Redefinirea migrenelor menstruale – noi criterii de diagnostic și îmbunătățirea răspunsului la tratament

Un nou studiu al cercetătorilor de la Spitalul Universitar din Copenhaga oferă noi perspective referitoare la caracteristicile clinice și răspunsul la tratament al migrenelor cauzate de menstruație, în vederea îmbunătățirii atitudinii terapeutice în cazul pacientelor ce suferă de acestea. Conform oamenilor de știință, migrenele sunt resimțite de oameni în mod frecvent în decursul vieții și prezintă o etiologie vastă, însă persoanele de sex feminin suferă din cauza acestora mai des, întrucât 25% din episoade sunt corelate cu menstruația.
Autorii explică faptul că ICHD-3, Clasificarea Internațională a Cefaleelor, prezintă multiple greșeli în ceea ce privește criteriile de diagnosticare a migrenelor menstruale, precum lipsa clarității referitoare la frecvența și momentul la care acestea apar, în special în cazul celor cu frecvență mare sau a celor cronice, care sunt deseori diagnosticate incorect.

Eșantionul de studiu a fost compus din persoane incluse în Danish Migraine Population Cohort, cărora li s-au oferit chestionare compuse din 105 întrebări referitoare la diferite simptome ce pot alcătui tabloul clinic al migrenelor menstruale, printre care s-au numărat starea generală de sănătate, durerile resimțite la nivelul întregului corp, vitalitatea și starea de sănătate psihică. De asemenea, în chestionar a fost inclusă și determinarea gradului de ameliorare a migrenelor în urma administrării de substanțe antialgice, a căror eficiență a fost apreciată pe o scară de la 0 la 10, iar gradul de reducere a durerii de la 50% la înlăturare completă.

În urma grupării participanților în funcție de relația dintre apariția migrenelor și menstruație, astfel rezultând două grupuri de studiu, cercetătorii au descoperit că persoanele care au aparținut grupului cu migrene menstruale au reprezentat o proporție mai mare din totalul participanților, în contextul în care cea mai frecventă cauză de apariție a migrenelor a fost menstruația. De asemenea, cefaleele de altă tip decât migrenele au fost identificate ca având o prevalență mai redusă la persoanele din grupul de migrene menstruale, acestea înregistrând un răspuns mai slab la tratamentele cu triptan.

Prin urmare, specialiștii sunt de părere că diagnosticul migrenelor de natură menstruală ar trebui să fie realizat în funcție de momentul în care a început menstruația și să permită prezența unor multiple episoade cefalalgice în decursul unui ciclu menstrual.

sursa: News Medical
foto: fizkes / Shutterstock.com