Tinitus persistent

Bună ziua,

Tinitusul pulsatoriu, așa cum descrieți - o văjâială care pare să fie în tandem cu pulsul - poate avea diverse cauze și este important să fie evaluat amănunțit, așa cum ați făcut deja prin consulturi ORL și investigații imagistice. Faptul că investigațiile ORL și CT-ul cranian și al urechii interne nu au evidențiat anomalii semnificative este un lucru pozitiv, însă tinitusul pulsatoriu necesită adesea o evaluare mai detaliată pentru a identifica cauza.

Reducerea curburii fiziologice a coloanei cervicale cu tendința de rectitudine, așa cum a fost evidențiată la radiografia cervicală, indică o posibilă tensiune sau disfuncție la nivelul musculaturii cervicale. Deși nu este o cauză directă obișnuită pentru tinitus, tensiunea musculară cervicală poate contribui la simptome sau poate exacerba tinitusul existent prin mecanisme complexe care implică conexiunile nervoase dintre coloana cervicală și structurile auditive.

Utilizarea prelungită a picăturilor nazale vasoconstrictoare, cum ar fi Maresyl, poate duce la congestie nazală rebound (efect de ricoșeu) când încercarea de întrerupere a tratamentului este făcută. Deși nu este o cauză obișnuită pentru tinitus pulsatoriu, congestia nazală poate influența presiunea în urechea medie și funcționarea tubului eustachian, având potențialul de a afecta percepția sunetelor.

În contextul tinitusului pulsatoriu, este important să se ia în considerare și alte cauze posibile, cum ar fi disfuncțiile temporomandibulare, hipertensiunea arterială, anumite tipuri de disfuncții vasculare sau malformații arteriovenoase, care pot necesita evaluări suplimentare.

Având în vedere complexitatea cazului dumneavoastră și faptul că simptomele persistă de aproximativ 5 luni, ar putea fi utilă consultarea unui specialist în tinitus sau a unui neurolog, care să poată oferi o evaluare mai detaliată și să exploreze alte investigații, cum ar fi RMN-ul cranio-cervical sau studii de flux sanguin, pentru a exclude alte cauze potențiale.

Este, de asemenea, important să se abordeze managementul tinitusului dintr-o perspectivă multidisciplinară, care poate include terapie de reînvațare a tinitusului (TRT), terapie cognitiv-comportamentală (TCC), gestionarea stresului și tehnicile de relaxare, pentru a ajuta la reducerea impactului tinitusului asupra calității vieții.