Rezultat biopsie cancer de san

Buna seara si va multumesc pentru raspuns.

Povestea este asa:
-pe 25 aprilie am fost la un control de rutina ecografie+mamografie si s-a descoperit o tumoare canceroasa la sanul stang si cu adenopatii axilare stangi.
- am facut RMN sani, CT torace, abdomen, pelvis+civ, scintigrafie osoasa, biopsie tumora san
In urma tuturor analizelor, s-a pus diagnosticul urmator:
-cancer invaziv, ductal comun slab diferentiat, tip G3 (scor =8, Ft=3, P=3, M=2)

Intr-o scrisoare medicala adresata medicului de familie, medicul oncolog scrie ca si diagnostic: neoplasm mamar stang T4bN1M0 stadiul IIIB.

Am facut 4 sedinte de chimioterapie- FEC100
A urmat operatia. Pe biletul de iesire spital scrie:
-Diagnostic principal: C50.9 Tumora maligna san stang, fara precizare
-Diagnostice formulare libere: carcinom mamar san stang
-Stare la externare: vindecat

Epicriza: pacienta se interneaza pentru carcinom mamar ductal invaziv multiocular san stang. S-a practicat masectomie totala san stang, evidare ganglionara axiala radicala, reconstructia sanului cu lambou TRAM, plasa Ethicon Prolen, drenaj, sutura, pansament. Evolutia postoperatorie a fost favorabila.

Buletinul histopatologic efectuat la IOB are ca rezultat:

1- piesa ganglion varf axila: limfoganglion. dim max 1 cm, cu metastaza din carcinoma mamara tip ductal comun, slab diferentiat, G3.

2- piesa tesut limfoceluloadipos axilar: tesut conjunctiv0-adipos 60g, ce include numerosi limfoganglioni (nr ggl examinati=20, dim max 1, 5 cm), izolati si confluenti, 11 dintre ei cu metastaze din carcinom mamar tip ductal comun, slab diferentiat, G3 (11+) restul 9, cu aspect reactiv si distrofie lipomatoasa.
Alt preparat :la nivel marcat cu fir 6 limfoganglioni cu metastaza din carcinom mamar tip ductal comun, slab diferentiat G3(6+)

3 -piesa masectomie stanga: piesa de masectomie stanga, formata in cea mai mare parte din tesut adipos, prezentand central, retromamelonar, o arie albicioasa, dura, cu margini imprecise delimitate, dim maxz 5 cm, cu prelungiri septate in tesutul adipos.
Histopatologic aspect de mastopatie sclero-chistica, cu reactie stromala sclerogena bine reprezentata, cu hialinizari focale. Mamelon cu aspect histologic conservat.

Concluzie: Status post carcinom mamar tip ductal comun invaziv, slab diferentiat, G3, prechimiotratat, operat: st y pT0; ypN3, yMx. cod 8500

Iar in prima interventie a mea pe forum am scris detaliat si rezultatele de la Victor Babes, ale acelo piese studiate.

Am am facut deja o sedinta de chimioterapie, daca am inteles bine mi-au pus aceeasi solutie roz, din seria FEC 100, la care s-a adaugat DOXACETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML am cerut intre timp de la asistenta medicala denumirea exacta.

stiind acum istoricul integral al bolii, puteti sa-mi spuneti daca am sanse de vindecare totala? Ce anume ar trebui sa fac pentru evitarea metastazelor ulterioare...

Multumesc pentru sfaturi: manac foarte bine, respectand piramida alimentelor.

Multumesc anticipat pentru raspunsul dvs.

ei bine, sunt curios sa stiu ce asteptari ai tu avand in vedere si ce discutii ai avut cu medicii tai, in special oncologul. vrei sa auzi cifre ?
ca pacient cu asemenea boala, overall, nu ai nimic de facut altceva decat sa urmezi recomandarile oncologului si sa respecti toate vizitele planificate. mai mult de atat nu se poate face. nici alimentatia de nu stiu ce tip nu ofera nici un beneficiu demonstrat.
de asemenea as fi curios sa stiu ce varsta ai.

Buna ziua,

Va multumesc pentru raspuns.
Am 41 ani. Inteleg perfect situatia grava in care sunt si sunt foarte motivata sa traiesc cat mai mult posibil. Am 2 copii mici (10 si 5 ani) si sunt in stare sa trec peste orice tratament sau... orice astfel incat ele sa mai beneficieze de marele avantaj de a avea o mama langa ele.

