Modificările bacteriilor intestinale pot prefigura artrita reumatoidă

Un studiu recent sugerează că modificările microbiomului intestinal înainte de dezvoltarea artritei reumatoide ar putea oferi o fereastră de oportunitate pentru tratamente preventive. Cercetătorii de la Universitatea din Leeds au descoperit că bacteriile asociate cu inflamația sunt prezente în cantități mai mari în intestinul pacienților aproximativ zece luni înainte de dezvoltarea clinică a artritei reumatoide.
Artrita reumatoidă, care afectează peste jumătate de milion de persoane în Marea Britanie, este o boală cronică ce provoacă umflare, durere și rigiditate în articulații, din cauza atacului sistemului imunitar asupra celulelor sănătoase ale corpului. Studiile anterioare au legat artrita reumatoidă de microbiomul intestinal, însă acest nou studiu publicat în Annals of the Rheumatic Diseases relevă un posibil punct de intervenție.

Dr. Christopher Rooney, cercetător principal și conferențiar clinic academic la NIHR de la Universitatea Leeds și Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, subliniază că această cercetare oferă o oportunitate majoră de a acționa mai devreme pentru a preveni artrita reumatoidă. Pacienții cu risc de artrită reumatoidă experimentează adesea simptome precum oboseala și durerea articulară și pot cunoaște pe cineva din familie care a dezvoltat boala.

Studiul longitudinal a inclus 19 pacienți cu risc de artrită reumatoidă, de la care s-au luat probe de cinci ori pe parcursul a 15 luni. Cinci dintre acești pacienți au progresat către artrită clinică și au prezentat instabilitate intestinală cu cantități mai mari de bacterii, inclusiv Prevotella, asociată cu artrita reumatoidă, cu aproximativ zece luni înainte de progresia bolii. Restul de 14 pacienți, ale căror boli nu au progresat, au avut cantități larg stabile de bacterii în intestin.

Tratamentele potențiale pe care cercetătorii doresc să le testeze în fereastra de zece luni includ modificări ale dietei, cum ar fi consumul mai mare de fibre, administrarea de prebiotice sau probiotice și îmbunătățirea igienei dentare pentru a împiedica bacteriile dăunătoare provenite de la boli parodontale să ajungă în intestin.

Deși relația exactă între inflamația intestinală și dezvoltarea artritei reumatoide rămâne neclară, într-un număr mic de pacienți din studiu, modificările intestinale au apărut înainte de orice schimbări la nivelul articulațiilor observate de un reumatolog. Mai multe cercetări sunt necesare pentru a determina dacă acestea se influențează reciproc.

Studiul a fost realizat în colaborare cu Centrul de Cercetare Biomedicală Leeds al Institutului Național pentru Cercetare în Sănătate, sub temele de cercetare ale Rezistenței la Antimicrobiene și Infecție și Bolile Musculoscheletale. Pacienții de la Spitalul Chapel Allerton au ajutat la proiectarea cercetării pentru a simplifica prelevarea de probe de scaun pentru participanți. Acest studiu a colectat inițial date de la 124 de indivizi care aveau niveluri ridicate ale CCP+, un anticorp care atacă celulele sănătoase din sânge, indicând un risc de dezvoltare a artritei reumatoide, comparându-le cu probe de la 22 de persoane sănătoase și șapte persoane cu un diagnostic nou de artrită reumatoidă.

Echipa de cercetare de la Leeds va efectua acum o analiză a tratamentelor care au fost deja testate, pentru a informa testarea viitoare a tratamentelor în acest punct de intervenție potențial de zece luni.

sursa: News Medical