Evaluarea sugarului de patru luni
©
Autor: Costin Alexandra

MicuÈ›ul devine din ce în ce mai activ È™i mai ataÈ™at, fascinat de mediul în care trăieÈ™te È™i dornic de a intra în contact cu tot ce îl înconjoară. Ce este È™i ce nu este firesc la sugarul de patru luni È™i când trebuie să solicitaÈ›i sprijin de specialitate, citiÈ›i în continuare:
Dezvoltarea socială și emoțională
Începând cu luna a patra, bebeluÈ™ul parcurge schimbări majore de personalitate. De asemenea, preocupările sale suferă È™i ele noi ierarhizări: în afară de a mânca, dormi È™i de a primi afecÈ›iune, învață să se joace, să È›ină obiectele în mână È™i să le aducă la guriță È™i, foarte important, să pună bazele celor dintâi relaÈ›ii interumane.Asimilarea lucrurilor noi îi face plăcere È™i îi stârneÈ™te curiozitatea din ce în ce mai mult, È›inându-l implicat È™i vioi. (1)
În continuare, vă prezentăm principalele caracteristici ale dezvoltării sociale È™i emoÈ›ionale pe care ar trebui să le prezinte un sugar normal, la patru luni:
- recunoaște vocile și chipurile familiare;
- stabilește contacte vizuale cu persoanele din jur;
- asociază prezența mamei cu răspunsul tuturor nevoilor sale;
- zâmbeÈ™te spontan în prezenÈ›a altor persoane;
- îi face plăcere să fie alintat È™i în centrul atenÈ›iei;
- manifestă interes în anumite jocuri È™i plânge atunci când jocul se încheie;
- imită anumite expresii faciale – zâmbeÈ™te sau se încruntă;
- îÈ™i exprimă emoÈ›iile – furia, frustrarea – plângând în mai multe moduri;
- învață să citească bucuria sau tristeÈ›ea de pe chipul mamei È™i, ca răspuns, surâde ori plânge. (2), (3), (4), (5), (6)
Dezvoltarea limbajului
Copilul îÈ™i dezvoltă gradual limbajul. Primele informaÈ›ii despre actul comunicării sunt asimilate cu ajutorul auzului È™i văzului. Acultând È™i privind persoanele din jur cum vorbesc, sugarul pune bazele sistemului de comunicare pe care îl va dezvolta ulterior. VeÈ›i observa că la început, micuÈ›ul este interesat cu precădere de tonul È™i volumul vocii. Atunci când îi vorbiÈ›i calm È™i încet, bebeluÈ™ul se linÈ™teÈ™te. În mod contrar, când aude discuÈ›ii aprinse, începe să plângă, înÈ›elegând că s-a întâmplat ceva rău.Pe scurt, vă invităm să aflaÈ›i care sunt principalii parametri pe care un bebeluÈ™ul sănătos de patru luni ar trebui să îi respecte, de-a lungul dezvoltării sale, la nivelul limbajului:
- gângureÈ™te È™i experimentează schimbările de ton, de ritm;
- reuÈ™eÈ™te să pronunÈ›e anumite vocale sau grupuri de vocale: „a”, „e” sau „oa”;
- atunci când nu are un interlocutor, „vorbeÈ™te” singur sau cu jucăriile din jurul său;
- râde zgomotos È™i È›ipă;
- imită anumite caracteristici lingvistice specifice limbii materne;
- îÈ™i întoarce capul spre emițătorul stimulilor auditivi. (3), (6), (7)
Dezvoltarea fizică și motorie
Cu fiecare lună pe care o parcurge, bebeluÈ™ul câÈ™tigă din ce în ce mai mult control asupra propriului corp, fapt datorat cu precădere dezvoltării musculaturii È™i oaselor. În ceea ce priveÈ™te aspectul său general, lungimea corpului la sugarul de patru luni este, în medie, de 62,1-63,9 cm. CântăreÈ™te între 6,6-7,1 kg, iar circumferinÈ›a capului măsoară 40,6-41,6 cm.FetiÈ›ele înregistrează valori mai mici decât băieÈ›eii, deci nu vă îngrijoraÈ›i dacă remarcaÈ›i deosebiri la nivelul greutății È™i lungimii corporale între copiii de aceeaÈ™i vârstă, dar de sexe diferite. (8), (9)
Printre indiciile care vă arată că bebelușul dumneavoastră urmează un progres normal din punct de vedere fizic, se numără următoarele:
- este fascinat de degețelele sale și se joacă frecvent cu ele;
- îÈ™i miÈ™că alert braÈ›ele È™i picioarele;
- îÈ™i poate duce mâna la guriță;
- apucă obiectele È™i le poate È›ine în pumn;
- prinde jucăriile din faÈ›a sa cu ambele mâini È™i le poate duce la guriță;
- lovește puternic cu picioarele;
- îÈ™i poate susÈ›ine singur capul – atât din poziÈ›ia È™ezut, dar È™i atunci când stă pe burtică, până într-un unghi de 90 de grade;
- îÈ™i menÈ›ine corpul drept atunci când este susÈ›inut în poziÈ›ie verticală;
- se împinge cu forță în mâini È™i în picioare atunci când este aÈ™tezat pe burtică, încercând să se ridice;
- când este întins pe spate, îÈ™i poate prinde picioarele È™i le poate aduce la guriță;
- muÈ™chii oculari îi permit să urmărească obiectele aflate în miÈ™care È™i să-È™i mute privirea de la un lucru la altul;
- prezintă o uÈ™oară creÈ™tere în greutate – în jur de 20 de grame pe zi – în unele cazuri, dublându-È™i greutatea înregistrată la naÈ™tere;
- doarme în jur de 14-16 ore pe zi. (6), (10), (11)
Dezvoltarea cognitivă
Studiile È™tiinÈ›ifice de specialitate au arătat că din primele minute de viață, bebeluÈ™ul se dezvoltă nu doar fizic, ci È™i cognitiv. Chiar dacă nu prezintă semne clare ale gândirii, el învață ceva nou în fiecare clipă, stocând informaÈ›ia pentru viitor. După primele trei luni, se poate observa cum memoria È™i capacitatea de concentrare i se dezvoltă, tot acum apărând È™i primele indicii ale faptului că sugarul nu doar absoarbe informaÈ›iile, ci le È™i aplică.Pentru a afla dacă micuÈ›ul dumneavoastră se dezvoltă normal din punct de vedere cognitiv, urmăriÈ›i lista de mai jos. Dacă puteÈ›i bifa aspectele enumerate – toate sau majoritatea – înseamnă că nu aveÈ›i motive de îngrijorare:
- aplică din ce în ce mai des principiul cauză-efect, anticipând, de exemplu, faptul că atunci când miÈ™că o jucărie, aceasta va produce zgomot;
- adoptă diverse expresii faciale È™i emite anumite sunete pentru a atrage atenÈ›ia È™i pentru a stârni reacÈ›ii;
- descoperă faptul că dacă un obiect a dispărut din aria sa vizuală, nu înseamnă că a încetat să mai existe;
- repetă anumite acÈ›iuni până primeÈ™te răspunsul dorit;
- îÈ™i poate controla vederea de aproape;
- îÈ™i coordonează mai eficient miÈ™carea ochilor cu a mâinilor;
- recunoaște persoanele familiare după voce, chip și atingere;
- este încântat de jucăriile colorate È™i încearcă să le atingă. (3), (12), (13)
Cum am grijă de sănătatea sugarului de patru luni?
