Stimularea profundă a creierului: o nouă abordare pentru tratamentul dependenței de alcool și opioide

Stimularea profundă a creierului: o nouă abordare pentru tratamentul dependenței de alcool și opioide

©

Autor:

Stimularea profundă a creierului: o nouă abordare pentru tratamentul dependenței de alcool și opioide
Spitalele din Cambridge È™i Londra sunt pregătite să testeze o tehnologie revoluÈ›ionară pentru tratarea dependenÈ›ei severe de alcool È™i opioide, utilizând stimularea profundă a creierului (DBS – Deep Brain Stimulation). Această procedură, care implică implantarea de electrozi în zone specifice ale creierului, are scopul de a modula activitatea neuronală, reduce poftele È™i îmbunătăți autocontrolul. Studiul, numit Brain-PACER (Brain Pacemaker Addiction Control to End Relapse), este o colaborare între Universitatea Cambridge, King's College London È™i Universitatea Oxford È™i reprezintă primul studiu multicentric de amploare care explorează eficacitatea DBS în prevenirea recidivelor în cazul dependenÈ›elor severe.

Ce este stimularea profundă a creierului și cum funcționează?

DBS este o tehnică neurochirurgicală utilizată de zeci de ani în tratamentul tulburărilor neurologice, cum ar fi boala Parkinson, distonia È™i tulburarea obsesiv-compulsivă (toc). Procedura presupune:
  • Implantarea unor electrozi în anumite regiuni ale creierului, identificate ca fiind implicate în recompensă, motivaÈ›ie È™i luarea deciziilor.
  • Conectarea electrozilor la un stimulator (asemănător unui pacemaker cardiac), amplasat sub piele, care emite impulsuri electrice pentru normalizarea activității neuronale.
  • Reglarea parametrilor de stimulare, astfel încât tratamentul să fie personalizat È™i adaptat în funcÈ›ie de răspunsul pacientului.
  • Posibilitatea de ajustare È™i reversibilitate, oferind o opÈ›iune flexibilă pentru pacienÈ›i, fără a implica modificări permanente ale creierului.

Obiectivele studiului Brain-PACER

Studiul urmărește două obiective principale:
  • Evaluarea eficacității DBS în tratarea dependenÈ›ei de alcool È™i opioide în cadrul unui studiu controlat randomizat.
  • ÎnÈ›elegerea mecanismelor cerebrale care stau la baza dependenÈ›ei, ceea ce poate ajuta la dezvoltarea unor tratamente mai eficiente.

Profesor Valerie Voon, coordonatoarea studiului de la Departamentul de Psihiatrie al Universității Cambridge, subliniază că DBS ar putea oferi o soluÈ›ie pentru pacienÈ›ii cu dependență severă, care nu au răspuns la tratamentele existente. Similar modului în care DBS a transformat tratamentul unor boli neurologice grave, cercetătorii speră să obÈ›ină beneficii similare pentru pacienÈ›ii cu dependență severă.

Ce regiuni ale creierului sunt vizate?

Studiul Brain-PACER se concentrează pe două regiuni cerebrale esenÈ›iale în comportamentele adictive:
  • Nucleus accumbens – implicat în procesarea recompenselor È™i motivaÈ›iei, responsabil de mecanismele care determină repetarea consumului de substanÈ›e. Stimularea acestei zone poate reduce dorinÈ›a de consum, prin reglarea nivelurilor de dopamină din sistemul de recompensă.
  • Capsula internă ventrală – o regiune care conectează diferite zone ale creierului implicate în luarea deciziilor È™i controlul impulsurilor. Stimularea acestei zone poate îmbunătăți capacitatea de autocontrol, ajutând pacienÈ›ii să reziste tentaÈ›iei de recidivă.

Aceste două zone sunt direct implicate în formarea È™i menÈ›inerea dependenÈ›ei, iar stimularea lor prin DBS ar putea ajuta pacienÈ›ii să îÈ™i recapete controlul asupra propriului comportament.

Impactul social È™i È™tiinÈ›ific al DBS în tratarea dependenÈ›ei

Profesor Keyoumars Ashkan, neurochirurg la King's College Hospital È™i principalul chirurg al studiului, consideră că DBS ar putea reprezenta un progres major în tratarea dependenÈ›elor severe, oferind o nouă speranță pacienÈ›ilor È™i familiilor lor. DependenÈ›a de opioide È™i alcool are un impact devastator asupra sănătății È™i calității vieÈ›ii pacienÈ›ilor, dar È™i asupra societății, prin creÈ™terea costurilor asociate tratamentului, pierderilor economice È™i problemelor sociale.

Unul dintre avantajele majore ale DBS este siguranța și flexibilitatea sa:
  • Este o procedură bine tolerată, utilizată deja pentru alte afecÈ›iuni neurologice.
  • Poate fi reglată sau oprită, în funcÈ›ie de răspunsul pacientului.
  • Nu implică distrugerea È›esutului cerebral, ceea ce o face reversibilă.

Dr. David Okai, de la King's College London, subliniază că DBS este o metodă sigură È™i ajustabilă, ceea ce o face potrivită pentru pacienÈ›ii care nu au răspuns la tratamentele convenÈ›ionale. Studiul îÈ™i propune să demonstreze eficacitatea DBS È™i să contribuie la adoptarea acestei metode ca tratament standard pentru dependenÈ›ele severe.

Implicații pentru viitor și recrutarea pacienților

Brain-PACER este primul studiu de acest tip la nivel internaÈ›ional care explorează DBS pentru tratamentul dependenÈ›ei într-un cadru controlat È™i multicentric. Studiul va colecta date detaliate despre impactul stimulării cerebrale asupra dorinÈ›ei de consum È™i recidivei, oferind o perspectivă mai clară asupra mecanismelor cerebrale care susÈ›in dependenÈ›a.

Cercetătorii recrutează persoane cu dependență severă de alcool sau opioide, interesate să participe la studiu. PacienÈ›ii trebuie să fi încercat anterior tratamente standard fără succes È™i să fie dispuÈ™i să urmeze monitorizarea pe termen lung. Cei interesaÈ›i pot afla mai multe detalii pe site-ul Brain-PACER.

Concluzii

DBS reprezintă o direcÈ›ie promițătoare pentru tratarea dependenÈ›ei, oferind o alternativă pacienÈ›ilor care nu au răspuns la metodele convenÈ›ionale. Studiul Brain-PACER are potenÈ›ialul de a transforma complet abordarea dependenÈ›ei, deschizând calea pentru tratamente personalizate, bazate pe înÈ›elegerea profundă a mecanismelor cerebrale. Dacă rezultatele vor fi pozitive, DBS ar putea deveni o soluÈ›ie revoluÈ›ionară pentru dependenÈ›ele severe, oferind pacienÈ›ilor o È™ansă reală de recuperare È™i reintegrare în societate.

Data actualizare: 20-03-2025 | creare: 20-03-2025 | Vizite: 37
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  intră pe forum