Rana pe col - mit sau realitate?

Ipoteza: Din ce in ce mai multe femei asimptomatice pleaca inspaimantate cu diagnosticul de „rana pe col” in urma unui control ginecologic de rutina. De cele mai multe ori, ele sunt sfatuite sa urmeze o terapie cu ovule, iar daca aceasta varianta nu are succes,  sa revina pentru un tratament "definitiv" si anume, interventia pe col (cauterizare sau crioterapie) .
 
In primul rand este necesar sa precizam ca "rana pe col" nu este un diagnostic. Nu veti gasi o definitie asemanatoare in nici o carte de ginecologie si in nici un site medical avizat. Atunci despre ce este vorba?
 
Exista cazuri in care colul uterin al adolescentelor, femeilor gravide sau al femeilor care folosesc anticonceptionale orale, sufera o transformare normala  (datorata modificarilor hormonale) care se numeste ectropion. Acesta este caracterizat de aparitia in exteriorul colului uterin a stratului care in mod normal captuseste canalul colului uterin si care in alte conditii decat cele enumerate mai sus nu este vizibil.

Imagine: Ectropion. Observati partea rosiatica care inconjuara orificiul colului uterin.
 
Ectropionul reprezinta o varianta normala a colului si nu trebuie tratat decat in situatia rara cand femeia acuza secretii mucoase abundente sau sangerare vaginala dupa contactul sexual. Singurul lucru care trebuie facut in prezenta unui ectropion este un test Papanicolau (daca un astfel de test nu a fost facut in ultimile 12 luni) .
 
Concluzia: Orice interventie la nivelul colului uterin in absenta unui test Papanicolau care sa indice o anomalie sau a unor acuze obiective din partea femei (ex: secretii mucoase abundente, sangerari) reprezinta Malpraxis.
 
Intrebari recomandate a fi adresate doctorului dumneavoastra in caz ca sunteti  diagnosticata cu "rana pe col":

• Ce este "rana pe col"?
• Ce a generat aceasta "rana"?
• Ce trebuie facut?
• Ce se intampla daca nu voi interveni cu nimic in tratarea ranei?
• Care ar putea fi costul si complicatiile tratamentului?
• Puteti sa-mi faceti o fotografie sau un desen cu rana mea?
• Puteti sa-mi dati in scris diagnosticul si planul de tratament pentru a ma documenta in prealabil?  (Doctorul are obligatia morala de a-si asuma responsabilitatea spuselor sale prin probe scrise)