Oncologul meu mi-a spus ca din punctul dansei de vedere ceea ce a fost foarte grav a trecut si ca trebuie sa fac acest tratament in continuare ptr ca boala sa nu se extinda. Si... sa gandesc pozitiv. Ceea ce fac, pentru ca sunt o persoana optimista, luptatoare si puternica. Nu am cazut pana acum in depresie. Am avut cateva zile mai grele dar am trecut peste ele.. Totul depinde de fiecare: cum se raporteaza la boala, la evenimente... De fapt inteleg perfect faptul ca tot ceea ce se naste trebuie sa moara.. Eu am ales sa lupt pe toate planurile: medical, mental.

Medicul radioteraput mi-a confirmat gravitatea bolii dar a spus ca pot reusi sa-mi prelungesc viata daca fac sedintele de chimioterapie, apoi 25 de sedinte de radioterapie. Dupa acestea urmeaza un bilant si a spus ca daca va fi nevoie sa fac si hormonoterapie... o sa fac.
Acum ma tratez la IOB. Dar daca va fi nevoie sa plec in strainatate o voi face. Daca puteti sa-mi recomandati ceva v-as fi recunoscatoare.

Apreciez foarte mult echipa care se ocupa de mine la Iob si recunosc sincer ca am avut marele noroc sa-i cunosc inainte ca aceasta boala sa se instaleze. Si ca practic, de la inceput am fost indrumata si mi s-au spus implicatiile.(mai mult sau mai putin... stiti cum sunt prietenii.. te mai si menajeaza... o iau treptat) Nici nu mi-au dat timp sa mai fac si alte investigatii in strainatate, sa mai cer si alte pareri... pur si simplu cand a sosit rezultatul biopsiei am fost imediat la citostatice.

Va multumesc foarte mult pentru timpul pe care mi l-ati acordat.
Va multumesc anticipat pentru raspunsul dvs.

da, pai a fost o situatie destul de tanda pe manda, nu era cazul de sovaieli si ezitari. e drept ca sansele ca boala sa recidiveze sunt foarte mari. in functie de cat de bine s-a facut operatia totusi, e posibil ca acest lucru sa nu se intample. ce mai conteaza este daca nu cumva exista si metastaze vizile radioimagistic pe undeva, prin alte organe, in special oase, plamani, ficat, cerebrale, etc. terapie hormonala la cum imi amintesc ca ai scris buletinul imunohistochimic mai sus, cu siguranta ca vei face, si inca pe termen lung, dupa terminarea citostaticelor/radioterapiei.
personal iti urez mult succes si cel mai mare noroc pe care il poate avea cineva ! sa ne scrii la fiecare etapa a tratamentului si urmaririi tale ! numai bine !

P.S.: pana una alta nu are rost sa se puna problema sa pleci din tara nu stiu pe unde. tratamentele in oncologie sunt absolut standardizate iar noi suntem aliniati cu toata lumea civililzata vis-a-vis de tratamente oncologice. ce mai are loc la noi si e aiurea sunt anumite lipsuri de medicamente ocazionale, sau lipsesc anumite mijloace tehnice pentru realizarea unor proceduri chirurgicale, atat. dar momentan nu se pune problema de asta la tine, inteleg eu.

Multumesc pentru raspuns.

Rezultatele analizelor imagistice sunt imbucuratoare: nu am metastaze de niciun fel. Am facut CT, papanicolau, rmn, scintigrafie osoasa. Dupa terminarea chimioterapiei+radioterapiei voi face din nou absolut toate analizele.

Credeti ca PET este cel mai performant?

Va multumesc pentru urari, stiu ca am nevoie de mult noroc. Multumesc pentru sfaturi.

PET simplu nu prea mai exista ca indicatie. PET combinat cu CT este foarte la moda, util si performant in ziua de azi. insa totul depinde de indicatii, asa cum le considera oncologul. dupa parerea mea este inferior investigatiei tintite cumulate cu scintigrafie, CT de torace si abdomen si IRM cerebral. PET/CT nici nu are indicatie pentru creier, acolo IRM ramane de baza. ca sa fie facut gratis, PET/CT trebuie sa se si incadreze in niste indicatii clare si destul de restrictive. Poate ca oncologul o sa-ti si recomande asa ceva dupa finalizarea tratamentului cu radioterapie si chimioterapie... nu imi permit sa dau cu parerea.
nu recomand nimanui sa-si faca investigatii costisitoare din proprie initiativa!

