otomastoidita cronica bilateral

Buna ziua Domnule Doctor,

am o fetita de 3 ani si 5 luni. La inceputul lunii decembrie a fost internata cu diagnosticul otita medie supurata. S-a efectuat timpanocenteza la ambele urechi si extirpare de vegetatii nazale. La inceput am luat augumentin sirop care nu a a dat rezultate. Apoi i s-a administrat 2 zile jumatate cefort. Medicul a spus ca nu vede imbunatatiri si atunci mi-a recomandat sa cumparam vancomicina perfuzabil. Am urmat tratatment 9 zile cu vancomicina perioada in care s-au observat imbunatatiri.. La iesirea din spital totul era ok. La controlul de 7 zile mi s-a spus ca are timpanele plate si am fost trimisa sa fac un CT.

Rezultatul CT este urmatorul:
obliterare completa prin ingrosare de mucoasa a urechii medii si celulelor mastoidiene, bilateral. lantul oscicular este identificabil, fara modificari CT, bilateral. Nu se constata modificari la nivelul urechii interne sau conductelor auditive, bilateral
Ingrosare neregulata a mucoasei sinusurilor sfenoidal (pana la 6.5 mm) si maxilar (pana la 4 mm) drepte, asociata cu secretii mucoase. obliterare prin ingrosare de mucoasa a unor celule etmoidale, bilateral
Concluzii:
oto mastoidita cronica bilateral
sinuzita cronica etmoidala bilaterala si sfenoidala si maxilara dreapta.

Precizez ca fetita mai are nasul infundat dar secretii nu are decat foarte putin. Secretiile sunt apoase si incolore.
Nu curge nimic nimic din ureche si nu are dureri sau alte simtome., ba chiar are o stare generala foarte buna. Am fost cu ea la medicul de familie pentru ca avea o tuse usoara si mi-a recomandat septilin si hoflet. Ne pot ajuta aerosolii sau/si spray de pus in nas cu ser fiziologic si apa de mare?

Nu imi dau seama foarte bine ce inseamna acest rezultat al computerului tomograf si asi dori sa imi interpretati rezultatul si eventual sa ne sfatuiti care este urmatorul pas pe care ar trebui sa il facem.

Multumesc frumos!
Dana

medicul orl-ist ne-a recomandat un aerator pentru timpan. ce parere aveti?

noi folosim spray pentru nas cu apa de mare si ser fiziologic si facem aerosol de 2 ori pe zi (dimineata si seara) cu dexametazona 1/2 fiola + 4 ml ser fiziologic. astazi facem 3 zile de aerosol, este ok sau sa schimbam cu ce mi-ati scris mai sus? si cate zile ar trebui sa continuam cu aerosolul? saculetele cu sare cat timp ar trebui sa le tinem la ureche?

am inteles. multumesc pentru raspuns. mai am totusi o intrebare. ce parere aveti despre aeratorul pentru ureche? ne ajuta in problema pe care o avem?

multumesc foarte mult pentru timpul acordat!
Va urez sarbatori fericite si multa sanatate!

buna ziua din nou domnule doctot.
aici este un link unde se poate vedea ct-ul fetitei. imi puteti spune ce parere aveti?
ftp://86.124.52.72/

Buna ziua! Dl. doctor vreau sa va intreb ceva: am 32 ani si prin luna mai am avut o otita medie acuta la urechea stanga, am urmat un tratatment cu antibiotic, apoi am fost la control, dl. doctor mi-a spus ca mai am niste ceara dar sa revin dupa 2-3 saptamani sa imi faca niste spalaturi. Nu am putut merge cand mi-a spus dl. doctor...insa eu in toata aceasta perioada...mi-am simtit urechea infundata, o presiune in ureche, si mai curgea si ceva din ureche din cand in cand care mirosea destul de urat. Astazi am lasat totul la o parte si am mers la medic...mi-a aspirat un pic ce era in ureche.si a spus ca este o problema...timpanul este un pic...1 mm perforat si era putina infectie acolo.a pus diagnosticul de otita medie cronica supurata. Mi-a spus ca trebuie sa fac niste investigatii...analize...o raza...eventual sa ia si secretie din ureche...si in functie de ce o sa iasa sa vedem ce e de facut. Totusi mi-a spus ca e posibil sa trebuiasca o interventie chirurgicala.Vreau sa va intreb...nu se poate mai intai printr-un tratament cu antibiotic...?? trebuie neaparat sa faca acea interventie?? Ce parere aveti?? Nu am dureri de cap..nu fac febra...Ma puteti ajuta?? Va multumesc! Cu respect, Mihaila Simona

Buna ziua! Va multumesc pentru raspuns...revin cu noi informatii. Am fost la un alt medic in spital...care are si microscop...si tot ce ii trebuie...dr. s-a uitat cu microscopul...si a spus ca totul e ok...nu e nici un timpan perforat...mi-a facut o timpanograma care a iesit deasemenea bine...apoi mi-a facut o audiograma care nu a mai iesit asa de bine.mi-a pus diagnosticul: Hipoacuzie neurosenzoriala usoara bilaterala.Mi-a spus ca e o problema la urechea interna la nervul auditiv.si ca ar fi genetic. Mi-a dat tratament cu Milgama N 3 luni la rand cate 10 zile pe luna dupa care pauza 3 luni apoi reluat.la un an sa merg sa repet audiograma. Ce parere aveti de noul diagnostic?? Si ce asi putea sa mai fac pentru a nu avansa hipoacuzia?? Credeti ca ar trebui sa merg si la un medic neurolog?? Dar cu toate astea...urechea stanga o simt tot infundata.nu stiu totusi daca e normal sa o simt asa de la aceasta problema!!! Ar trebui sa mai fac si alte investigatii?? Ce parere aveti? Va multumesc mult.

Buna seara!
Am facut baietelului meu de 1 an si 10 luni un exudat nazal si i-a iesit Staphylococus aureus meticilinosensibil (+). Ce parere aveti ?? Se poate face ceva?? El nu are nimic...se simte ok.a fost operat acum o luna si ceva de vagetatii adenoide...e posibil sa il fi luat din spital??? In iunie am stat in spital cu baietelul si nu i-a iesit nimic...
Va multumesc.
Simona Mihaila

A fost operat de vegetatii adenoide deoarece pana la aceasta varsta a facut 2 pneumonii interstitiale, otite repetate, iar medicul pediatru impreuna cu medicul ORL-ist au spus ca trebuie operat ca din cauza vegetatiilor ii curg secretiile mai jos si din cauza asta a facut peneumoniile. Nu am vrut noi neaparat sa fie operat.Lua aproape in fiecare luna antibiotice.Si atunci am spus ca poate o sa fie mai bine dupa acea interventie. I s-a facut si o puntie transtimpanica la o ureche. Cu ce credeti ca am gresit?? Ce putem face? Cand raceste ii trece foarte greu.