Terapia hormonală pentru persoanele transmasculine, mai sigură decât s-a crezut (studiu)

În domeniul terapiei hormonale pentru persoanele trans, există o preocupare comună legată de terapia hormonală de masculinizare, în special riscul schimbărilor în volumul celulelor roșii din sânge și eritrocitoză, o concentrație ridicată de celule roșii, asociată cu utilizarea testosteronului prescris.
Cercetătorii de la Divizia de Endocrinologie și Centrul pentru Medicina și Chirurgia Transgender de la Mount Sinai au examinat relația dintre utilizarea testosteronului ca parte a terapiei cu hormoni de confirmare a genului și schimbările în hematocrit, un test care măsoară proporția de celule roșii din sângele unei persoane. Studiul lor asupra unei cohorte mari din America de Nord este cel mai mare de acest fel până în prezent.

Cercetătorii au efectuat o analiză transversală a nivelurilor serice de testosteron și hematocrit la 6.670 de pacienți transmasculini care au primit testosteron pentru terapia cu hormoni de confirmare a genului prin Plume, un furnizor virtual de îngrijire de confirmare a genului în 45 de state. Au fost incluși pacienți cu o prescripție activă de la Plume pentru un produs pe bază de testosteron și cu valori recente de laborator pentru hematocrit și testosteron disponibile pentru analiză.

Rezultatele studiului

Cercetătorii au constatat că nivelurile mai ridicate de testosteron au fost asociate cu niveluri mai ridicate de hematocrit, dar magnitudinea schimbării în hematocrit a fost mică și puțin probabil să fie clinic semnificativă. Doar 8,4% dintre indivizii transmasculini din studiu au avut un hematocrit mai mare de 50%, și mai puțin de 1% au avut un hematocrit mai mare de 54%, nivel la care se recomandă tratamentul pentru eritrocitoză, adesea prin flebotomie. Aceste numere sunt mai mici decât cele raportate anterior în studii mai mici.

Aceste descoperiri ar trebui să ofere mai multă asigurare celor care prescriu și utilizează testosteronul ca terapie de confirmare a genului. Rezultatele sugerează că terapia cu testosteron poate fi mai sigură decât s-a raportat anterior, cu un risc mai mic de eritrocitoză și schimbări semnificative în hematocrit.

Studiul sugerează o necesitate de a evalua influența altor factori care pot duce la eritrocitoză secundară, cum ar fi supraponderalitatea, fumatul de tutun sau consumul de alcool. Aceste rezultate ar trebui să ajute furnizorii să se simtă mai confortabili prescriind testosteron ca parte a terapiei de confirmare a genului.

sursa: News Medical