Multumesc, cam asa mi-a spus si echipa de medici care se ocupa de mine.

Multumesc pentru raspunsuri!

haha! cu placere. deci tu pe cine verificai adineaori, prin trebarea asta ? pe mine sau pe ei ?

Buna ziua,

Nu verificam neaparat. Doream inca o parere... Nu vreau sa intelegeti gresit... Cred ca e in firea omului...
Nu stiu cum sa va explic: am citit foarte multe despre cancer, am cercetat amanuntit cazul meu si cu echipa de oncologi si cu ajutorul dvs stiu exact cum stau lucrurile... dar mereu ma gandesc daca nu am inteles exact, daca nu am fost suficient de atenta...

Imi cer scuze daca v-am suparat. Nu am avut nicio intentie.

Multumesc.

cum sa ma supar ? doar mi s-a parut putin amzant.
ai grija in continuare !

Multumesc.

Tocmai ce m-am internat de urgenta... am avut frisoane si dupa niste analize facute rapid au constatat ca mi-au scazut leucocitele ff mult. (nu stiu exact cat de mult...)
Deci. sunt pe tratament la spital... novosef, gentamicina, dexametazona, arnecine, neupogen, algocalmin...

Urata de tot boala asta...

da. neutropenia e un efect secundar comun asociat cu tratamentul cu citostatice. cand e suprapusa si cu febra devine urgenta oncologica si preteaza la abord de boli infectioase, cu culturi din mai mute locuri, antibioterapie si Neupogen. totusi de cele mai multe ori se rezolva cu bine.

S-a rezolvat partial. Mi-au dat drumul din spital...
Au inceput sa creasca leucocitele si sper sa ramana in parametrii sa pot face luni cea de a 2-a sedinta de citostatice.

Multumesc pentru sfaturi!
Multumesc pentru suport !

trebuie sa te uiti pe un bilet de externare/buletin de analize sau ceva, sa vezi exact CAT DE MULT AU SCAZUT LEUCOCITELE in perioada in care aveai febra, respectiv la exact 7 zile dupa citostatice. te uiti pe "hemograma" la numarul NEUTROFILELOR in valoare absoluta, nu in procente. neutrofilele se mai numesc si granulocite segmentate (posibil sa scrie asa). la fel, sa te uiti si pe valoarea TROMBOCITELOR/PLACHETELOR/PLT si sa ne spui.

Buna ziua,

Am revenit dupa mai multe luni de tacere.
Am terminat sedintele de chimioterapie- in total au fost 5- si acum fac radioterapie - 25 zile.
Acum ma simt foarte bine. Am insa probleme cu mana stanga, de unde mi s-au scos si 20 ganglioni. Nu o pot folosi la fel ca si pe cealalta. Recunosc, nu am facut chiar zilnic exercitii de recuperare. Am senzatia ca nu o mai pot tine perfect intinsa. Parca imi explodeaza venele...

Intrebarea este; mana o sa-si revina complet? In cat timp? In timpul radioterapiei am voie sa fac drenaj limfatic? Ce ma sfatuiti?

Multumesc

este posibil ca mana sa nu-si revina complet niciodata. ganglionii au fost indepartati si caile limfei de a se scurge (cam analog cu caile venoase) au fost mult reduse si avariate. totusi in timp (saptamani, luni) este posibil sa se creeze niste colaterale care sa permita desumflarea si revenirea chiar pana aproape de normal a bratului. este imposibil de prevenit acest lucru dpdv medical, prin orice mijloc. masajul limfatic poate fi facut oricand, cu grija sporita la pielea din zona expusa iradierii, dar din pacate nu si-a dovedit nici un fel de eficienta. este facut mai mult pentru "confort psihic". ce este cel mai important in care mana se umfa, este protectia perfecta impotriva oricarui risc de zgariere, intepare, taiere, traumatizare, etc. asta e cel mai important lucru, daca nu chiar singurul, pe care trebuie sa il retii !!! asta si ca exista o sansa destul de buna ca aceste lucruri rele sa nu se intample niciodata. mult noroc !

Multumesc foarte mult pentru raspuns!
Sunteti foarte prompt, ca de obicei!

Cu stima,
IMT

atentie mare deci !
numai bine si mult noroc !

Multumesc pentru urari !!
O sa incerc sa fiu fff atenta.

