Terapia combinată cu dapagliflozin și semaglutidă arată eficacitate superioară în managementul diabetului de tip 2

Un studiu recent a evidențiat eficacitatea superioară a terapiei combinate cu dapagliflozin și semaglutide în managementul diabetului de tip 2. Publicat în Pharmacological Research, acest studiu marchează un progres semnificativ în abordarea tratamentului pentru diabetul de tip 2.

Despre studiu

Studiul s-a concentrat pe evaluarea eficacității combinației a două medicamente: dapagliflozin și semaglutidă. Aceste medicamente sunt cunoscute pentru rolul lor în controlul glicemiei la pacienții cu diabet de tip 2.

Intervențiile studiului au cuprins cohorta dapa (control) (443) și cohorta dapa+sema (caz) (892).

Rezultatele au fost măsurate prin urmărire la 3 și 6 luni după inițierea tratamentului. Rezultatele de interes au inclus glicemia jeun, hemoglobina glicata (HbA1c), greutatea, indicele de masă corporală (IMC), rata estimată de filtrare glomerulară, tensiunea arterială,  lipoproteinele cu densitate mare (HDL), lipoproteinele cu densitate joasă (LDL) și raportul albumină urinară la creatinină (ACR).

Rezultatele studiului

• La șase luni de la inițierea intervenției, cohorta dapa+sema a prezentat o reducere medie de 1.2% a nivelurilor inițiale de HbA1c, depășind semnificativ doar dapa (-0,5%). S-a observat că terapia combinată are ca rezultat creșterea beneficiilor renale și cardiovasculare în ceea ce privește valorile creatininei serice, IMC, greutate, glucoză plasmatică a jeun și valorile LDL. 
• HDL a crescut ușor atât în cohortele de cazuri, cât și în cele de control, deși aceste constatări sunt nesemnificative din punct de vedere statistic. 
• Interesant, s-a observat că grupul de control (dapa) a prezentat reduceri ale trigliceridelor, efect absent în grupul de caz (dapa+sema).
• O regresie logistică binară a identificat nivelurile serice de HbA1c și funcția rinichilor ca fiind valorile cele mai reprezentative ale rezultatelor adverse ale T2D, așa cum au fost evaluate prin sistemul de clasificare a bolii renale pentru îmbunătățirea rezultatelor globale (KDIGO). 
• Deoarece terapia combinată a dus la cele mai remarcabile îmbunătățiri în ambele valori și în clasificarea corespunzătoare a riscului KDIGO, combinația de dapagliflozin și semaglutidă orală arată promițătoare ca o intervenție clinică viitoare în remisiunea farmacologică a T2D.

Concluzii

• Studiul a arătat că terapia combinată cu dapagliflozin și semaglutide este mai eficientă în controlul nivelurilor de glucoză din sânge comparativ cu tratamentele standard sau utilizarea fiecărui medicament în parte.
• Pacienții care au primit această terapie combinată au prezentat o îmbunătățire semnificativă a controlului glicemic, comparativ cu cei tratați cu monoterapie.
• Aceste descoperiri sugerează că terapia combinată cu dapagliflozin și semaglutide ar putea oferi o opțiune de tratament mai eficientă pentru pacienții cu diabet de tip 2. Această abordare ar putea reduce nevoia de medicamente multiple și ar putea simplifica regimurile de tratament pentru pacienți.