ORL, Neurologie sau ambele?
![claudia.neacsu77](https://cdn.romedic.ro/img/user-default.png)
Buna ziua! Va scriu in numele bunicii care de cativa ani (5) se confrunta cu cefalee, vertij. O anamneza rapida: 72 ani, o spondiloza cervicala mai veche, operata pe coloana acum 3 ani, probleme cu tensiunea, are cateva cazaturi (care in urma consultatiei ) nu au lasat sechele, dar problema cea mai mare a aparut acum 2 luni in urma unei cazaturi (sau coincidenta) i s-a diminuat auzul (doape in urechi -asa-mi descrie), acuza un tiuit permanent si vorbeste singura chiar daca este cineva prin preajma. Vreau sa mentionez ca daca vorbesc tare ma aude. In urma cazaturii a fost internata iar in urma analizelor i s-a prescris ambulatoriu Milgama 7 fiole, Actovegin 20 fiole, Tador, Piracetam, Nezium, Malox. In urma examenului Orl i s-a extras cerumenul si atat. Va multumesc pentru timpul acordat.
Neacsu Claudiaa.
Neacsu Claudiaa.
15 comentarii
![ramona gazdac](https://cdn.romedic.ro/img/user-default.png)
Multumesc pentru raspuns.Diagnosticul de sinuzita frontala si maxilara l-am primit in urma cu 3 ani cind am facut o radiografie a sinusurilor.Nu mi-a recomandat medicul nici una dintre celelalte investigatii de care mi-ati spus Sincer nu stiu ce inseamna SAF si nici nu cred ca este la noi in Bistrita. In rest celelalte simptome de nas infundat si secretii purulente le am chiar de la inceput.Si nu reusesc sa scap de ele.Cred ca am folosit cam tot ce tine de spray pt. sinuzita.De vreo 2 ani am incetat sa mai folosesc si antibiotice pentru ca madoare stomacul de la ele. Singura usurare cind nu mai pot de durere de cap este spalatura nazala cu apa cu sare. Ce as dori sa stiu este daca se poate interveni cumva in situatia mea (alaptez).
Multumesc anticipat.
Multumesc anticipat.
![Dr. Flueraru Valeriu](https://cdn.romedic.ro/img/medic-default.png)
Claudia!
din pacate varsta isi pune amprenta pe rezistenta organizmului.. cu asa un "buchet "de boli.. e greu sa te astepti la o imbunatatire asituatiei.
clar ca pacienta este si pentru ORL si pentru Neurologie.. este o problema de circulatie care a afectat si nervul auditiv.
TRebue hidratata bine.. apa plata si ceaiuri in permanenta.
sermion 2 pe zi ( dimineata si la pranz)
un complex de vitamine B.
din pacate varsta isi pune amprenta pe rezistenta organizmului.. cu asa un "buchet "de boli.. e greu sa te astepti la o imbunatatire asituatiei.
clar ca pacienta este si pentru ORL si pentru Neurologie.. este o problema de circulatie care a afectat si nervul auditiv.
TRebue hidratata bine.. apa plata si ceaiuri in permanenta.
sermion 2 pe zi ( dimineata si la pranz)
un complex de vitamine B.
![Dr. Flueraru Valeriu](https://cdn.romedic.ro/img/medic-default.png)
O sinuzita confirmata Radiologic( asta si este SAF.. sinus anterior fata)
care NU reactioneaza la tratament cu antibiotice si picaturi.. deja este o sinuzita coplicata cu osteita.. adic sa depasit bariera mucoasei si incepe sa se lezeze osul sinusal..
ca si tratament in prima etapa se fac punctii sinusale si spalaturi de sinus( se poate face si daca alaptati)
daca nu da rezultate. sau ezitati sa faceti ceva acum.. peste un timp se ajunge la complicatii si o sa fiti nevoita sa faceti operatie pe sinus.
o sa repetati cand o sa puteti Radiografia.. si mergeti cu ea la ORL.. NU glumiti!
care NU reactioneaza la tratament cu antibiotice si picaturi.. deja este o sinuzita coplicata cu osteita.. adic sa depasit bariera mucoasei si incepe sa se lezeze osul sinusal..
ca si tratament in prima etapa se fac punctii sinusale si spalaturi de sinus( se poate face si daca alaptati)
daca nu da rezultate. sau ezitati sa faceti ceva acum.. peste un timp se ajunge la complicatii si o sa fiti nevoita sa faceti operatie pe sinus.
o sa repetati cand o sa puteti Radiografia.. si mergeti cu ea la ORL.. NU glumiti!
![claudia.neacsu77](https://cdn.romedic.ro/img/user-default.png)
Complexul de vitamine B il facem de la an la an, in urma caruia spune ca se simte ceva mai bine, dupa care simptomele revin (cefalee, vertij. ...). Incercam cu sermion. Multumesc pentru timpul acordat si toate cele bune.
![Dr. Bogdan Cristian Ion](/arata_img.php?img=cont_40996.jpg&w=100&h=150&cale=/uploadpoze/forum)
Conform protocoalelor de tratament ale Asociatiei Medicilor ORL din Germania tratamentul hipoacuziei sau surditatii brusc instalata, dar si al acufenelor in constituie:
- vasodilatatoare (perfuzii)
- Stenart-Schema (cortizon in cantitati mari)
- oxigenoterapie hiperbara
In cazul hipoacuziei sau al surditatii aceste tratamente au un caracter imperativ, orice intirziere in aplicarea tratamentului putind duce la cronicizarea afectiunilor!
Concret, in prima saptamina se aplica tratamentul medicamentos, urmat de oxigenarea hiperbara, daca acesta ramine fara raspuns. La ora actuala se considera ca dupa o perioade de 8 saptamini de la aparitia simptomelor nici unul din tratamentele de mai sus nu mai au relevanta statistica.
In cazul acufenelor tratamentul este acelasi, accentuindu-se aplicarea in stadiile acute. Oxigenarea hiperbara poate fi aplicata cu succes in stadiile acute, cele subacute sau cronice necesitind un tratament complex cauzal combinat cu cel de conditionare psihosomatica, de regula in clinici specializate. O data obtinuta conditionarea pacientului poate fi aplicata oxigenoterapia hiperbara cu rezultate bune, dar cu costuri imense!
HBO are un efect direct asupra celului nervoase ce poate duce la disparitia acestor fenomene dar si un efect de angioneogeneza, de refacere al patului capilar.
In cazul sinuzitelor cronice care nu mai reactioneaza la tratamentul cu antibiotice (de fapt al tuturor infectiilor cronice polirezistente) oxigenarea hiperbara, ca atara sau combinata cu tratamentul chirurgical, duce la eradicarea focarului infectios, oxigenul hiperbar avind un efect antibiotic masiv, fiind singura metoda de tratament a sepsisului in cazul osteitelor sau osteomielitelor cronice (desigur combinat cu chirurgie ulterioara de reconstructie).
Centrul de Medicima Hiperbara Constanta
www.medicinahiperbara.ro
- vasodilatatoare (perfuzii)
- Stenart-Schema (cortizon in cantitati mari)
- oxigenoterapie hiperbara
In cazul hipoacuziei sau al surditatii aceste tratamente au un caracter imperativ, orice intirziere in aplicarea tratamentului putind duce la cronicizarea afectiunilor!
Concret, in prima saptamina se aplica tratamentul medicamentos, urmat de oxigenarea hiperbara, daca acesta ramine fara raspuns. La ora actuala se considera ca dupa o perioade de 8 saptamini de la aparitia simptomelor nici unul din tratamentele de mai sus nu mai au relevanta statistica.
In cazul acufenelor tratamentul este acelasi, accentuindu-se aplicarea in stadiile acute. Oxigenarea hiperbara poate fi aplicata cu succes in stadiile acute, cele subacute sau cronice necesitind un tratament complex cauzal combinat cu cel de conditionare psihosomatica, de regula in clinici specializate. O data obtinuta conditionarea pacientului poate fi aplicata oxigenoterapia hiperbara cu rezultate bune, dar cu costuri imense!
HBO are un efect direct asupra celului nervoase ce poate duce la disparitia acestor fenomene dar si un efect de angioneogeneza, de refacere al patului capilar.
In cazul sinuzitelor cronice care nu mai reactioneaza la tratamentul cu antibiotice (de fapt al tuturor infectiilor cronice polirezistente) oxigenarea hiperbara, ca atara sau combinata cu tratamentul chirurgical, duce la eradicarea focarului infectios, oxigenul hiperbar avind un efect antibiotic masiv, fiind singura metoda de tratament a sepsisului in cazul osteitelor sau osteomielitelor cronice (desigur combinat cu chirurgie ulterioara de reconstructie).
Centrul de Medicima Hiperbara Constanta
www.medicinahiperbara.ro
![radius](https://cdn.romedic.ro/img/user-default.png)
Claudia, pt. bunica ta e cam tarziu acuma, insa pt. altii care citesc:
daca aveti pierdere de auz (survenita imediat) mai ales insotita de acufene, mergeti de urgentza la un doctor de urechi specialist. Administrarea cu corticosteroizi este cel mai de succes in primele 72 de ore.
daca aveti pierdere de auz (survenita imediat) mai ales insotita de acufene, mergeti de urgentza la un doctor de urechi specialist. Administrarea cu corticosteroizi este cel mai de succes in primele 72 de ore.
![anda30](https://cdn.romedic.ro/img/user-default.png)
Buna ziua.In urma cu 10 zile am avut o traheita virala pentru care am primit tratament cu augmentin, mucosolvan si antitermice.dupa 6 zile de tratament am inceput sa am niste secretii purulente din nas, dureri de cap, dureri dentare si stari de oboseala.Am mers la medicul ORL-ist si am primit tratament cu Augmentin Sr 2 tb * 2 ori pe zi cu diagnosticul de sinuzita frontal maxilara.Mentionez ca de 2 ani repet la 6 luni RMN -UL si apare o sinuzita etmoidala. RMn-ul il fac pentru ca am niste leziuni demielinizate frontale.VA rog sa mi spuneti daca mai trebuie sa fac ceva pentru sinuzita deoarece sunt in a 3-a zi de trata ment si sintomele continua secretiile sunt la fel si curge si sange cand suflu nasul si daca aceste sinuzite repetate pot afecta in vreun fel leziunile demielinizate.Va multumesc.
![Dr. Flueraru Valeriu](https://cdn.romedic.ro/img/medic-default.png)
1. un consult la stomatolog pentru a exclude infectii la radacina dentara
2.Consult cu internare la ORL.. in clinica nde se lucreza cu endoscopul. trebuie rezolvata problemema cu sinusul etmoidal ( de acolo poate proveni si neuroinfectia care ducela acea demielinizare
2.Consult cu internare la ORL.. in clinica nde se lucreza cu endoscopul. trebuie rezolvata problemema cu sinusul etmoidal ( de acolo poate proveni si neuroinfectia care ducela acea demielinizare
![anda30](https://cdn.romedic.ro/img/user-default.png)
Multumesc mult pentru raspuns.O sa merg zilele astea sa fac un consult stomatologic si o sa caut o clinica unde pot face endoscopie.Se poate sa nu fie bun la mine acest augmentin sr, deoarece nu vad o ameliorare prea mare ?Spun aceasta deoarece curge nasul foarte rau si secretiile sunt la fel ca-n primele zile.Febra nu am facut decat 37.2.Va rog daca se poate sa-mi spuneti daca este alt medicament ce trebuie sa- l iau sau sa astept 7 zile pana termin augmentinul si merg la control.Va multumesc mult.
![Dr. Flueraru Valeriu](https://cdn.romedic.ro/img/medic-default.png)
daca infecti aVine din sinusul etmoidal..
NU aveti nici o sansa sa va vindecati numia cu antibiotic.. trebui etratament chirurgical endoscopic
NU aveti nici o sansa sa va vindecati numia cu antibiotic.. trebui etratament chirurgical endoscopic
![anda30](https://cdn.romedic.ro/img/user-default.png)
Va rog frumos daca se poate sa ma ajutati cu inca un raspuns la problema mea.Am fost astazi la stomatolog si am facut o radiografie panoramica digitala care arata ca ambii molari au infectie la radacina si radacinile sunt in sinus.Am inteles de la medicul stomatolog ca trebuie scosi.Va rog sa mi spuneti daca este singura solutie si daca pot sa i scot acum cu infectia care este la radacina nu este nici un pericol?La ultima extractie a premolarului de langa unul din acesti molari am avut o luna de zile dureri sinusale cumplite.Imi este tare frica de aceste extractii cum este mai mine sa le fac si ce tratament sa iau dupa extractii? Va multumesc mult pentru rabdare si intelegere.
![Dr. Flueraru Valeriu](https://cdn.romedic.ro/img/medic-default.png)
problema este foarte complicata
defapt se confirma ca toate problemele care le aveti de ani de zile sunt dse la infectia dentara
acum o sa apara alta problema dupa scos dintii, poate sa ramana un canal deschis intre cavitatea bucala si sinusul maxilar.. si acel canal NU se inchide decat chirurgical
asa ca Sfatul meu este sa faceti extractiil;e in clinica Maxilo_faciala. care au posibilitatea in momentul extractiei sa si sutureze gingia si sa inchida acel canal
defapt se confirma ca toate problemele care le aveti de ani de zile sunt dse la infectia dentara
acum o sa apara alta problema dupa scos dintii, poate sa ramana un canal deschis intre cavitatea bucala si sinusul maxilar.. si acel canal NU se inchide decat chirurgical
asa ca Sfatul meu este sa faceti extractiil;e in clinica Maxilo_faciala. care au posibilitatea in momentul extractiei sa si sutureze gingia si sa inchida acel canal
![anda30](https://cdn.romedic.ro/img/user-default.png)
Va multumesc mult pentru sfaturi. La mine aici nu este Clinica Maxilo Faciala.O sa incerc sa merg intr-o clinica cum m-ati sfatuit sa rezolv problema.Daca se poate asi vrea sa va mai intreb ceva.De 4 zile nu mai curge nasul secretiile curg in gat si tusesc foarte tare.Azi am terminat si antibioticul 10 zile.Intr-una din nopti tuseam foarte tare cu ochii inchisi si-mi apareau in fata niste luminite ca niste stelute lucitoare.Eu vad si niste puncte negre ca funinginea ziua cand este lumina sau predomina culoarea alb, dar acum noaptea si cand tuseam ma durea ceafa si au aparut stelutele alea luminoase.M-am speriat foarte tare si nu stiu ce-i cu ele.pot avea legatura si cu acele leziuni demielinizate?Va multumesc mult pentru rabdare si intelegere dar m-au ajutat foarete mult sfaturile dumneavoastra in gasirea rezolvarii problemelor de sanatate.
![Cotrus Alina](https://cdn.romedic.ro/img/user-default.png)
Tatal meu, 61 ani, sufera de cativa ani de sinuzita (luand antibioticele prescrise de medici), iar de cateva saptamani starea lui s-a agravat, astfel incat nu mai poate vorbi normal, consoanele nu le mai poate articula, aerul iesind pe nas fara sa rosteasca consoanele. Mai nou chiar si apa si mancarea tind sa iasa (!!!).De-asemeni nu mai poate inghiti mancarea. In urma consultarii catorva medici ORL-isti a fost indrumat catre Neurologie. As dori sa stiu daca ati mai intalnit asemenea simptome si ce ar putea fi ? Suntem ingrijorati... Astept un raspuns...Multumesc.
![Dr. Flueraru Valeriu](https://cdn.romedic.ro/img/medic-default.png)
sinuzita este doar o problema locala a sinusului...si foarte rar duce la complicatii intracraniene
simptomele descrise sunt caracteristice unui accident vascular cerebral
urgent la neurologie
simptomele descrise sunt caracteristice unui accident vascular cerebral
urgent la neurologie
![Programari cabinete medicale, clinici](https://cdn.romedic.ro/icon/90x90-medic.png)
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 3pierdere echilibru, cefaleea, vertij
- 11spondiloza
- 8atacuri de panica sau spondiloza cervicala?
- 21dureri de cap + amorteala usoara pe partea dreapta a capului
- 13neurologie
- 1insomnii, cefalee, oboseala la menopauza
- 7Sufar de hipotiroidie si inca nu iau tratament
- 1spondiloza
- 0Cefalee persistenta de tip tensional
- 1durere de cap
- 0Durere de cap de un an si jumatate
- 3ma doare ceafa cand ma aplec
- 3Coxartroza - statiuni balneoclimaterice
- 5Durere de ceafa si respiratie dificila
- 4durere la baza gatului si ceafa de aprox. 3 ani
- 1Dureri de cap 24 24
- 0Spondiloza.
- 0Durere de cap si presiune
- 1Cefalee
- 2Spondiloza ameteli puternice
Mai multe informații despre: Spondiloza cervicala Cefaleea
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și: