Când este indicată terapia hipolipemiantă (de scădere a colesterolului)

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Boala arterială coronariană (BAC), cauzată de îngustarea arterelor coronare, este principala cauză de morbiditate și mortalitate la nivel global. Ateroscleroza apare atunci când colesterolul LDL pătrunde în pereții vaselor de sânge prin celule endoteliale disfuncționale, favorizând formarea plăcilor de aterom. Cercetătorii au dezvoltat un scor de risc poligenic bazat pe genele asociate funcției endoteliale, care identifică persoanele cu risc crescut de BAC și care ar putea beneficia cel mai mult de terapiile pentru reducerea colesterolului.

Un nou instrument pentru prevenția personalizată a bolilor cardiovasculare

Boala arterială coronariană (BAC) este una dintre cele mai frecvente cauze de deces la nivel mondial. Aceasta apare din cauza acumulării de plăci aterosclerotice în interiorul arterelor, proces care începe atunci când colesterolul LDL pătrunde în pereții vaselor de sânge prin celule endoteliale disfuncționale.

O echipă de cercetători de la Mass General Brigham a creat un scor de risc genetic care analizează genele implicate în funcționarea celulelor endoteliale (EC), identificând persoanele cu risc crescut de BAC. Rezultatele acestui studiu au fost publicate în revista Nature Medicine.

„Ne-am întrebat de ce doi pacienți cu niveluri similare de colesterol pot avea grade foarte diferite de boală coronariană. Studiul nostru sugerează că o funcție endotelială intactă poate oferi protecție, în timp ce disfuncția endotelială crește sensibilitatea pacienților la colesterolul LDL, amplificând riscul de evenimente cardiovasculare”, a explicat dr. Nicholas Marston, autor principal al studiului și cercetător în cadrul Brigham and Women’s Hospital.

Cum a fost realizat studiul?

Cercetătorii au identificat 35 de variante genetice asociate cu disfuncția endotelială și riscul de BAC, pe baza cărora au dezvoltat un scor de risc poligenic. Acest scor a fost apoi testat și validat pe trei grupuri diferite de participanți, pentru a vedea dacă poate prezice riscul de boală coronariană și beneficiile terapiei pentru scăderea colesterolului.

Principalele descoperiri

Persoanele cu risc endotelial crescut au avut cel mai mare beneficiu din terapiile pentru scăderea colesterolului LDL.
Scorul poligenic poate fi utilizat pentru a identifica pacienții care ar putea avea cel mai mare beneficiu de pe urma tratamentelor agresive pentru reducerea colesterolului.
Persoanele cu un risc genetic mai mic ar putea să nu necesite tratamente intensive, ceea ce deschide oportunitatea unei prevenții personalizate.

Limitările studiului și direcții viitoare

Deși acest scor de risc se bazează pe variante genetice, nu măsoară direct funcția celulelor endoteliale. În continuare, cercetătorii își propun să analizeze biomarkeri serici și factori de mediu (cum ar fi fumatul), care pot afecta celulele endoteliale și influența riscul de boală coronariană.

Implicații clinice

Rezultatele acestui studiu sugerează că medicina personalizată ar putea juca un rol major în prevenția bolilor cardiovasculare. Identificarea persoanelor care sunt sensibile la colesterolul LDL ar putea ajuta medicii să recomande terapii țintite pentru a preveni evenimente cardiovasculare severe, precum infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral.

Acest scor genetic ar putea deveni un instrument esențial în stabilirea strategiilor de tratament și prevenție, permițând intervenții mai eficiente și reducând riscul de administrare inutilă a medicamentelor la pacienții cu risc scăzut.

Concluzie

Acest studiu deschide calea către o prevenție mai precisă a bolilor cardiovasculare, utilizând un scor genetic pentru a identifica pacienții care pot beneficia cel mai mult de terapiile pentru reducerea colesterolului LDL.

Deși sunt necesare studii suplimentare pentru a înțelege complet rolul funcției endoteliale în bolile cardiovasculare, aceste descoperiri ar putea îmbunătăți semnificativ strategiile de tratament și prevenție, oferind o abordare mai personalizată pentru pacienți.

Data actualizare: 27-02-2025 | creare: 27-02-2025 | Vizite: 43

Bibliografie

Endothelial cell-related genetic variants identify LDL cholesterol-sensitive individuals who derive greater benefit from aggressive lipid lowering.
Nature Medicine, 2025;
DOI: 10.1038/s41591-025-03533-w

Image by freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Programele de exerciții fizice față în față îmbunătățesc sănătatea mintală la pacienții cu boli coronariene

Cercetătorii de la Universitatea din Granada, în colaborare cu Universitatea Castilla-La Mancha și Centrul ...

O dietă bogată în fructe de mare poate avea beneficii semnificative asupra sănătății cardiovasculare

O cercetare recentă a arătat că o dietă bogată în fructe de mare, mai ales pești de talie mică, care conți...

Reabilitarea cardiovasculară încă nu este utilizată pe larg, în pofida beneficiilor dovedite

Reabilitarea cardiovasculară este un program medical supervizat destinat persoanelor care au suferit diverse afec�...

Administrarea tratamentului antihipertensiv: seara sau dimineața?
Băuturile îndulcite, asociate cu un risc mai mare de boli de inimă
Cofeina ar putea interacționa cu tratamentul hipertensiunii arteriale
Aportul alimentar de calciu la cină versus la micul dejun și riscul de boli cardiovasculare

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Abuzul sexual în copilărie a fost legat de apariția aterosclerozei la vârsta adultă la femei

Legătura între simptomele aterosclerozei și un abuz sexual în copilărie a fost pentru prima dată f�...

Consumul de curry îmbunătățește funcția endotelială postprandial, fiind benefic pentru sănătatea sistemului cardiovascular

Un studiu publicat în 2014 în Nutrition Journal a arătat că un condiment folosit frecvent în bucătăria india...

Vinul are efect protector cardiovascular numai în cazul persoanelor care fac exerciții fizice

Se știa despre consumul de vin că ar avea beneficii semnificative pentru sănătatea inimii încă de acum două ...

O nouă tehnică pentru depistarea timpurie a aterosclerozei

Pentru sănătatea inimii, luați cu precauție suplimente de calciu!

Care este legătura dintre hormonii tiroidieni și riscul aterosclerotic?

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum