Roșiile și licopenul: o cantitate mai mare poate reduce riscul de cancer?
©
Autor: Airinei Camelia

Rolul alimentaÈ›iei în etiologia cancerului a fost intens studiat, fiind estimat că factorii dietetici sunt responsabili pentru 5-10% din incidenÈ›a totală a cancerelor. În mod special, un consum crescut de fructe È™i legume este asociat cu reducerea riscului de cancer, un posibil mecanism fiind conÈ›inutul bogat de compuÈ™i protectori (vitamina C, fibre, carotenoide, polifenoli). RoÈ™iile au atras atenÈ›ia datorită concentraÈ›iei ridicate de licopen - un carotenoid cu puternic potenÈ›ial antioxidant. Cu toate că licopenul se găseÈ™te în alte produse vegetale de culoare roÈ™ie (pepene roÈ™u, caise, etc.), peste 80% din aportul acestuia provine din roÈ™ii È™i produsele derivate din roÈ™ii. Studiile experimentale sugerează că licopenul ar putea juca un rol în reglarea expresiei genice, modularea răspunsurilor hormonale È™i imunologice È™i în îndepărtarea carcinogenilor. TotuÈ™i, studiile observaÈ›ionale oferă date contradictorii, unele indicând un efect protector al roÈ™iilor È™i/sau licopenului, altele evidenÈ›iind rezultate neutre. În plus, până la acest moment lipsea o analiză amplă care să integreze toate tipurile de expunere (aport alimentar de roÈ™ii, aport alimentar de licopen È™i niveluri circulante de licopen) È™i mai multe tipuri de cancer È™i mortalitate asociată.
Despre studiu
Metodologie și criterii de includere
Studiul de față a urmat recomandările PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) È™i a inclus:- Căutări extinse (PubMed, Scopus, Web of Science È™i surse suplimentare) până în iulie 2023.
- Proiecte de studii: doar studii prospective de cohortă care au evaluat asocierea dintre consumul de roșii, consumul de licopen sau nivelurile serice de licopen și riscul/mortalitatea prin cancer.
- PopulaÈ›ie: adulÈ›i cu vârsta ≥18 ani.
- Măsurători È™i analize: raportarea riscurilor relative (RR, HR, OR convertite la RR) cu intervale de încredere de 95%. Studiile care investigau consumul de suplimente cu licopen sau combinaÈ›ii (ex. roÈ™ii + alte legume) fără a disocia aportul de roÈ™ii/licopen au fost excluse.
- Calitatea studiilor evaluată prin Newcastle-Ottawa Scale, iar studiile cu scor ≥7 au fost considerate de înaltă calitate.
În total, după eliminarea duplicatelor È™i a articolelor care nu îndeplineau criteriile de includere, au rămas 121 articole (studii prospective) care au analizat 4.598.358 de participanÈ›i cu vârste cuprinse între 18 È™i 104 ani È™i au înregistrat 108.574 cazuri de cancer È™i 10.375 decese prin cancer. Aportul alimentar de roÈ™ii È™i licopen a fost evaluat, în majoritatea studiilor, prin chestionare de frecvență alimentară (FFQ) sau alte instrumente validate, iar diagnosticul de cancer s-a bazat pe registre medicale, auto-raportări verificate sau date histopatologice.
Analiza datelor
Cercetătorii au utilizat:- Modele cu efecte fixe È™i modele cu efecte randomizate pentru a estima raportul de risc (RR) combinat între cel mai mare È™i cel mai mic nivel de expunere (consum de roÈ™ii/licopen, respectiv nivel plasmatic/seric de licopen).
- Testele Cochran’s Q È™i indicele I2 pentru a evalua eterogenitatea între studii.
- Analize de tip subgrup și sensibilitate pentru a explora posibilele surse de eterogenitate (durata de urmărire, localizarea geografică, metoda de evaluare a dietei etc.).
- Analize doză-răspuns liniare și neliniare (restricted cubic splines) pentru a vedea relația dintre cantitatea efectivă de roșii/licopen și riscul de cancer.
- Testele Egger și Begg pentru depistarea posibilelor biaisuri de publicare.
Rezultate
Aportul de roșii și riscul de cancer
- RoÈ™ii totale: au fost incluse 19 articole cu 1.120.154 participanÈ›i È™i 30.009 cazuri de cancer. Comparând cel mai mare consum cu cel mai scăzut, nu s-a constatat o asociere semnificativă statistic cu riscul global de cancer (RR: 1,01; IC 95%: 0,97-1,05).
- RoÈ™ii È™i risc specific: pentru cancerul de sân È™i cel de prostată, asocierea a fost tot nesemnificativă statistic.
- Mortalitate prin cancer și consumul de roșii: patru studii (249.308 participanți, 8.863 decese prin cancer) au arătat un efect protector clar (RR: 0,89; IC 95%: 0,85-0,93).
Aportul de roșii crude și riscul de cancer
- Șase articole (285.840 participanți, 8.429 cazuri) au evaluat roșiile crude: nu s-a găsit o relație semnificativă cu riscul total de cancer (RR: 1,03; IC 95%: 0,96-1,11).
