Fracturile maleolare, cele mai frecvente fracturi ale membrului inferior
Fracturile maleolare sunt cele mai frecvente fracturi ale membrului inferior.
Leziunile scoabei/mortezei tibioperoniere pot afecta în diferite grade funcțiile principale ale gleznei: stabilitatea și mobilitatea articulară.
Scoaba tibioperonieră este formată din:
- maleola tibială;
- plafonul tibial;
- maleola peronieră.
Tibia și peroneul sunt unite distal printr-o sinartroza cu un ligament anterior, unul posterior și unul intern, prelungire a membranei interosoase.
Gravitatea leziunilor scoabei tibioperoniere se explică prin dereglarea funcțiilor articulației tibiotarsiene, ca urmare a celei mai mici imperfecțiuni ale acestui sistem.
Mai multe mecanisme sunt vizate în producerea fracturilor maleolare:
- inversiune – supinație asociată cu adducție;
- eversiune – pronație asociată cu rotație externă.
Prin inversiune, piciorul basculează în jurul unui ax anteroposterior, marginea sa internă se ridică, iar planta privește medial (rotație internă). Prin eversiune, piciorul basculează în jurul unui ax anteroposterior, marginea sa externă se ridică, iar planta privește extern și aproape întotdeauna se asociază o rotație externă a piciorului.
Citiți continuarea articolului: