Suplimentarea cu vitamina E poate reduce dezvoltarea alergiilor alimentare la nou-născuți

Suplimentarea cu vitamina E poate reduce dezvoltarea alergiilor alimentare la nou-născuți

©

Autor:

Suplimentarea cu vitamina E poate reduce dezvoltarea alergiilor alimentare la nou-născuți
Un studiu recent publicat în The Journal of Immunology a investigat modul în care suplimentarea maternă cu alfa-tocoferol (forma activă a vitaminei E) poate influenÈ›a dezvoltarea alergiei alimentare la descendenÈ›i, în special reacÈ›iile anafilactice generate de expunerea la arahide. Studiul a fost efectuat pe modele murine cu mutaÈ›ii la nivelul barierei cutanate, simulând copiii cu risc crescut de eczemă È™i alergii alimentare.
Alergiile alimentare afectează aproximativ 8% dintre copiii cu vârsta sub 2 ani, unii prezentând forme severe de anafilaxie care pot pune viaÈ›a în pericol. PrevalenÈ›a alergiilor alimentare este în creÈ™tere, factorii de risc fiind complexe interacÈ›iuni genetice È™i de mediu. Numeroase date arată că defectele barierei cutanate (mutaÈ›ii în filagrină, matrin È™i alte gene asociate dermatitei atopice) cresc È™ansele de dezvoltare a alergiilor la arahide.

Introducerea timpurie a alimentelor alergene (cum ar fi arahidele) a demonstrat, în anumite studii, o reducere a reacÈ›iilor severe, însă nu rezolvă toate situaÈ›iile, mai ales la copiii deja sensibilizaÈ›i. În paralel, vitamina E - în special alfa-tocoferolul - a fost asociată cu efecte benefice asupra inflamaÈ›iei alergice, în studii anterioare privind astmul È™i inflamaÈ›ia pulmonară. Mecanismul documentat implică inhibarea unor căi de semnalizare, în special ale protein kinazei C. TotuÈ™i, nu era clar dacă aceleaÈ™i efecte protectoare se manifestă în alergiile alimentare, mai ales la generaÈ›ia următoare când suplimentarea se face la mamă, în sarcină È™i perioada de alăptare.

Detaliile studiului

Metodologie și participanți (modelul murin)

  • Modele de È™oareci: Au fost folosiÈ›i È™oareci C57BL/6 È™i Flaky tail (homozygous Flgft/ft/TMEM79ma/ma), care prezintă mutaÈ›ii în genele filagrină È™i matrin, ambele asociate cu defecte ale barierei cutanate È™i risc de dermatită atopică.
  • ObÈ›inerea descendenÈ›ilor: Femele sănătoase (WT) C57BL/6 au fost împerecheate cu masculi Flgft/ft/TMEM79ma/ma pentru a rezulta pui heterozigoÈ›i (denumiÈ›i FT+/−).
  • Suplimentarea maternă cu alfa-tocoferol: D-α-tocoferol a fost incorporat în dietă (250 mg alfa-tocoferol/kg dietă), începând din ziua împerecherii. Aceasta a crescut aproximativ de 2-3 ori concentraÈ›iile de alfa-tocoferol în plasma mamelor È™i, implicit, în plasma puilor.
  • Sensibilizarea cutanată la alergen:
• Puilor li s-a aplicat, pe pielea rasă, detergent la 4% SDS, extract de ciupercă Alternaria alternata (10 µg proteină) È™i extract de arahide (100 µg proteină) (PNE) între zilele postnatale 3 È™i 16. Această combinaÈ›ie (Alt+PNE) imită expunerea la factori din mediu È™i antigen alimentar, aÈ™a cum se întâmplă în unele gospodării.
• La grupul de control, puii au fost trataÈ›i cu ser fiziologic (salin) sau cu doar unul dintre alergeni (fără combinaÈ›ie).
  • Provocarea orală cu arahide: Pe ziua postnatală 21, puii au primit oral 100 µl PNE (10 mg/ml) È™i au fost monitorizaÈ›i timp de 4 ore, măsurându-se temperatura rectală ca indicator al anafilaxiei.

Tehnici de laborator și parametri analizați

  • Dozarea concentraÈ›iei de tocoferoli: S-a realizat prin HPLC cu detecÈ›ie electrochimică, confirmându-se creÈ™terea de 2-3 ori a nivelului plasmatic de alfa-tocoferol la puii proveniÈ›i de la mame care primiseră supliment.
  • Analize serologice: ConcentraÈ›iile de imunoglobuline specifice (IgE, IgG1, IgG2b, IgA) pentru proteina din arahide, histamină È™i mast cell protease 1 (MCPT-1).
  • Evaluarea exprimării genelor proinflamatorii în piele: IL33, oncostatină M (OSM), amphiregulin (Areg), chemokine CCL11, TSLP (thymic stromal lymphopoietin).
  • Analize de imagistică (imunofluorescență): S-au etichetat molecule cheie de pe celulele endoteliale (VE-cadherin) È™i markerii mastocitari (CD63, c-Kit) din intestinul subÈ›ire, pentru a se observa degranularea mastocitelor È™i modificările vasculare ce duc la anafilaxie.

Statistici și interpretare

  • Toate testele au fost efectuate cu minim 6-8 pui pentru fiecare grup experimental.
  • SemnificaÈ›ia statistică a fost determinată prin ANOVA È™i teste de comparaÈ›ii multiple (p<0,05 fiind considerat semnificativ).

Rezultate

  • CreÈ™terea concentraÈ›iei de alfa-tocoferol: Puii proveniÈ›i de la mame care au primit suplimentare cu alfa-tocoferol au avut nivel plasmatic dublu de alfa-tocoferol, fără alterarea nivelului de gamma-tocoferol.
  • Prevenirea anafilaxiei: Expunerea cutanată la extract de arahide È™i Alternaria alternata a determinat scăderea semnificativă a temperaturii corporale (semn de anafilaxie) la puii netrataÈ›i cu alfa-tocoferol. În schimb, puii cu origine maternă suplimentată cu alfa-tocoferol au prezentat o protecÈ›ie semnificativă împotriva scăderii temperaturii È™i a anafilaxiei.
  • Răspunsul citokinic în piele: Interleukina 33, oncostatina M, amphiregulin È™i TSLP au fost crescut exprimate după expunerea repetată la Alternaria È™i arahide, dar aceste niveluri nu au fost reduse de alfa-tocoferol. TotuÈ™i, un marker mastocitar (carboxipeptidază A) a fost semnificativ diminuat de alfa-tocoferol, sugerând mai puÈ›ină infiltrare mastocitară în piele.
  • Răspunsul mediat de imunoglobuline: Puii trataÈ›i cu Alt+PNE au dezvoltat titru crescut de IgE È™i IgA specifice pentru proteinele de arahide, pe când suplimentarea maternă cu alfa-tocoferol a diminuat aceste valori. IgG1 a fost crescută la puii sensibilizaÈ›i, însă nu a fost semnificativ redusă de vitamina E.
  • Eliberarea de histamină vs MCPT-1: DeÈ™i mast cell protease 1 era crescută în grupul sensibilizat la Alt+PNE È™i nu a fost redusă de vitamina E, histamina plasmatică a scăzut semnificativ la puii cu supliment matern. Acest lucru indică un mecanism de reglare selectivă al descărcării histaminei din mastocite.
  • Mecanism endotelial: Testele in vitro au arătat că histamina activează proteina kinază C alfa în celulele endoteliale È™i scade VE-cadherina de la joncÈ›iunile intercelulare, favorizând permeabilitatea. În prezenÈ›a alfa-tocoferolului, aceste efecte au fost blocate, reducând riscul de edem È™i anafilaxie.

În concluzie, suplimentarea maternă cu alfa-tocoferol în dieta È™oarecilor gestanÈ›i a inhibat dezvoltarea alergiei alimentare la puii cu risc (mutaÈ›ii în bariera cutanată), blocând apariÈ›ia reacÈ›iilor anafilactice la contactul cu arahidele. Principalele mecanisme implică scăderea titlului IgE anti-alergen, reglarea eliberării de histamină din mastocite È™i inhibarea căii PKC alfa în celulele endoteliale, protejând astfel joncÈ›iunile vasculare (VE-cadherin) È™i diminuând permeabilitatea.

Aceste date sugerează că vitamina E ar putea fi un aliat important în prevenirea alergiilor alimentare la copiii cu risc, mai ales atunci când bariera cutanată este compromisă. TotuÈ™i, sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma eficienÈ›a È™i siguranÈ›a suplimentării cu alfa-tocoferol în perioada prenatală È™i postnatală la om.

Data actualizare: 20-02-2025 | creare: 20-02-2025 | Vizite: 230
Bibliografie
Kosins, A. E., et al. (2025) Maternal supplementation with α-tocopherol inhibits the development of offspring food allergy, H1R signaling and ultimately anaphylaxis early in life. The Journal of Immunology. doi.org/10.1093/jimmun/vkae041.
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!


Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  intră pe forum