Primele luni de viață ale bebeluÈ™ului sunt foarte importante pentru evoluÈ›ia sa. Mici probleme pot ascunde afecÈ›iuni grave È™i cel mai înÈ›elept este să vă consultaÈ›i cu medicul specialist de fiecare dată când nu puteÈ›i face deosebirea între ce este È™i ce nu este normal pentru copilul dumneavoastră.Preventiv, vă prezentăm principalele aspecte care nu ar trebui să se regăsească în progresul sugarului de patru luni:
- nu poate urmări cu privirea obiectele aflate în miÈ™care;
- nu zâmbeÈ™te È™i nu gângureÈ™te;
- nu-și poate susține singur capul;
- nu poate apuca obiectele din fața sa și nu le poate duce la guriță;
- nu-È™i miÈ™că ritmic mâinile È™i picioarele;
- nu reacționează la stimulii auditivi;
- este predominant tăcut și placid;
- doarme aproape tot timpul și trebuie trezit pentru a fi hrănit;
- plânge foarte frecvent È™i întâmpinaÈ›i de fiecare dată probleme în a-l liniÈ™ti;
- prezintă un tonus muscular scăzut;
- nu ia în greutate. (3), (6)
Profilaxie
Ca măsuri profilactice, pentru sugarul de patru luni, se recomandă următoarele vaccinuri: diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus B-hepatitic B (DTPa-VPI-Hib-Hep. B) È™i vaccinul pneumococic conjugat. Acestea sunt vaccinările pe care Ministerul Sănătății le recomandă È™i le facilitează, fiind incluse în Schema NaÈ›ională de Imunizare. (14)ROmedic recomandă respectarea întocmai a grilei de vaccinare! Invităm părinÈ›ii să se informeze corespunzător înainte de a lua o decizie majoră pentru sănătatea copilului lor!
Data actualizare: 27-02-2020 | creare: 02-03-2015 | Vizite: 4886
Bibliografie
(1) Emotional and Social Development: 4 to 7 Months, link: http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Emotional-and-Social-Development-4-7-Months.aspx(2) Your 4-month-old's development, link: http://www.babycenter.ca/a719/your-4-month-olds-development#ixzz3RXGbXVwi
(3) Important Milestones: Your Baby at Four Months, link: http://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/milestones-4mo.html
(4) Growth Milestones - FOUR MONTHS , link: http://www.kidsgrowth.com/resources/articledetail.cfm?id=315
(5) Baby development at 4-5 months: what’s happening, link: http://raisingchildren.net.au/articles/baby_development_5_months.html/context/423
(6) Child development, 3-6 months, link: http://www.health.wa.gov.au/docreg/Education/Population/Child_Health/Growth_and_Development/HP3419_child_dev3-6months.pdf
(7) Language Development: 4 to 7 Months, link: http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Language-Development-4-to-7-Months.aspx
(8) Baby boys' growth chart: 0 to 12 months, link: http://www.babycenter.in/a1052194/baby-boys-growth-chart-0-to-12-months#ixzz3RXNhiP4r
(9) Baby girls' growth chart: 0 to 12 months, link: http://www.babycenter.in/a1052197/baby-girls-growth-chart-0-to-12-months#ixzz3RXOGTdot
(10) Developmental milestones record - 4 months, link: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002007.htm
(11) Movement: 4 to 7 Months, link: http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Movement-4-to-7-Months.aspx
(12) Cognitive Development: 4 to 7 Months, link: http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Cognitive-Development-4-to-7-Months.aspx
(13) Infancy Cognitive Development, link: http://www.mentalhelp.net/poc/view_doc.php?type=doc&id=10113&cn=461
(14) Vaccinare copii, link: http://www.romedic.ro/vaccinare-copii-0C32588
©
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
Alte articole din aceeași secțiune:
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.- Rosu in gat la un baietel de 7 luni
- Metrol la o fetita de 7 luni
- Diversificarea la bebe
- Scaun cu sange la sugar
- Alergie la proteina din lapte; aceasta alergie apare pe obrajori, pe frunte, sub ochisori si mai nou
- Sugar 7 luni vomita dupa fiecare masa si intre mese
- Piciorul umflat dupa vaccinul Pentaxim, la 1 an!
- Vaccin la copil 7 ani
- Vaccinare ror