menstruatie ciudata

A m 30 ani o sarcina gemelara fara nici un avort si un sterilet pus pe 5ani care nu lam scos inca deoarece mi sa spus ca sta bine si sal mai las.Menstruatie imi vine neregulat mai inainte de 20zile si intai am scurgeri maronii aproape negre inainte si dupa menstruatie.De ce?Menstruatia iese si cu cheaguri.