Doze mai mici de doxiciclină oferă un tratament eficient pentru alopecia cicatricială

Un nou studiu realizat de cercetătorii de la NYU Langone Health sugerează că dozele mai mici de doxiciclină pot trata eficient alopecia cicatricială limfocitară, o afecțiune rară a pielii care duce la pierderea permanentă a părului. Acest regim are și avantajul de a produce mai puține efecte secundare decât dozele mari ale medicamentului.

Despre studiul realizat

• 241 pacienți tratați pentru diverse forme de alopecie cicatricială limfocitară au fost evaluați.
• Participanții au fost împărțiți în două grupuri:
  • Doze mici: 20 mg doxiciclină de două ori pe zi.
  • Doze mari: până la 100 mg de două ori pe zi.
• Eficiența tratamentului a fost similară în ambele grupuri, fără diferențe semnificative în:
  • Inflamația scalpului.
  • Severitatea percepută a căderii părului.
  • Densitatea firului de păr și recesiunea liniei părului.

Avantajele dozelor mai mici

• Mai puține efecte adverse:
  • 23% dintre pacienții tratați cu doze mari au avut reacții adverse (ex. greață, vărsături, iritații cutanate), comparativ cu doar 12% în grupul cu doze mici.
• Mai puține renunțări la tratament:
  • 25% dintre pacienții cu doze mari au întrerupt tratamentul din cauza problemelor gastrointestinale, comparativ cu 16% dintre cei care au primit doze mai mici.
• Protejarea microbiomului intestinal:
  • Doxiciclina afectează bacteriile benefice din tractul digestiv, însă studiile anterioare sugerează că dozele sub 40 mg sunt mai sigure pentru microbiotă.

„Rezultatele noastre sugerează că medicii pot prescrie doze mai mici de doxiciclină fără a compromite eficacitatea tratamentului.”
– Carli Needle, autor principal al studiului

Impact asupra utilizării antibioticelor

Un alt avantaj al scăderii dozelor de doxiciclină este reducerea riscului de apariție a rezistenței bacteriene. În contextul în care utilizarea excesivă a antibioticelor favorizează dezvoltarea tulpinilor rezistente, practica de stewardship antibiotic (prescriere judicioasă) devine tot mai importantă.

Direcții viitoare de cercetare

• Extinderea studiului pe un eșantion mai mare și mai divers, deoarece majoritatea pacienților analizați au fost albi.
• Investigarea factorilor declanșatori ai alopeciei cicatriciale limfocitare, care rămân slab înțeleși.

Concluzii

Acest studiu demonstrează că dozele mai mici de doxiciclină pot fi la fel de eficiente ca dozele mari în tratarea alopeciei cicatriciale, cu mai puține efecte adverse și un impact mai mic asupra microbiomului intestinal. Aceste descoperiri ar putea schimba practicile clinice și îmbunătăți aderența pacienților la tratament.