Pierderea semnificativă în greutate crește riscul de deces prematur pentru adulții obezi

Un nou studiu pe pacienți adulți obez cu boli cardiovasculare a scos la iveală un rezultat neașteptat: fluctuațiile majore în greutate, în sensul atât al creșterii cât și al scăderii ponderale, pot crește riscul de deces prematur. Studiul, realizat de cercetători de la Anglia Ruskin University (ARU) și publicat în BMJ Heart, a urmărit aproape 8.300 de persoane obeze, toate cu boli cardiovasculare deja diagnosticate, pe o durată de aproximativ 14 ani.

Creșterea bruscă în greutate

Participanții care și-au crescut masa corporală cu peste 10 kg au avut un risc de deces prin cauze cardiovasculare de trei ori mai mare, precum și un risc aproape dublu de deces de orice cauză, comparativ cu cei care și-au menținut o greutate relativ stabilă.

Scăderea semnificativă în greutate

În mod surprinzător, pierderea a peste 10 kg a fost și ea asociată cu un risc mai mare (54% în plus) de deces prin orice cauză, sugerând că extremele de variație ponderală sunt ambele dăunătoare, cel puțin în rândul adulților obezi cu boli cardiovasculare.

Factori corelați cu oscilările importante de greutate

Indicele de masă corporală (IMC) mai mare, fumatul și antecedentele de consum de alcool au corelat cu o probabilitate mai mare de a câștiga în greutate substanțial. De asemenea, vârsta mai tânără a părut să crească riscul de creștere notabilă în greutate.

Relevanță și implicații

• Cercetarea evidențiază că, la pacienții obezi cu boală cardiovasculară, menținerea unei greutăți stabile (chiar în intervalul obezității) poate fi mai sigură pe termen lung decât încercările dramatice de slăbire sau creșterea în greutate.
• Autorii subliniază că, deși scăderea ponderală este de obicei încurajată la adulții obezi, în cazul celor cu boli cardiovasculare se recomandă prudență și monitorizare atentă, inclusiv cu suport medical și planuri personalizate.
• Studiul atrage atenția și asupra noilor medicamente care produc pierdere rapidă în greutate, fiind necesară evaluarea atentă a beneficiilor versus potențialele riscuri pentru acești pacienți în special.

Contextul obezității

În ultimele decenii, obezitatea a luat amploare, peste două treimi dintre adulții cu vârsta >35 de ani din Regatul Unit fiind supraponderali sau obezi. Costurile asociate obezității ating anual ~6,5 miliarde de lire sterline doar în NHS, iar pe plan global se estimează că mai mult de jumătate din populația adultă va deveni supraponderală sau obeză până în 2050.