Resuscitarea cardio-pulmonara la copil

Manevrele de resuscitare cardio-pulmonara pentru copiii cu varste intre 1 si 8 ani sunt in principiu aceleasi ca in cazul unui adult. Cu toate acestea, exista anumite diferente:

• efectuati 5 cicluri de compresie urmate de insuflari, inainte de a chema serviciile medicale de urgenta
• utilizati o singura mana pentru efectuarea masajului cardiac extern
• la copii, respiratia artificiala se face gura-la-gura-si-nas
• suflati aerul mai usor in plamanii copilului
• la copii, frecventa este de 15 insuflari pe minut (o respiratie la fiecare 4 secunde)
  
  

Inainte de a incepe, trebuie sa evaluati gradul de afectare al copilului:

• copilul este constient? Scuturati-l usor si intrebati-l „Ma auzi?”
• Daca nu raspunde, chemati serviciile medicale de urgenta. Daca sunteti singur, iar victima este un copil intre 1 si 8 ani, efectuati manevrele de resuscitare cardio-pulmonara timp de 2 minute inainte de a chema ajutor.
• Verificati daca pacientul respira. Urmariti miscarile cutiei toracice timp de 5 secunde, sau apropiati-va obrazul sau urechea de pacient, pentru a simti rasuflarea copilului.
  Verificati daca exista corpuri straine in cavitatea bucala a copilului.
• Daca victima nu respira, verificati-i pulsul (timp de 5 secunde).
  
  

Eliberarea cailor aeriene

• Asezati copilul pe spate pe un plan rigid.
• Eliberati caile aeriene - inlaturati corpii straini care ar putea impiedia respiratia. Daca victima nu respira, inclinati-i capul pe spate pentru a deschide caile respiratorii. Pentru aceasta, apasati usor fruntea copilului, iar cu cealalta mana ridicati barbia.

• Verificati daca pacientul respira: urmariti miscarile cutiei toracice (timp de maximum 10 secunde) sau apropiati-va obrazul sau urechea de pacient, pentru a-i simti respiratia. Daca pacientul nu respira, incepeti respiratia artificiala.
  
  

Restabilirea respiratiei

• Asezati-va gura deasupra gurii si nasului copilului si suflati de 2 ori, pentru a determina o ridicare a toracelui acestuia. Inspirati adanc dupa fiecare expiratie.
• Cautati pulsul cu o mana, iar cu cealalta inclinati capul copilului  pe spate.
• Daca exista puls, dar nu si miscari respiratorii, continuati manevra de respiratie artificiala gura-la-gura-si-nas cu o frecventa de 15 expiratii pe minut (o expiratie la fiecare 4 secunde).
• Daca nu exista puls, incepeti si masajul cardiac.
  

Restabilirea circulatiei

Care este pozitionarea corecta a mainilor pentru efectuarea masajului cardiac:

• Ingenuncheati langa pieptul copilului.
• Cu doua degete, localizati marginea inferioara a coastelor, apoi ajungeti catre mijlocul pieptului, pana la adancitura data de unirea ultimelor coaste cu sternul.
• Asezati apoi palma celeilalte maini la doua latimi de deget deasupra marginii inferioare a sternului si puneti o palma peste alta. Degetele se pot aseza si impletite.
• Nu lasati degetele sa se sprijine pe coaste. Apasati numai cu podul palmei.
• Bratele trebuie sa fie intinse, coatele fixate, iar umerii deasupra pieptului victimei.
  
  

Tehnica masajului cardiac extern

• Apasati pe cutia toracica de 5 ori, determinand o coborare a sternului de 2-4 cm. Fiecare compresiune trebuie facuta energic si rapid.
• Lasati sternul sa se ridice dupa fiecare compresie, fara a lua insa mainile de pe stern.
• Dupa 5 compresii, aplecati capul victimei pe spate pentru a deschide caile respiratorii. Expirati in nasul si gura copilului, in asa fel incat toracele acestuia sa se ridice.
• Efectuati 10 cicluri complete de 5 compresiuni si o insuflare. Verificati din nou daca a aparut pulsul, palpand artera carotida. Intreruperea RCP nu trebuie sa depaseasca 7 secunde.
• Daca exista puls, dar nu exista respiratie, repetati manevra de respiratie artificiala cu o frecventa de 15 respiratii pe minut.
• Daca nu este puls, repetati cele 5 compresiuni urmate de o expiratie.
• Continuati manevrele de resuscitare cardio-pulmonara pana cand victima incepe sa respire, iar inima isi reia activitatea, sau pana la sosirea ajutorului medical.

Daca apare voma in timpul efectuarii manevrelor de resuscitare cardio-pulmonara:

• Intoarceti victima pe o parte si curatati-i gura cu degetele.
• Intoarceti victima din nou pe spate si inclinati-i capul pe spate pentru a deschide caile respiratorii.
• Reluati respiratia artificiala (gura-la-gura-si-nas) si masajul cardiac extern daca este nevoie.