- Rezultatele pentru cancerul de prostată, analizate în patru articole, au evidenÈ›iat tot o asociere nesemnificativă (RR: 1,05; IC 95%: 0,97-1,15).
Aportul alimentar de licopen și riscul de cancer
- Licopenul din alimentaÈ›ie È™i riscul total de cancer: 46 studii (2.687.842 subiecÈ›i, 49.617 cazuri) - asociere inversă semnificativă (RR: 0,95; IC 95%: 0,92-0,98), sugerând o reducere de 5% a riscului la cei cu aport ridicat față de cei cu aport scăzut.
- Cancer pulmonar: șapte articole au arătat un efect protector important (RR: 0,83; IC 95%: 0,75-0,92).
- Cancer de prostată: comparând cel mai mare cu cel mai mic aport de licopen, efectul nu a atins semnificaÈ›ie statistică (RR: 0,95; IC 95%: 0,90-1,00), însă analiza în dose-response a sugerat o relaÈ›ie liniară cu o uÈ™oară scădere a riscului.
- Mortalitate prin cancer: s-au analizat date din trei studii și a reieșit o asociere inversă (RR: 0,84; IC 95%: 0,81-0,86). Interesant, analiza dose-response a arătat că fiecare creștere cu 10 mg/zi a consumului de licopen a fost asociată cu o reducere cu 15% a riscului de mortalitate prin cancer.
Nivelurile sanguine de licopen și riscul de cancer
- Nivelurile serice/plasmatice de licopen: analiză pe 43 articole (92.356 participanți, 21.707 cazuri), asociere inversă semnificativă cu riscul global de cancer (RR: 0,89; IC 95%: 0,84-0,95), adică o reducere de 11% pentru cei cu niveluri mai mari față de cei cu niveluri mai mici.
- În analiza dose-response, fiecare creÈ™tere de 10 µg/dL în nivelul de licopen a fost asociată cu o scădere de 5% a riscului total de cancer.
- Risc specific:
- Cancerul de sân: 13 studii (24.599 participanÈ›i, 9.061 cazuri) - reducere semnificativă (RR: 0,86; IC 95%: 0,78-0,95).
- Cancerul de prostată: 8 studii - asociere inversă (RR: 0,89; IC 95%: 0,80-0,98).
- Cancerul gastric: deși analiza a sugerat o ușoară tendință protectoare (RR: 0,79), aceasta nu a fost semnificativă.
- Mortalitatea prin cancer: patru studii (19.178 participanÈ›i, 887 decese) - comparând cel mai ridicat cu cel mai scăzut nivel de licopen, s-a constatat o reducere cu 24% a riscului de deces prin cancer (RR: 0,76; IC 95%: 0,60-0,98).
Concluzii generale și limitări
Concluzionând, licopenul din dietă È™i din sânge se corelează cu un risc mai mic de cancer (per ansamblu) È™i cu reducerea mortalității prin cancer. În plus, s-a constatat un efect protector mai clar pentru cancerul pulmonar, prostata È™i sân. De menÈ›ionat că, deÈ™i roÈ™iile sunt sursa principală de licopen, analiza nu a evidenÈ›iat întotdeauna aceeaÈ™i asociere la consumul de roÈ™ii ca atare, posibil din cauza variaÈ›iilor de preparare (roÈ™ii crude versus gătite) È™i a altor factori dietetici asociaÈ›i.Limitările studiului includ:
- Riscul de factori de confuzie necontrolați (deși majoritatea studiilor au ajustat pentru variabile importante, nu toate au ținut cont de indicele de masă corporală sau consumul energetic total).
- Măsurători dietetice la un singur moment, fără actualizarea aportului de-a lungul timpului.
- Posibila eterogenitate în metodele de cuantificare a roÈ™iilor sau a licopenului.
- Număr insuficient de studii care să evalueze alte tipuri de cancer (endometrial, hepatic, renal, cutanat) în raport cu licopenul.
În ciuda acestor limitări, meta-analiza furnizează dovezi importante despre efectul protector al licopenului asupra incidenÈ›ei È™i mortalității prin cancer, în special asupra unor tipuri precum cancerul de prostată, cancerul de sân È™i cancerul pulmonar. Este necesară continuarea cercetărilor, inclusiv în alte regiuni geografice, pentru a valida È™i extinde rezultatele.
Data actualizare: 03-03-2025 | creare: 03-03-2025 | Vizite: 48
Bibliografie
Balali, A., Fathzadeh, K., Askari, G., & Sadeghi, O. (2025). Dietary intake of tomato and lycopene, blood levels of lycopene, and risk of total and specific cancers in adults: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. In Frontiers in Nutrition (Vol. 12). Frontiers Media SA, DOI: 10.3389/fnut.2025.1516048, https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2025.1516048/fullImage by 8photo on Freepik
©
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
Alte articole din aceeași secțiune:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.intră pe forum