O nouă combinație de medicamente pare promițătoare pentru o remisiune mai profundă în leucemia cronică

O nouă combinație de medicamente pare promițătoare pentru o remisiune mai profundă în leucemia cronică

©

Autor:

O nouă combinație de medicamente pare promițătoare pentru o remisiune mai profundă în leucemia cronică
Un studiu clinic recent, SWOG S1712, a demonstrat că adăugarea ruxolitinib la tratamentul standard cu inhibitori de tirozin kinază (TKI) pentru pacienÈ›ii cu leucemie mieloidă cronică în fază cronică (CP-CML) creÈ™te semnificativ procentul de pacienÈ›i care ating un răspuns molecular suficient de profund pentru a întrerupe tratamentul. Rezultatele, prezentate la a 26-a Conferință Anuală John Goldman privind Leucemia Mieloidă Cronică, arată că pacienÈ›ii care au primit combinaÈ›ia de ruxolitinib È™i TKI au avut rate mai mari de răspuns molecular profund (MR4.0 È™i MR4.5) după 12 luni, comparativ cu cei trataÈ›i doar cu TKI.
Dr. Kendra L. Sweet, investigator principal al studiului, a subliniat că, deÈ™i remisiunea fără tratament a devenit un obiectiv terapeutic comun pentru pacienÈ›ii cu CP-CML, doar aproximativ 40-50% dintre aceÈ™tia ating răspunsuri moleculare suficient de profunde pentru a încerca întreruperea terapiei cu TKI. Adăugarea ruxolitinib a dus la un număr semnificativ mai mare de pacienÈ›i cu răspunsuri moleculare durabile È™i profunde, ceea ce ar putea permite mai multor pacienÈ›i să întrerupă cu succes tratamentul, reducând costurile medicale È™i îmbunătățind calitatea vieÈ›ii.

Leucemia mieloidă cronică este adesea tratată cu inhibitori de tirozin kinază, dar celulele stem leucemice pot persista în măduva osoasă, evitând acÈ›iunea acestor medicamente. Datele preclinice au sugerat că ruxolitinib poate modifica micro-mediul măduvei osoase, sensibilizând celulele stem leucemice la TKI. În studiul S1712, 75 de pacienÈ›i cu leucemie mieloidă cronică, care aveau încă boală detectabilă molecular după cel puÈ›in un an de tratament cu TKI, au fost randomizaÈ›i pentru a continua tratamentul cu TKI, jumătate primind È™i ruxolitinib.

După 12 luni de tratament, pacienÈ›ii au fost testaÈ›i pentru răspuns molecular, folosind nivelurile de RNA specifice celulelor leucemice. Rata pacienÈ›ilor care au atins MR4.0 a fost semnificativ mai mare în grupul care a primit ruxolitinib (46% față de 26% în grupul cu doar TKI). De asemenea, rata pacienÈ›ilor care au atins MR4.5 a fost mai mare în grupul cu ruxolitinib (14% față de 3%). După doi ani, 29% dintre pacienÈ›ii din grupul cu ruxolitinib au îndeplinit criteriile pentru a întrerupe tratamentul, conform ghidurilor NCCN, comparativ cu 11% în grupul de control.

Toxicitățile au fost similare între cele două grupuri, cu efecte adverse de gradul 3 È™i 4 raportate în proporÈ›ii comparabile. Anemia de grad 1/2 a fost mai frecventă la pacienÈ›ii trataÈ›i cu ruxolitinib. Echipa de cercetare lucrează acum pentru a identifica pacienÈ›ii care ar beneficia cel mai mult de adăugarea ruxolitinib la tratamentul cu TKI. Concluziile sugerează că sunt necesare studii suplimentare pentru a testa dacă această combinaÈ›ie poate creÈ™te procentul de pacienÈ›i care ating remisiunea fără tratament.

sursa: News Medical

Data actualizare: 26-09-2024 | creare: 26-09-2024 | Vizite: 79
Bibliografie
New drug combo shows promise for deeper remission in chronic leukemia, link: https://www.news-medical.net/news/20240924/New-drug-combo-shows-promise-for-deeper-remission-in-chronic-leukemia.aspx
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  intră pe forum