Protejarea plămânilor împotriva leziunilor provocate de ventilația mecanică

Stimularea unui proces celular natural ar putea reduce daunele ce pot apărea în urma utilizării ventilației mecanice la pacienții cu insuficiență respiratorie, sugerează un nou studiu.
Lucrarea, publicată recent în revista Nature Communications, se bazează pe concluziile laboratorului autorului Samir Ghadiali, profesor de inginerie biomedicală la Universitatea de Stat din Ohio.

Ventilația mecanică, necesară pentru salvarea vieților pacienților cu insuficiență respiratorie severă, poate provoca leziuni pulmonare secundare, din cauza presiunii exercitate de ventilator. Răspunsul imun la ventilație și inflamația care apare odată cu aceasta se adăuga pe lista de simptome severe cu care se confruntă pacienții aflați deja în stare critică. Deși au existat numeroase încercări, cercetătorii nu au reușit să identifice modalități de ventilare a pacienților într-un cadru clinic care să elimine complet forțele mecanice nocive. Alternativa acestora este un medicament care ar putea reduce leziunile și inflamațiile cauzate de stresul mecanic.

Într-un nou studiu, oamenii de știință au identificat o moleculă care este produsă de celulele imune în timpul ventilației mecanice pentru a încerca să scadă inflamația, dar care nu este capabilă să prevină complet leziunile pulmonare induse de ventilator. Molecula descrisă de cercetători, denumită microARN-146a, poate diminua inflamația provocată de ventilatoare. Cercetătorii au descoperit că celulele imune din plămâni activează molecula, atunci când sunt expuse la o presiune care imită ventilația mecanică. Această acțiune face ca miR-146a să facă parte din răspunsul imun înnăscut sau imediat lansat de corp pentru a-și începe lupta împotriva a ceea ce percepe ca infecție - ventilația mecanică.

Echipa de cercetători lucrează la exploatarea acestui proces natural, în urmărirea unei terapii care ar putea reduce șansele de apariție a unor leziuni pulmonare la pacienții conectați la ventilator. Furnizarea de niveluri ridicate ale moleculei utile cu o nanoparticulă a fost eficientă în combaterea leziunilor pulmonare asociate utilizării ventilatoarelor la șoareci. Deși o terapie pentru oameni este la ani distanță, progresul vine într-un moment în care mai mulți pacienți decât oricând au nevoie de ventilație mecanică: cazurile de sindrom de detresă respiratorie acută au crescut din cauza pandemiei COVID-19. Detresa respiratorie acută reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze de insuficiență respiratorie care duce la plasarea pacienților pe un ventilator.

sursa: Science Daily