Acte incomplete la externare?
Buna ziua!
Am si eu o intrebare despre actele medicale eliberate la externarea unui pacient. Bunicul meu a fost internat pe 30-12-2023 din cauza tusei la pneumologie si pe 04-01-2024 acesta a suferit un AVC si a cazut in baie unde nu a fost gasit de persosalul medical decat dupa cateva ore. Cand intr-un final a fost gasit a fost pus inapoi in pat fara sa i se faca alte investigatii si cand am fost la vizita l-am gasit intr-o stare deplorabila. A fost mutat intr-un final la neurologie dar prea tarziu, dintr-un batran activ care avea grija de curte, de animale si care juca sah a ajuns imobilizat la pat si credem ca nici nu ne mai recunoaste. La externare pe data de 11-01-2024 pe toate actele medicale apare ca acesta fost internat doar la neurologie de de pe 30-12 pana pe 11-01 fara sa se specifice pe undeva si primele zile de la pneumologie. Este normal sa apara asa in acte, sa nu se specifice pe nicaieri de zilele de la pneumologie? Trebuie sa ma duc eu sa cer si alte documente de la pneumologie separat sau e ceva manarie nesimtita la mijloc sa nu apara ca a facut AVC in timp ce era internat?
Va multumesc pentru timpul acordat si pentru raspunsuri!
Am si eu o intrebare despre actele medicale eliberate la externarea unui pacient. Bunicul meu a fost internat pe 30-12-2023 din cauza tusei la pneumologie si pe 04-01-2024 acesta a suferit un AVC si a cazut in baie unde nu a fost gasit de persosalul medical decat dupa cateva ore. Cand intr-un final a fost gasit a fost pus inapoi in pat fara sa i se faca alte investigatii si cand am fost la vizita l-am gasit intr-o stare deplorabila. A fost mutat intr-un final la neurologie dar prea tarziu, dintr-un batran activ care avea grija de curte, de animale si care juca sah a ajuns imobilizat la pat si credem ca nici nu ne mai recunoaste. La externare pe data de 11-01-2024 pe toate actele medicale apare ca acesta fost internat doar la neurologie de de pe 30-12 pana pe 11-01 fara sa se specifice pe undeva si primele zile de la pneumologie. Este normal sa apara asa in acte, sa nu se specifice pe nicaieri de zilele de la pneumologie? Trebuie sa ma duc eu sa cer si alte documente de la pneumologie separat sau e ceva manarie nesimtita la mijloc sa nu apara ca a facut AVC in timp ce era internat?
Va multumesc pentru timpul acordat si pentru raspunsuri!
1 comentarii
Situația pe care o descrii cu privire la documentele medicale eliberate la externare poate ridica unele semne de întrebare și este important să înțelegi contextul și modul în care sunt gestionate aceste documente în instituția medicală respectivă.
În mod obișnuit, documentele eliberate la externare ar trebui să reflecte istoricul complet al internării unui pacient, inclusiv toate secțiile prin care a trecut pacientul, diagnosticele stabilite, investigațiile efectuate, tratamentele aplicate și evoluția stării de sănătate. Dacă în documentele bunicului tău nu apar menționate zilele petrecute la secția de pneumologie și incidentul care a dus la transferul său la neurologie, este posibil să fie vorba despre o omisiune sau o eroare în documentație.
Iată câțiva pași pe care îi poți urma pentru a clarifica situația:
1. Solicită o întâlnire cu medicul curant sau cu șeful de secție: Este important să discuți direct cu personalul medical care s-a ocupat de bunicul tău pentru a înțelege contextul internării și modul în care a fost gestionată situația sa medicală. Ei îți pot oferi detalii despre procesul de documentare și despre motivele pentru care anumite informații nu apar în documentele eliberate.
2. Cere o copie a foii de observație: Foaia de observație este un document medical detaliat care înregistrează toate intervențiile medicale, investigațiile, tratamentele și evoluția stării de sănătate a pacientului pe parcursul internării. Aceasta ar trebui să includă informații despre toate secțiile la care a fost internat pacientul.