Cu stima,
IMT

Metastaza masiva in tesuturile moi la tero cervicale cu infiltrare si a fibrelor musculare striate de la acest nivel a unui carcinom scuamos nekeratinizant, slab diferentiat G3 cu arii largi de necroza tumorala si infiltrat inflamator cronic supra adaugat. Va scriu aceste randuri in speranta ca voi primi un raspuns la acest diagnostic care l-a primit azi dimineata bunicul meu in varsta de 73 de ani. Ce pot eu sa va spun este ca de cand il stiu fumeaza foarte mult ( 2 pachete pe zi ) In urma cu un an de zile i-a aparut un ganglion in zona gatului si a inceput sa aibe probleme cu deglutitia. Diagnosticul a fost confirmat in urma unor teste de laborator. V-as fi recunoscator daca mi-ati putea spune mai pe intelesul meu ce inseama acest diagnostic. Va Multumesc Frumos !

care este intrebarea ? diagnosticul este acela de CANCER in zona ORL, asta din pacate fara indoiala.

Buna ziua, am fost operata in 2005 si rezultatul de la Victor Babes este Histopatologic-Carcinom mamar tip ductal slab diferentiat.IMUNOHISTOCHIMIC-CK7 pozitiv difuz, S100 pozitiv in celule dendrice dispersate, ACT pozitiv in vase, negativ in tumora, VIM negativ, ER pozitiv 5%, OGR neconcludent, EGFR pozitiv in vase(microangiogeneza+), PCNA pozitiv 3%, P53 pozitiv 40%, Cerb B2 negativ. Dupa operatia de mastectomie am facut 15 sedinte de radio terapie si 6 sedinte de chimio.Momentan ma simt foarte bine sunt pozitiva si nu am urmat nici un alt tratament. Nedumerirea mea este ca medicul curant din Focsani mi-a spus sa-mi scot ovarele dar medicul de la IOB mi-a spus ca nu este nevoie.Care este parerea d-voastra ?Nu fac decat analizele uzuale de la medicul de fam.Ce alte analize imi puteti recomanda?La analizele de mai sus mai pot aparea recidive sau metastaze?Va multumesc anticipat.

cati ani ai, cum sunt ciclurile menstruale si, cel mai important, IN CE STADIU A FOST CANCERUL DE SAN care a fost operat ? apoi... ai facut si hormonoterapie dupa chimioterapie ? posibilitatea de aparitie a metastazelor nu are nicio legatura (aproape) cu analiza de mai sus, listata de tine.

am 39 ani, nu am facut hormonoterapie, ciclurile menstruale sunt la 25-28 zile.Va multumesc

in ce stadiu a fost tumora ?

VA rog mult sa mi spunti ce parere aveti despre aceste rezultate! Sunt rezultatele a doi noduli la san in urma biopsiei si daca specfica undeva de ce natura sunt maligni sau beligni. MULTUMES! 1 Biopunctat mamar cu aspect de carcinom infiltrativ, NST, cu dezvoltare sub forma de trabecule
sau mici cuiburi, unele cu spatiu de retractie in jur, pe fond de stroma moderat fibroasa; nu se
constata componenta de carcinom ductal in situ; grad histologic 3, grad nuclear 2 si grad mitotic
1; Gr II Nottingham.
Nu se asociaza calcificari, elastoza sau infiltrat inflamator; necroze reduse focale; infiltrare
perineurala absenta; invazie angiolimfatica greu apreciabila 2 Biopunctat mamar cu aspect de carcinom infiltrativ, NST, cu dezvoltare sub forma de trabecule
sau mici cuiburi, unele cu spatiu de retractie in jur, pe fond de stroma moderat fibroasa; nu se
constata componenta de carcinom ductal in situ; grad histologic 3, grad nuclear 2 si grad mitotic
1; Gr II Nottingham.
Nu se asociaza calcificari; moderata elastoza periductala si izolat infiltrat inflamator
limfocitar stromal prezent; necroze reduse focale sau confluente mici; infiltrare perineurala
absenta; invazie angiolimfatica greu apreciabila. Pe bl 2:
RH: E + 100%
P + 60%
HER2-3+
KI-67-20%
E cad +

da, sunt "de natura maligna", deci este atestat un cancer de san. in ce stadiu este, adica "cat e de extins" ? ce v-au spus oncologii ?

doctorul a spus ca e stagiul 2 iar ca tumora nu e extinsa in corp si ca e nevoie de operatie(practic de taierea sanului).

am inteles. si doctorul care a spus asta ce specialitate avea ? era chirurg ?