Nouă clasă de medicamente ar putea ajuta la ameliorarea simptomelor sindromului de intestin iritabil prin țintirea sistemului nervos central

Un studiu recent realizat la Universitatea din Științe din Tokyo (TUS) sugerează că o clasă de medicamente, agoniștii receptorului opioid delta (DOP), ar putea ajuta la ameliorarea simptomelor sindromului de intestin iritabil (IBS) prin influențarea sistemului nervos central, mai degrabă decât prin acționarea directă asupra intestinului. Studiul, publicat pe 25 decembrie 2024 în British Journal of Pharmacology, oferă o abordare inovatoare în tratarea unei afecțiuni care afectează o zeceime din populația globală și pentru care cauzele și mecanismele de bază rămân neclare.

Context

Sindromul de intestin iritabil este o afecțiune digestivă frecvent întâlnită, caracterizată prin dureri abdominale, balonare, gaze și modificări ale obiceiurilor intestinale, cum ar fi diareea, constipația sau ambele. Tratamentul actual pentru IBS se concentrează în principal pe gestionarea simptomelor, fără a aborda cauzele fundamentale ale afecțiunii. Un aspect semnificativ al studiului este legătura tot mai evidentă dintre IBS și stresul psihologic, ceea ce a motivat cercetarea unui model animal inovator și a unei terapii care ar putea aborda rădăcina problemei.

Despre studiul actual

Grupul de cercetători condus de profesorul Akiyoshi Saitoh a dezvoltat un model de șoareci expuși la stres psihologic cronic, folosind metoda cunoscută sub numele de chronic vicarious social defeat stress (cVSDS), care a provocat simptome similare cu IBS-D (IBS predominant diareic). Acești șoareci au prezentat o activitate intestinală excesivă și o sensibilitate crescută la durerea abdominală, chiar dacă organele lor nu prezentau daune fizice. Modelul de stres a fost generat prin expunerea șoarecilor la o situație repetată în care aceștia asistau la un alt șoarece agresiv învingându-și un partener de cușcă, inducând astfel stres cronic indirect.

Cercetătorii au investigat dacă receptorii DOP din creier, care sunt strâns legați de reglarea durerii și a stării de spirit, ar putea reprezenta o țintă terapeutică promițătoare pentru tratamentul IBS indus de stres. Experimentările au implicat administrarea de agonisti DOP și măsurarea efectelor acestora asupra simptomelor IBS și semnalizării chimice din creier.

Rezultate

Rezultatele studiului au arătat că administrarea de agonisti DOP a ajutat la ameliorarea durerilor abdominale și la reglarea mișcărilor intestinale în șoarecii expuși la stres cronic. De asemenea, aplicarea directă a agonistilor DOP într-o regiune specifică a creierului, numită cortexul insular, a avut efecte similare asupra simptomelor IBS, comparativ cu tratamentele sistemice. Astfel, cercetătorii au demonstrat că agonistii DOP acționează direct asupra sistemului nervos central pentru a îmbunătăți simptomele IBS predominant diareic și că mecanismul de acțiune implică reglarea neurotransmisiei de glutamat în cortexul insular.

Implicarea sistemului nervos central în tratamentul IBS

Cercetătorii subliniază că acest studiu oferă o posibilă nouă cale de tratament pentru IBS, axată pe gestionarea stresului prin intermediul sistemului nervos central. Această abordare ar putea adresa una dintre cauzele fundamentale ale IBS, în loc să se concentreze exclusiv pe gestionarea simptomelor intestinale. Agoniștii DOP ar putea reprezenta o soluție revoluționară, având în vedere și efectele lor asupra reglării emoționale și a stresului.

Implicatii clinice și direcții viitoare

Comparativ cu tratamentele curente pentru IBS, cum ar fi laxativele, antidiureticele, analgezicele și antispasticele, abordarea care vizează stresul subiacente prin agonisti DOP ar putea oferi o soluție mai definitivă, cu efecte secundare minime. Cercetările viitoare vor fi esențiale pentru a clarifica rolul stresului și al chimiei cerebrale în dezvoltarea IBS și pentru a confirma eficiența acestei noi clase de medicamente în studiile clinice pe oameni. Profesorul Saitoh menționează că următorul pas este dezvoltarea clinică a agonistilor DOP, având în vedere extinderea utilizării acestora și în tratamentele pentru depresie.

Concluzie

Studiul realizat la Universitatea din Științe din Tokyo aduce o perspectivă promițătoare asupra tratamentului sindromului de intestin iritabil, sugerând că medicamentele care vizează sistemul nervos central ar putea reprezenta soluția pentru o gestionare mai eficientă a IBS, în special în cazul formelor induse de stres. Aceasta deschide calea pentru viitoare cercetări și tratamente mai personalizate, care ar putea adresa cauza de bază a afecțiunii, în loc să se concentreze doar pe simptomatologie.