragere a testiculului, observată de către persoana afectată sau de către un medic în timpul examinării fizice, constituie principalul simptom al testiculului flotant. Deși poate crea îngrijorare pentru părinți, de obicei un testicul flotant nu este dureros și nu provoacă disconfort semnificativ.

Diagnostic

Pentru excluderea altor condiții care pot provoca simptome similare și pentru a stabili diagnosticul corect, este important ca părinții să consulte un medic pediatru sau un specialist urolog pediatru. Medicul va efectua o evaluare detaliată a zonei genitale și va realiza un examen fizic amănunțit pentru a determina poziția exactă a testiculului și pentru a observa mișcarea sa în canalul inghinal sau în abdomen.

În cazul în care diagnosticul este incert sau există suspiciuni cu privire la alte afecțiuni asociate, medicul urolog poate recomanda efectuarea unor investigații suplimentare, cum ar fi ecografia scrotală sau analizele sanguine. Scopul acestor evaluări este acela de a ajuta la obținerea unei imagini mai clare asupra anatomiei și funcției testiculare. Testele paraclinice pot ajuta la confirmarea diagnosticului de testicul flotant sau la identificarea altor posibile condiții medicale. (1, 2, 3)

Tratament

În majoritatea cazurilor, testiculul flotant nu necesită tratament medical. Pe măsură ce copilul crește și mușchii se dezvoltă, condiția se remediază de la sine. Monitorizarea simplă a simptomelor și evitarea factorilor declanșatori, cum ar fi temperaturile extreme sau activitățile fizice intense, pot fi suficiente. Dacă testiculul retractil provoacă durere sau disconfort semnificativ sau dacă odată cu trecerea timpului condiția nu trece de la sine, poate fi necesar tratamentul chirurgical. Procedura chirurgicală, numită orhidopexie, implică fixarea testiculului în poziția sa normală în scrot pentru a preveni retragerea sa în canalul inghinal sau în abdomen. (1, 2, 4)

Diferența dintre testiculul flotant și cel necoborât

Testiculul flotant nu trebuie confundat cu testiculul necoborât (criptorhidism), care reprezintă o afecțiune congenitală caracterizată prin incapacitatea unuia sau a ambelor testicule de a coborî în scrot. Deoarece ambele implică o anomalie în poziția normală a testiculului, în general condițiile pot fi confundate de către părinți. Principalele diferențe dintre testiculul flotant și cel necoborât:

Testiculul flotant (retractil):

• poate fi coborât în scrot cu ușurință, fie manual, fie în mod spontan;
• de obicei nu provoacă durere sau disconfort semnificativ;
• mișcarea testiculului în sus și în jos este temporară și poate fi influențată de factori precum temperatura sau nivelul de activitate fizică;
• apare adesea la băieții mici și de obicei se remediază de la sine pe măsură ce copilul crește și mușchii se dezvoltă.

Testiculul necoborât (criptorhidism):

• nu poate fi coborât în scrot în mod natural în primele luni de viață;
• poate fi prezent la unul sau la ambele testicule;
• poate provoca disconfort sau durere la nivelul abdomenului sau în zona inghinală;
• este necesară evaluarea și tratamentul medical adecvat pentru prevenția complicațiilor ulterioare. (1, 2, 5, 6)

Concluzii

Testiculul flotant (retractil) este de obicei o condiție benignă, care nu necesită tratament medical, ci doar monitorizare regulată. Cu toate acestea, dacă există disconfort persistent sau alte îngrijorări, pot fi luate în considerare opțiunile de tratament adecvate în funcție de situația specifică a fiecărui pacient. Copiii cu testicul flotant trebuie evaluați de către medic, pentru obținerea unui diagnostic precis și pentru asigurarea unei dezvoltări normale.