Noi oportunități pentru tratarea diabetului: rolul microbiomului

Într-un studiu recent publicat în revista Nature, cercetătorii au folosit o strategie multi-omică cuprinzătoare pentru a evalua legătura dintre metabolismul carbohidraților la nivelul microbiotei intestinale și rezistența la insulină (RI). Studiul a dezvăluit, de asemenea, conexiuni între metaboliții fecali și sindromul metabolic (SMet), o afecțiune legată de RI.
Rezistența la insulină este mecanismul patofiziologic de bază în cazul diabetului de tip 2 și al SMet. Studiile metagenomice anterioare au detaliat rolul microbiotei intestinale și funcțiile acesteia în metabolismul alimentelor legate de RI. În special, metabolismul carbohidraților comensali pare să contribuie la extracția generală de energie a gazdei și, prin urmare, este implicat în etiologia prediabetului și obezității. Cu toate acestea, procesul fundamental rămâne neclar.

Despre studiu

Pentru a investiga rolul microbiotei intestinale în RI, cercetătorii au integrat date metabolomice, metagenomice și transcriptomice obținute din probe fecale. Studiul a inclus 306 persoane cu vârste cuprinse între 20 și 75 de ani, înrolate între anii 2014 și 2016 la Spitalul Universității din Tokyo. Participanții au fost împărțiți în categorii de normali, obezi și prediabetici, și au fost supuși unor examinări fizice, teste de laborator, prelevări de probe fecale și sanguine.

Rezistența la insulină a fost evaluată folosind modelul homeostatic de evaluare a RI (HOMA-RI) cu scoruri de 2,5 sau mai mari. Pentru a evalua diferențele în activitățile microbiotei intestinale, metaboliții fecali și genele anticipate au fost clasificate în grupări de co-abundență (CAGs) și categorizări KEGG. Tehnicile de spectrometrie de masă în tandem cu cromatografia gazelor (GC-MS/MS) au fost utilizate pentru a extrage și cuantifica metaboliții hidrofili în probele fecale și serologice.

Rezultatele studiului

Indicele de masă corporală mediu (IMC) și nivelurile de hemoglobină glicată (HbA1c) au fost de 25 kg/m2 și 6%. S-a observat că carbohidrații fecali, în special monozaharidele accesibile gazdei, erau mai ridicate la pacienții cu RI și erau legate de metabolismul carbohidraților microbieni și de citokinele inflamatorii ale gazdei.

Rezultatele indică faptul că metabolismul carbohidraților la nivelul microbiotei intestinale joacă un rol crucial în RI și, prin urmare, poate fi considerat un mecanism patofiziologic primar în SMet și diabetul de tip 2. Abordarea terapeutică care vizează metabolismul carbohidraților microbieni ar putea ameliora RI și ar putea sprijini dezvoltarea de intervenții țintite pentru gestionarea RI și îmbunătățirea stării metabolice a gazdei.

sursa: News Medical
foto: Andrii Vodolazhskyi / Shutterstock.com