Cum influențează controlul glicemic riscul ischemic la pacienții cu boli coronariene și diabet tip 2

Potrivit unui studiu publicat în Journal of the merican Heart Association, riscul absolut de a experimenta un eveniment ischemicla 5 ani de la diagnosticul de diabet tip 2 al pacienților cu boli coronariene stabile este semnificativ mai mare în cazul controlului glicemic precar.

În cadrul studiului au fost colecate date observaționale pentru a demonstra asocierea dintre diabet, controlul glicemic, evenimentele ischemice și riscul hemoragic la pacienții cu afecțiuni coronariene stabile aflați sub tratament profilactic pentru a întârzia progresia bolii [prevenția secundară].

La studiul de cohortă multicentric CORONOR au luat parte 4.184 pacienți coronarieni stabili din Franța, dintre care 1.297 prezentau diabet și doar 1.146 dintre aceștia au beneficiat de dozarea recentă a hemoglobinei A1c. Astfel s-a observat că 48% dintre participanții cu diabet prezentau un control glicemic deficitar, status ce corespunde unei hemoglobini A1c mai mare sau egală cu 7%.

De asemenea, în cazul diabetului echilibrat (HbA1c <7%) riscul de instalare al evenimentelor ischemice la coronarienii stabili a fost mai mic.

În schimb, riscul hemoragic a fost similar la pacienții coronarieni sub tratament anti-trombotic cu și fără diabet, respectivi la cei cu diabet echilibrat (HbA1c <7%) sau dezechilibrat (HbA1c ≥7%).

Rezultatele studiului subliniază importanța echilibrului glicemic și monitorizarea statusului hemoglobinei A1c pentru a reduce riscul ischemic la pacienții cu diabet și maladii coronariene stabile, încurajând implementarea precoce a strategiilor nutriționale, farmcologice etc. necesare pentru atingerea unui control glicemic optim.

Sursa: Cardio Online