Potrivit cercetărilor, depresia augmentează gradul de invaliditate la persoanele cu poliartrită reumatoidă

Potrivit cercetărilor, depresia augmentează gradul de invaliditate la persoanele cu poliartrită reumatoidă

©

Autor:

Potrivit cercetărilor, depresia augmentează gradul de invaliditate la persoanele cu poliartrită reumatoidă
Poliartrita reumatoidă este o boală inflamatorie autoimună cronică care afectează în mod negativ articulaÈ›iile sinoviale È™i mai multe alte organe, iar depresia este o condiÈ›ie frecventă È™i clinic eterogenă, care afectează aproximativ jumătate dintre pacienÈ›ii cu poliartrită reumatoidă. Dovezile crescânde sugerează că poliartrita reumatoidă È™i depresia prezintă caracteristici suprapuse È™i pot fi modulate reciproc, cu depresia fiind un factor de risc pentru poliartrită reumatoidă È™i pacienÈ›ii diagnosticaÈ›i cu poliartrită reumatoidă având o susceptibilitate crescută la depresie. De asemenea, se observă că pacienÈ›ii cu poliartrită reumatoidă È™i depresie arată o progresie funcÈ›ională È™i un răspuns redus la tratament, ceea ce duce la rezultate slabe.
Un articol de sinteză publicat în jurnalul Nature Reviews Rheumatology abordează interacÈ›iunile complexe dintre mecanismele imunobiologice centrale È™i periferice care sunt implicate atât în poliartrita reumatoidă, cât È™i în tulburarea depresivă majoră. Autorii discută despre rolul proteinelor inflamatorii È™i impactul inflamaÈ›iei periferice asupra diferitelor regiuni cerebrale, precum È™i despre conexiunea dintre modificările cerebrale È™i depresia indusă de inflamaÈ›ie.

În ceea ce priveÈ™te citokinele comune în poliartrită reumatoidă È™i depresie, citokinele pro-inflamatorii amplificate în poliartrita reumatoidă sunt asociate cauzal È™i cu depresia. Printre acestea se numără interleukina (IL)-16, IL-18, IL-1, IL-6 È™i factorul de necroză tumorală (TNF).

Semnalele imune periferice către creier sunt transmise prin două căi cunoscute: neurală È™i humorală. În calea neurală, moleculele care mediază inflamaÈ›ia se pot lega È™i activa receptorii pe neuroni senzoriali, inclusiv cei din ganglionii radacinii dorsale (DRG) È™i nervul vag. În calea humorală, celulele imune eliberează molecule capabile să traverseze bariera hemato-encefalică (BBB) È™i să influenÈ›eze celulele cerebrale sau să activeze celulele endoteliale ale BBB.

Răspunsurile imune în creier implică eliberarea de proteine inflamatorii de către celulele neurale existente È™i celulele imune recrutate, care ajută la comunicarea neuroimună. De exemplu, recrutarea monocitelor periferice în creier în timpul inflamaÈ›iei este asociată cu remodelarea dendritelor È™i deteriorarea cognitivă, ceea ce poate duce la depresie.

Mecanismele care leagă depresia de inflamație includ activarea inflamasomului, calea chinureninei, neuroplasticitatea și căile sistemelor glutamatergice și serotonergice.

VariaÈ›ia regională a creierului este studiată în principal folosind modele animale, dar studiile de neuroimagistică la om au îmbunătățit înÈ›elegerea schimbărilor legate de inflamaÈ›ie în creier, cu regiuni afectate precum striatumul, hipocampusul, amigdala È™i insula.

În concluzie, articolul subliniază necesitatea cercetărilor suplimentare în acest domeniu È™i sugerează că modularea imună ar putea fi o abordare promițătoare pentru tratamentul depresiei comorbide la pacienÈ›ii cu artrită reumatoidă, reducând astfel povara globală a acestei condiÈ›ii debilitante.

sursa: News Medical
foto: pikselstock/Shutterstock.com

Data actualizare: 09-11-2023 | creare: 09-11-2023 | Vizite: 503
Bibliografie
Study shows depression increases disability risk in rheumatoid arthritis sufferers, link: https://www.news-medical.net/news/20231107/Study-shows-depression-increases-disability-risk-in-rheumatoid-arthritis-sufferers.aspx
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • MedicaÈ›ia pentru poliartrita reumatoidă - oferită cu precizie prin analiza profilului genetic al È›esutului articular
  • Hidrogelul care ar putea elibera controlat medicament pentru episoadele artritice
  • Efectele greutății corporale la pacienÈ›ii cu poliartrită reumatoidă
  • Forumul ROmedic - întrebări È™i răspunsuri medicale:
    Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
      intră pe forum