3. Adresează-te administrației spitalului: Dacă discuțiile cu personalul medical nu oferă răspunsurile sau clarificările dorite, poți să te adresezi administrației spitalului sau biroului pentru relații cu pacienții pentru a solicita o revizuire a documentației medicale a bunicului tău.
4. Consiliere juridică: Dacă suspectezi că au fost omisiuni intenționate sau neglijențe în gestionarea cazului bunicului tău, ar putea fi util să consulți un avocat specializat în dreptul medical pentru a discuta despre opțiunile legale pe care le ai la dispoziție.
Este important să acționezi într-un mod informat și să urmezi căile oficiale pentru a obține clarificările și documentația necesară. Înțelegerea completă a situației medicale a bunicului tău este esențială pentru a putea lua deciziile cele mai bune în ceea ce privește îngrijirea și suportul său ulterior.
În mod obișnuit, documentele eliberate la externare ar trebui să reflecte istoricul complet al internării unui pacient, inclusiv toate secțiile prin care a trecut pacientul, diagnosticele stabilite, investigațiile efectuate, tratamentele aplicate și evoluția stării de sănătate. Dacă în documentele bunicului tău nu apar menționate zilele petrecute la secția de pneumologie și incidentul care a dus la transferul său la neurologie, este posibil să fie vorba despre o omisiune sau o eroare în documentație.
Iată câțiva pași pe care îi poți urma pentru a clarifica situația:
1. Solicită o întâlnire cu medicul curant sau cu șeful de secție: Este important să discuți direct cu personalul medical care s-a ocupat de bunicul tău pentru a înțelege contextul internării și modul în care a fost gestionată situația sa medicală. Ei îți pot oferi detalii despre procesul de documentare și despre motivele pentru care anumite informații nu apar în documentele eliberate.
2. Cere o copie a foii de observație: Foaia de observație este un document medical detaliat care înregistrează toate intervențiile medicale, investigațiile, tratamentele și evoluția stării de sănătate a pacientului pe parcursul internării. Aceasta ar trebui să includă informații despre toate secțiile la care a fost internat pacientul.
3. Adresează-te administrației spitalului: Dacă discuțiile cu personalul medical nu oferă răspunsurile sau clarificările dorite, poți să te adresezi administrației spitalului sau biroului pentru relații cu pacienții pentru a solicita o revizuire a documentației medicale a bunicului tău.
4. Consiliere juridică: Dacă suspectezi că au fost omisiuni intenționate sau neglijențe în gestionarea cazului bunicului tău, ar putea fi util să consulți un avocat specializat în dreptul medical pentru a discuta despre opțiunile legale pe care le ai la dispoziție.
Este important să acționezi într-un mod informat și să urmezi căile oficiale pentru a obține clarificările și documentația necesară. Înțelegerea completă a situației medicale a bunicului tău este esențială pentru a putea lua deciziile cele mai bune în ceea ce privește îngrijirea și suportul său ulterior.
Alege-ți medicul și fă o programare!Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 3recuperare AVC + acupunctura
- 3accident vascular cerebral tranzitoriu
- 4accident vascular semi pareza partea stinga mina, picior
- 4accident cardio-vascular avc
- 0avc, fibrilatie atriala si nervozitate
- 5AVC in 2oo8 pe fond de fibrilatie artiala... extractie dentara?
- 8Se poate face RMN la doar doua luni dupa un CT ?
- 0picioare umflate post avc
- 0Secretie asundenta post AVC
- 0AVC ISCHEMIC CU SEMIPAREZA
- 11Accident vascular hemoragic de trunchi cerebral
- 2AVC ischemic acum 6 luni
- 4regim pentru hipercolesteromie
- 0AVC si metastaze cerebrale
- 1Recomandare spital Bucuresti pentru AVC
- 1Dureri de inima cu antecedent de accident vascularcerebral
- 0După operație
- 3Afecțiuni orl datorate disectiei de artera vertebrala drapta și avc-ului
- 0Avc ischemic cu hemipareza dreapta predominant brahial
- 1Avc ischemic subacut predominant braxial
Mai multe informații despre: Accidentul vascular cerebral (AVC)
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și: