cancer la san diagnosticat in iulie

Scuze pt axiali...tastez de pe telefon si a selectat cuvântul axiali in loc de axilari

Buna seara! Mamei mele (55 ani) i s-a retras putin pielea la sanul stang si am decis sa facem o mamografie. Rezultatul acesteia: sani cu lipomatoza heterogena, in cadranul infero extern stang opacitate spiculata. In ambii sani leziuni de citosteatonecreoza. In axila stanga limfonoduli supracentimetrici. Ne-am speriat destul de tare si am decis sa mergem la IOB la prof. Blidaru. Acesta ne-a recomandat biopsie, scintigrafie si CT torace si pelvis. Rezultat scintigrafie:fara zone de fixare osoasa crescuta sugestive pt determinari secundare. Rezultat CT:formatiune solida, imprecis delimitata, localizata la nivelul sanului stang, paramamelonar extern (8/14 mm), in rest totul in regula. Rezultatul la biopsie il voi primi vineri pe 26 iulie, insa marea mea problema este faptul ca prof. Blidaru este in concediu pt o luna si jumatate. Nu stiu daca este grav ceea ce are mama. Nu cred ca pot risca sa-l astept pe profesor atat timp, imi puteti recomanda un oncolog bun la IOB? si daca se poate sa imi dati un raspuns referitor la diagnosticul posibil? Va multumesc!

pe baza analizelor efectuate pana in acest moment, sansele sunt relativ mari ca are un cancer de san; din fericire nu se vad metastaze, iar boala e posibil sa fie intr-un stadiu operabil si inca vindecabil. nu cred ca este justa asteptarea unei perioade de o luna si jumate, daca biopsia vine pozitiva pentru cancer, motiv pentru care trebuie sa aveti rapid o programare imediata la un oncolog sau un alt chirurg, imediat ce aveti rezultatul biopsiei. prof. blidaru nu e singurul chirurg de san din lume!

Aş mai avea o întrebare...care e diferenţa dintre boala Paget si cancerul la sân? După analizele mamei relatate anterior ea la ce s ar încadra? Boala Paget sau cancer la sân? Multumesc

amandoua sunt manifestari clinice usor diferite ale sanului, in speta Paget fiind afectarea mamelonului. in practica, importanta este minima, repet, amandoua sunt cancer. prognosticul tine mai putin de acest aspect.

As mai avea o intrebare daca se poate - in cazul mamei cu Her 2+ inseamna ca este o forma de cancer agresiva si care poate metastaza la cap? Multumesc

orice cancer teoretic poate metastaza oriunde. dar asta nu inseamna neaparat ca se va si intampla.

Revin cu o intrebare- conform ultimului ecograf din data de 2 august boala a evoluat sau a stagnat? Ecograf 1 din 5 iunie : sân drept retromamelonar, proces expansiv cu dimensiuni de aproximativ 24/20 mm, contur neregulat, micro macronodulat imprecis infiltrativ structură neomogena cu intens semnal Doppler cu aspect radiar pe leziune ;ducte de calibru mărit in legătură directă cu periferia leziunii ce prezintă modificări parietale.Periferia leziunii atinge fascia superficială in regiunea retroareolarape care o îngroaşă discret concomitent cu infiltratie subtegumentara.Axila dr cel puţin 3 adenopatii cu dimensiuni de 31/20 38/18 si 17/14 ;alţi ganglioni cel puţin 4 sunt măriţi de volum si cu caracter inflamator.2 ganglioni subclaviculari dr cu dimensiuni de aproximativ 9mm. Ecograf 2 din 2 august a. c - retromamelonar dr nodul hipoecogen de 2, 5 cm cu extensii numeroase intraductale spre mamelon.Aria patologica are actualmente 3 cm in axul maxim. Leziunea este hipervascularizata in modul Doppler si elastografic rigidă scor 5. Axilar dr cel puţin 5 limfonoduli tumorali cu diametrul de până la 3, 5-4 cm. Alţi 3 ganglioni tumorali subclaviculari intern dreapta, cel mai mare de 10mm si ceilalţi subcentimetrici de 4, 5 cm -concluzie bi rads 6...

Având in vedere rezultatul IHC - estrogen -90%, progesteron -70% HER 2- 2+ Ki67 -40% înseamnă că este o formă agresiva de cancer care evoluează repede? Va multumesc din suflet pt tot

comparativ cu alte forme, da, cu altele nu. nu stiu in ce masura pot fi comparate rezultatele celor 2 ecografii, dar cea din august arata cel putin la fel ca cea din iunie, daca nu chiar putin "mai rau", prin evolutia bolii la nivelul ganglionilor. nu stiu daca a primit tratament in perioada aceasta.

Buna ziua,
Mama mea a fost diagnosticata cu carcinom erizipeloid conform biopsiei (celule tumorale de talie medie, cu marcat pleomorfism nucleocitoplasmatic, cu citoplasma abundenta, marcata tahicromazie si hipertrofilie nucleara, celulele tumoarel sunt discoezive si ocazional schiteaza formare de structuri ductale/glandulare, marcat infiltratat inflamator limfocitar dermal), iar conform scrisorii medicale - neoplasm mamar stang stadiul IIIB(T4bN2M0) cadran central polichimiotrat. retractie mamelonara, edem+eritem de intensitate mare al tegumentelro cadranului central, cadran central placarde tegumentare eritematoase reliefate 2, 5-4cm, cadran central, supraareolar formatiune tumoara ferma, neomogena ca structura, impresis delimitata, 3, 5/3, 5 cm, mobila fata de planurile prfunde, axilar stang: adenopatie ferma, fixa, 5/4, 5cm. Ni s-a spus ca este inoperabil, a inceput tratamentul cu citostatice EPIRUBICIN 150mb+CICLOFOSMAMIDA 1200mg, toxicitate disgestiva gradul II, din care a facut doua sedinte identice la IOB. In principiu ni s-a spus ca face 5 sedinte de chimioterapie si apoi o reevaluare, nespunand in ce consta aceasta sau cand va fi apta pentru operatie. Intre timp avem si rezultatul IHC: histopatologic - fragment tegument prezentand micrometastaze carcinomatoase, unele cu dispunere intravascularare; imunohistochimic: ER negativ in tumora, PGR negativ in tumora, Ck7 pozitiv difuz in tumora, GCDFP15 fara reactie, CerbB@ reactie membranara slaba continua in majoritatea elementelor tumorale(+). La concluzii se mentioneaza : aspect histopatologic si testele IHC sunt compatibile cu o proliferarea tumorata cu origine in glanda mamara. pentru evaloarea terapeutica a receptorilor hormonali si statusului HER2 se recomanda testare de material tumoral bine reprezentat (tumora primara). Va rog sa ma ajutati cu cateva lamuriri: mi s-a recomandat de catre un alt medic oncolog sa facem indicii grading si Ki 67, Markerul CA 15-3 si examenul CISH/FISH, lucru pe care medicul care o trateaza nu-l considera relevant. Deasemenea acest medic spune ca trebuie schimbata schema de tratament cu EPIRUBICIN 75 mg/m2, TAXOTER 75 mg/m2 si NEULASTA. Sunt relevante aceste examene in acest moment/stadiu, influenteaza subtantele citostatice care trebuie adminstrate si daca pana acum tratamentul facut este cel corect, trebuie schimbat asa cum am primit indicatii de la celalalt oncolog? Mentionez ca scintigrafia a iesit bine (fara focare de fixare patologica sugestive pentru determinari secundare osoase), CT-ul la fel. (proces proliferativ stang cu adenopatii axilare, fara leziuni mediastino-pulmonare sau abdomino-pelvine cu caracter secundar). Se poate estima/prognoza cand ar trebui sa se vada rezulatele chimioterapiei, cand devine operabil?
Mutumesc mult.

cu siguranta ca trebuie facut examenul CISH/FISH, pentru ca numai el, in aceasta etapa, poate spune daca poate sa primeasca un medicament numit HERCEPTIN sau nu. alternativa ar fi repetarea biopsiei, cu examen histopatologic si imunohostichimic din nou. nu se poate "prezice" ce, cum si cand. de obicei se fac 4 serii de epirubicina si ciclofosfamida (daca aceasta e schema aleasa), dupa care se face o reevaluare clinica (palpare, etc) si mamografie, si se vede daca tumora s-a micsorat si poate fi operata, apoi oricum se mai fac 4 serii de Taxotere singure (sau cu herceptin, daca CISH/FISH iese pozitiv), apoi se opereaza.

concluzie: trebuie neaparat sa faca CISH/FISH sau o noua biopsie, si pe durata chimioterapiei, dupa sa zicem 4 cicluri, o noua evaluare clinica + mamografie sau ecografie de san si axila; apoi se va vedea daca poate fi operata (si sansele sunt ca va putea fi, acesta fiind scopul chimioterapiei facute acum); daca nu devine operabila, optiunea ramane de RADIOTERAPIE pe san + ganglioni; in orice caz, CISH/FISH sunt de parere ca este esential in acest moment, ba chiar foarte foarte repede!

Rezultatul CISH/FISH a iesit pozitiv. Doamna doctor ne-a spus ca tratamentul cu HERCEPTIN se face postoperator, aceasta fiind procedura in Romania. Din ce spuneti dvs inteleg ca aceasta trebuie administrat inaintea operatiei si se intocmeste dosar spre aprobarea CNAS. Mama este la a 3-a sedinta de chimioterapie, de data aceasta administrandu-i-se DOCETAXEL 140mg +EPIRUBICIN 100MG, Filgrastinm, intrucat dupa primele doua sedinte nu au fost rezultate, ba chiar tegumentar s-a extins. Imi puteti spune, va rog cum va pot contacta personal? Multumesc anticipat.

Poti da un click direct pe numele meu si asa imi scrii un mesaj privat.

In cazul mamei cu cancer la sân se pot inflama si ganglionii inghinali?
Multumesc

teoretic da, dar este obligatorie investigarea de catre medic, pentru ca exista si alte cauze.

Imi cer scuze că insist cu întrebările. Mamei mele i s a spus că trebuie să facă chimioterapie si i s a recomanda să facă intr un institut Oncologic sau intr un spital din oraşele mai mari, ce părere aveţi? Am scris mai sus rrezultatele primite de la IHC, ce medicamente i aţi recomanda pt chimioterapie?multumesc din suflet pt răbdare

tratamentele chimioterapice si cam toate in oncologie sunt destul de standardizate. probabil clasele folosite vor fi in spectrul unei antracicline si eventual, poate ulterior, un taxan, dar sincer ma indoiesc ca te ajuta la ceva mentiunea acestor termeni extrem de tehnici. cel mai important pentru decizia terapeutica de dupa operatie este EXAMENUL HISTOPATOLOGIC, pentru chimioterapie cel putin, imunohistochimia spune ca va primi si tratament hormonal. pentru decizia de a face radioterapie, la fel, si ar mai trebui sa stim ce operatie a facut.

Nu s a operat! I s a recomandat mai întâi chimioterapie

Buna ziua. Va rog sa ma ajutati si pe mine cu o parere. Am "rasfoit" site ul si am vazut ca va exprimati foarte clar punctul de vedere medical. E cazul al surorii mele, unii medici au zis ca e de bine, ca se poate face bine, altii au zis ca nu prea e de bine. ma gandeam ca inca o parere ne ajuta. Asadar, anul trecut in luna iulie a fost diagnosticata cu un cancer - T3N1M0, STADIUL iiiA, Estrogen-in aproximativ 10% din celulele tumorale se observa cu o intensitate de 1-2+ pozitivitate nucleara, Scor Allred 2+2=4, progsteron negativ, Scor Allred 0, Cerb2:in aprox 100% din cel tumorale se observa pozitivitate nucleara pronuntata + pozitiv, Ki67 in aprox 90% din cel tumorale se obs pozitivitate nucleara pronuntata sugerand puternica activitate de proliferare. Topoizomeraza-in aprox 60 %ae cel nucleare se obs pozitivitate nucleara; biopsie nucleu san, partea dreapta, adenocarcinom invaziv ductal, NOS Gradul III (3+3+2=8), B5b, Diagnostic: ICD10:C5090 Tumora maligna a sanului nespecificata, Morfologie 81403, Adenocarcinom. iar pt ganglion-diagnostic C77.9 TTumora maligna a ganglionlui limfatic, morfologie 80006, neoplazie metastatica.
Incepand din iulie a urmat 4 sedinte chimio cu epirub si cyclofos, apoi inca 4 cu paclitaxel si herceptin, iar la examenul histo de la operatie avem urmatoarele date:mastectomie dupa tratament neoadj cu indepartare ganglionilor axilari:carcinom invaziv rezidual si in situ de 40 mm, ypT2, ypN1, yG2. Gradient regresiv dupa Denkert, Gradul regresiei tumorale TRG1 (se poate vedea scleroza, inflamatie resorptiva, semn citopatic, in schimb se poate identifica tesut tumoral rezidual semnificativ, dupa Conferinta de Consens de la Kecskemet TR2c(este raspuns terapeutic, dar tumora invaziva mai mult de 50 %, NR3 (cu semnele regresiei metastazei.; expresia receptorilor de estrogen am obs in 30%din celulele cu intensitate 2+(scor Allred Quick 2+2, nu e expresie de receptori de progesteron langa contro intern(scor Allred Quick=0), Expresia HER2 am observat o cu intensitatea 2 + sub forma de expresie membranara completa, expresia topoizomerazei se poate vedea in 5 % din celulele tumorale, Ki 67 in 30% din cel tumorale.
Tratamentul cu Herceptin il face in continuare. La 6 sapt dupa operatie a facut si 25 sed radioterapie(50 Gy).
In general, s a simtit bine pe perioada de tratament, recuperarea a fost ok, insa as vrea sa stiu cum pare situatia, din punctul d-voastra de vedere. De ceva vreme, de fapt, dupa radio o cam dor oasele, incheieturile, are o arsura pe stern, numai uneori. A facut o scintigrafie ososasa in iulie, anul trecut, inainte de chimio si parea ca totul e ok, apoi a mai facut un rmn si are o formatiune pe ficat, cu aspect de hemagiom. (formatiunea are aceleasi dimensiuni ca inainte de inceperea chimio)
As vrea sa stiu cam la cat timp e recomandata scintigrafia? Un RMN ar ajuta in mometul asta sa vada de unde e durerea oaseloe?sI daca se impune un tratament hormonal?
Pe de chimio nu i s a administrat, a avut menstruatie la 25-28 zile, doar pe timpul primelor 4 sedinte s a oprit.
Insa i s a spus ca ar trebui sa faca o injectie Zoladex si sa ia Tamoxifen pt urm 10 ani. Se impune acest tratament hormonal in acest caz?
Va multumesc pt timpul acordat.
O zi frumoasa!

zoladex si tamoxifen reprezinta tocmai tratamentul hormonal. asta e indicat sa faca. ce mai conteaza este ce varsta are. scintigrafie osoasa va face periodic, dupa cum stabileste oncologul. a fost intr-adevar un cancer avansat, cu risc mare de recidiva, care este scazut la maxim de tot acest tratament suplimentar fata de operatie: chimioterapie, radioterapie, hormonoterapie si herceptin, care va trebui continuat pe durata unui an de zile, impreuna cu hormonoterapia, cel mai probabil.

multumesc pt raspuns.
varsta surorii e de 37 ani.
intrebarea e daca acest tratament hormonal e obligatoriu, din punctul d-voastra de vedere?(njectia zoladex pt 2 ani, iar tamoxifen pt 10 ani)
anul de herceptin se incheie in septembrie. daca se impune, ar trebui inceput dupa terminarea anului de herceptin sau cat mai repede?

DIA eu am cancer pe colon si metastaze pe plaman si cateodata am si eu dureri junghiuri ca sa zic asa care coboara pe oasele picioarelor atunci cand ma ridic din pat, sau ma injunghie picioarele, si din cate am inteles chimio pe care o fac distruge si celule sanatoase, si astfel se deregleaza si functionarea normala a organismului, tratamentul afecteaza si calitatea sangelui, a maduvei, a oaselor, a organelor, si a functionarii lor corespunzator denumite frumos EFECTE SECUNDARE care pot fi reversibile sau IREVERSIBILE.
DOMNULE DOCTOR daca ma insel nu ma supar de parerea dumneavoastra, DAR nu doresc sa ma mintiti frumos.
cu stima MARIAN.

Buna seara.mai stiti ceva de dna Elivia?

IERI avea mesul deschis si cine era la calculator mia raspuns ca este bine dar ca nu mai vrea sa auda de calculator si telefon exact invers de cum imi spunea ea.

Multumesc...mi ati dat o veste buna...aveam nr de tel al dumneai dar mi am schimbat tel si l am pierdut...dak mai aflati ceva de dumneaei spuneti mi si mie.ce mai faceti?cum va mai simtiti?

Buna ziua,
mama mea a fost diagnosticata cu carcinom invaziv NST DE GRAD I Nottingham ( G arhitectural = 1, G nuclear = 1, G mitotic=1
Scor allred RE: 5=2=7 ( BOGAT), Scor allred RP4+2=6 ( intermediar). Nu se evidentiaza emboli tumorali limfatici, intravenosi si nici infiltrate perineurale in materialul examinat. Nu sunt prezente componente de carcinom ductal in situ in sectiunile examinate.
Expresie semnificativa a RH ( 10% celule tumorale marcate)
Tumora ( componenta invaziva) E=100% int.+; P = 40% int. +
Martori interni, (glanda netumorala): absenti
Ki 67=15%
Medicul oncolog a spus ca e se recomanda hormonoterapie neoadjuvanta.
As dori sa stiu, daca se poate din aceste informatii, cat este de inaintat, daca evolueaza rapid, si ce inseamna acest tratament? care sunt repercursiunile., poate sa regreseze in urma tratamentului sau doar se opreste din evolutie? Cat este de agresiv acest tratament pentru corp?
Va multumesc.

buna seara.mama mea a facut in iunie masectomie san stang pt un cancer ductal invaziv de tip medular, triplu negativ, stadiul 2 a, fara ganglioni invadati si fara metastaze.
tumora a avut cam 4 cm.mentionez ca nodulul il avea cam de doi ani si crestea pe zi ce trece dar nu vroia sa mearga la medic.
au urmat 6 sedinte de chimio cu taxotere dupa care s-a simtit foarte rau.a terminat de o luna cu chimio inca simte reactiile adverse si pe deasupra are si cresteri de tensiune, oboseala, etc.
urmeaza luna aceasta evaluarea cu ct, scintigrafie, etc
ea este foarte dezamagita ca este un cancer triplu negativ si nu se aude deloc de bine despre acesta, se gandeste mereu la recidiva...
as vrea o parere foarte sincera, care credeti ca sunt sansele ei de supravietuire avand in vedere cele scrise mai sus si daca doar 6 sedinte de chimio au fost suficiente pt un cancer mai agresiv triplu negativ.medicul oncolog spusese ca ar trebui sa-i mai dea chimio sau pastile dar consultand o anumita schema si reanalizand faptul ca nu a avut ganglionii axilari invadati si nici metastaze a ramas la concluzia ca au fost de ajuns cele 6 sedinte dintre care doar 3 au fost cu taxotere adica ultimele pt ca primele 3 au fost cu o substanta rosie care nu-i stiu denumirea acum.
va multumesc

Eu sunt pacient si va spun ca trebuie sa va dozati energia pe vindecare si sa fiti optimisti, NU TREBUIE SA VA INTREBATI DE CE EU, DE CE MIE, SAU CE AM FACUT, SI NU TREBUIE SA VA GANDITI LA METASTAZE pt ca nu va ajuta cu nimic asta, din contra va DEMORALIZEAZA SI MAI MULT ceea ce trebuie este sa va traiti viata ca si pana acum sau chiar mai BINE eu am meatstaze dar din grupul meu de pacienti cu care comunic mereu la mine tratamentul are cele mai bune rezultate pana acum.
Cand am aflat ca am metastaze nu mia fost bine deloc, si sotia a reactionat foarte urat, dar asta ma facut sa inteleg ca trebuie sa fac mai multe pt familia mea.
Daca doriti va pot trimite pe mail cateva studii, cercetari si alte informatii legate de cancer si un GHID AL PACIENTULUI PE TIMPUL TRATAMENTULUI DE CHIMIO.
Nu va pierdeti NICIODATA SPERANTA CA TOTUL VA FI BINE.

sunteti un invingator.va doresc insanatosire grabnica si liniste sufleteasca.as vrea din suflet ca si mama sa gandeasca asa ca dvs. -*


(*modificat de admin)