Semaglutida ameliorează simptomele insuficienței cardiace și reduce doza de diuretic de ansă

Cercetările prezentate la congresul Heart Failure 2024 evidențiază efectele benefice ale semaglutidei asupra pacienților cu insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție păstrată (HFpEF) legată de obezitate, indiferent de utilizarea diureticelor. Studiile STEP-HFpEF și STEP-HFpEF DM, care au evaluat tratamentul săptămânal cu semaglutidă în comparație cu placebo, au arătat îmbunătățiri semnificative în simptomele de insuficiență cardiacă, limitările fizice, pierderea în greutate și distanța parcursă în șase minute. Aceste studii au inclus 1.145 de pacienți cu HFpEF și obezitate, având o fracție de ejecție ventriculară stângă ≥45% și un indice de masă corporală ≥30 kg/m2.
Analiza pre-specifiată a datelor agregate din ambele studii a investigat efectele semaglutidei în funcție de utilizarea inițială a diureticelor și a evaluat modificările în utilizarea și dozajul terapiei diuretice pe parcursul studiilor. Semaglutida a redus semnificativ necesarul și doza de diuretice de ansă, cu o scădere medie a dozei de 17% comparativ cu un mic creștere de 2,4% în grupul placebo.

La un an de la începerea tratamentului, semaglutida a îmbunătățit simptomele și limitările fizice în toate subgrupele de diuretice, cu o îmbunătățire mai mare observată la pacienții care primeau diuretice de ansă. De asemenea, a avut efecte benefice consistente asupra pierderii în greutate și a altor endpoint-uri secundare de eficacitate, indiferent de categoria de utilizare a diureticelor.

Rezultatele indică faptul că semaglutida ar putea avea efecte modulatoare ale bolii, asociate cu rezultate clinice pe termen lung mai bune în această populație de pacienți, reducând necesitatea de escaladare a tratamentului cu diuretice și favorizând reducerea dozelor. Aceste descoperiri subliniază potențialul semaglutidei de a îmbunătăți managementul HFpEF prin reducerea inflamației și îmbunătățirea parametrilor cardiovasculari.

sursa: News Medical