Combinarea testelor imagistice și de sânge ar putea evita biopsiile de prostată

Un studiu recent publicat în JAMA Network Open propune o nouă abordare pentru diagnosticarea cancerului de prostată clinic semnificativ, combinând imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a prostatei cu densitatea antigenului specific prostatic (PSA). Această metodă ar putea ajuta la evitarea biopsiilor de prostată inutile, reducând astfel disconfortul pacienților, riscurile asociate procedurilor și costurile pentru sistemul de sănătate.
Cercetarea, efectuată de investigatori de la Brigham and Women's Hospital, parte a sistemului de sănătate Mass General Brigham, se bazează pe analiza datelor din UK Biobank și include un eșantion de peste 36.000 de pacienți.

Cancerul de prostată este a doua cea mai comună formă de cancer la bărbați la nivel mondial, iar identificarea pacienților care necesită biopsie, evitând în același timp procedurile inutile, este esențială pentru optimizarea îngrijirii. Studiul a utilizat scorurile PI-RADS, care evaluează leziunile prostatei de la 1 (puțin probabil să fie clinic semnificative) la 5 (cancerul este foarte probabil să fie clinic semnificativ), și densitatea antigenului specific prostatic, calculată prin împărțirea nivelului antigenului specific prostatic din sânge la volumul prostatei determinat prin IRM.

Rezultatele sugerează că biopsiile prostatei pot fi inutile pentru pacienții cu un scor PI-RADS sub 4 și o densitate antigenului specific prostatic sub 0,10 ng/ml^2. Utilizând anumite praguri pentru PI-RADS și densitatea antigenului specific prostatic, medicii ar putea evita până la 50% din biopsii, ratând doar 5% din cancerele clinic semnificative, sau ar putea sări peste 30% din biopsii, ratând doar 3%.

Această abordare oferă o alternativă mai sigură și mai informată pentru pacienții și medicii care se confruntă cu decizia de a efectua o biopsie, permițând o monitorizare atentă în locul unei intervenții agresive în toate cazurile. Următorul pas în această cercetare este dezvoltarea unui sistem de scoruri ușor de utilizat la nivelul pacientului, care să permită urologilor să evalueze necesitatea unei biopsii pentru pacienții lor.

sursa: News Medical