Modificările hormonale postmenopauză influențează severitatea sclerozei multiple
Un studiu realizat de cercetătorii de la Universitatea din California, San Francisco (UCSF), publicat în Neurology pe 28 ianuarie, a evidenÈ›iat că menopauza accelerează progresia sclerozei multiple (SM). Studiul ridică întrebări importante despre posibilele beneficii ale terapiei hormonale pentru femeile aflate în perioada de perimenopauză sau postmenopauză, care reprezintă 30%-40% dintre pacienÈ›ii cu SM.
Femeile și scleroza multiplă
SM afectează predominant femeile, care reprezintă 75% dintre pacienÈ›i. Studiile anterioare au arătat că hormonii joacă un rol semnificativ în evoluÈ›ia bolii. De exemplu, modificările hormonale din pubertate pot declanÈ™a boli autoimune, iar rata recidivelor scade în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, fiind urmată de o intensificare postpartum.
"Menopauza introduce o etapă unică în progresia SM, chiar È™i atunci când luăm în considerare efectele îmbătrânirii," a declarat Riley Bove, MD, profesor asociat de neurologie la UCSF È™i autor principal al studiului.
Detalii ale studiului
Cercetătorii au urmărit 184 de femei înainte È™i după menopauză, utilizând date din studiile UCSF EPIC È™i ORIGINS, care investighează cauzele È™i evoluÈ›ia SM. ParticipanÈ›ii au fost evaluaÈ›i anual timp de o medie de 13 ani. Spre deosebire de studiile anterioare care au utilizat Scala de Dizabilitate Extinsă (EDSS), care se concentrează în principal pe evaluarea mersului, acest studiu a utilizat Compusul FuncÈ›ional pentru SM (MSFC), o metodă mai cuprinzătoare care măsoară viteza de mers, dexteritatea È™i abilitățile cognitive.
Rezultatele studiului
După menopauză, cercetătorii au observat:
- Încetinirea vitezei de mers: ParticipanÈ›ilor le-a luat mai mult timp să parcurgă 25 de picioare (aproximativ 7,6 metri), chiar È™i după ajustarea pentru vârstă, greutate È™i consum de tutun.
- Declinuri subtile în dexteritate È™i cogniÈ›ie: Evaluările au arătat o deteriorare mai accentuată a acestor abilități după menopauză.
- CreÈ™terea nivelurilor de neurofilament light chain (NfL): Acest biomarker din sânge, asociat cu degenerarea neuronilor, a crescut după menopauză, indicând o progresie a bolii.
Terapia hormonală: o soluție posibilă?
Doar 17% dintre participante (31 de femei) au urmat terapie cu estrogen, un număr insuficient pentru a trage concluzii clare despre beneficiile acesteia. TotuÈ™i, cercetările pe animale sugerează că hormonii sexuali pot avea efecte neuroprotective. În plus, un studiu limitat a explorat efectele protectoare ale testosteronului la bărbaÈ›i cu SM.
Dr. Bove subliniază nevoia unor studii clinice randomizate de amploare pentru a evalua impactul real al terapiei hormonale în SM.
Concluzii
Studiul demonstrează că menopauza reprezintă un factor unic în progresia SM, contribuind la accelerarea deteriorării motorii È™i cognitive, chiar È™i atunci când sunt luate în considerare efectele îmbătrânirii. Aceste rezultate subliniază importanÈ›a înÈ›elegerii rolului modificărilor hormonale în evoluÈ›ia bolilor autoimune È™i necesitatea dezvoltării unor terapii personalizate.
Bove, R., et al. (2025). Menopause and multiple sclerosis progression. Neurology.
https://www.ucsf.edu/
Image by gpointstudio on Freepik
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Femeile care au relații sociale de calitate la 40-50 de ani au un risc mai scăzut de afecțiuni cronice
- Cercetătorii au analizat declinul fertilității la femei și modul în care este afectat procesul de îmbătrânire
- O revizuire sistematică și meta-analiză a rezultatelor nașterii la femeile cu sindromul ovarelor polichistice (SOP)
- Cercetătorii examinează legătura dintre depresia perinatală și riscul de deces
- Menopauza si problemele ei
- Este menopauza?
- Trombocitopenie idiopatica
- Posibila scleroza multipla sau polimialgie reumatica?
- Menopauza la 35 ani
- Bufeuri
- Ciclu neregulat
- Incontinenta urinara si scleroza multipla
- Menopauza tratament