Este Lupus/artrita reumatoidă?
Buna seara, am mare nevoie de ajutorul vostru, in luna august a anului trecut “m-am trezit” ca imi “obosea” piciorul drept daca mergeam mai mult, cand m-am uitat, aveam genunchiul umflat. Tin sa mentionez ca nu am avut dureri ci era inconfortabil daca stateam mult in picioare sau mergeam mai mult sau ma aplecam, am mers la o clinica privata in UK, mi-au facut RMN si au spus ca este bursita cu sinovita, articulatiile sunt ok, mi-au facut analize de sange, vitamina D scazuta tare, factorul reumatoid negativ, Anti CCP negativ, ANA 1:80 (slab pozitiv), mi-au facut si anti ADN dublu catenar si mi-a iesit valoarea 14 (echivoc) la fel si anti Ro 52 (echivoc) ce poate fi? In continuare pana in prezenta, genunchiul este umflat cu lichid (nu foarte tare) ce ar putea fi? Toate celelalte analize au iesit negative, nu am alte simptome, este lupus?
4 comentarii
Buna seara,
Va rog sa ma scuzati, dar nu am reusit sa inteleg tocmai elementele esentiale: varsta, greutate/inaltime, status ocupational si sportiv, eforturi practicate, antecedente traumatice etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Institutul Piciorului
Va rog sa ma scuzati, dar nu am reusit sa inteleg tocmai elementele esentiale: varsta, greutate/inaltime, status ocupational si sportiv, eforturi practicate, antecedente traumatice etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Institutul Piciorului
Buna seara si va multumesc pentru raspuns
Am 28 de ani (F), o inaltime de 1.58 si greutate de 53-54 de kg. Lucrez de acasa de aproximativ 4 ani (asadar un stil de viata sedentar). Cu siguranta nu a fost nicio accidentare la mijloc, cand s-a facut RMN-ul s-a si precizat ca pare sa fie de ordin inflamator, pentru ca totul arata bine si nu se pune problema de o accidentare. Nu stiu daca are sau nu vreo legatura, in iulie anul trecut a trecut sa refac 2 tratamente de canal pentru ca ambele aveau 2 infectii destul de mari, la scurt timp in august m-am tresit din senin cu genunchiul umflat. Din nou, tin sa mentionez ca nu am dureri, poate doar imi oboseste daca merg mai mult (nu stiu daca asta este datorita lichidului acumulat acolo).
Am 28 de ani (F), o inaltime de 1.58 si greutate de 53-54 de kg. Lucrez de acasa de aproximativ 4 ani (asadar un stil de viata sedentar). Cu siguranta nu a fost nicio accidentare la mijloc, cand s-a facut RMN-ul s-a si precizat ca pare sa fie de ordin inflamator, pentru ca totul arata bine si nu se pune problema de o accidentare. Nu stiu daca are sau nu vreo legatura, in iulie anul trecut a trecut sa refac 2 tratamente de canal pentru ca ambele aveau 2 infectii destul de mari, la scurt timp in august m-am tresit din senin cu genunchiul umflat. Din nou, tin sa mentionez ca nu am dureri, poate doar imi oboseste daca merg mai mult (nu stiu daca asta este datorita lichidului acumulat acolo).
Bună ziua!
Pe baza informațiilor pe care le-ați furnizat, voi încerca să ofer aici câteva considerații care ar putea să vă ajute să înțelegeți mai bine ce se întâmplă.
Evaluarea inițială și diagnosticul
1. Bursita cu sinovită indică o inflamație a bursei (un săculeț cu lichid care reduce fricțiunea între țesuturi) și a membranei sinoviale (care căptușește articulațiile). Aceste condiții pot cauza acumularea de lichid și umflarea genunchiului, așa cum descrieți.
2. Analizele de sange și semnificația lor:
- Vitamina D scăzută poate contribui la slăbiciune musculară și la disconfort la nivelul oaselor și articulațiilor. Este important să corectați această deficiență.
- Factorul reumatoid negativ și Anti CCP negativ sunt indicatori folosiți pentru a evalua posibilitatea unor boli autoimune, precum artrita reumatoidă. Rezultatele negative sunt utile pentru a exclude aceste condiții.
- ANA slab pozitiv poate apărea la multe persoane sănătoase sau într-o varietate de boli autoimune. Un titru de 1:80 este relativ scăzut și adesea nu indică o boală activă.
- Anti ADN dublu catenar și anti Ro 52 echivoci pot apărea în contextul unor boli autoimune, inclusiv lupusul, dar aceste rezultate echivoce nu sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic.
Posibile cauze și următorii pași
- Lupusul este o boală autoimună care poate afecta multe părți ale corpului, inclusiv articulațiile. Diagnosticul de lupus se bazează pe o combinație de simptome clinice și rezultate ale testelor de laborator, și de obicei, necesită îndeplinirea mai multor criterii specifice. Cu toate acestea, prezența unor markeri echivoci și a unui ANA slab pozitiv singuri nu sunt suficienți pentru a stabili diagnosticul de lupus.
- Managementul simptomelor ar trebui să includă continuarea monitorizării umflăturii genunchiului, tratament pentru deficiența de vitamina D și posibil consulturi suplimentare cu un reumatolog pentru o evaluare mai detaliată, dacă simptomele persistă sau se agravează.
- Aspectele legate de dantură pe care le-ați menționat (tratamentele de canal și infecțiile) sunt puțin probabil să fie direct legate de problema genunchiului, deși stresul și inflamația sistemică pot avea efecte în întregul corp.
În concluzie, este recomandabil să continuați să lucrați împreună cu medicii dvs. pentru a monitoriza și a gestiona aceste simptome. O evaluare reumatologică ar putea fi utilă pentru a clarifica situația și pentru a exclude alte posibile condiții autoimune sau inflamatorii.
Pe baza informațiilor pe care le-ați furnizat, voi încerca să ofer aici câteva considerații care ar putea să vă ajute să înțelegeți mai bine ce se întâmplă.
Evaluarea inițială și diagnosticul
1. Bursita cu sinovită indică o inflamație a bursei (un săculeț cu lichid care reduce fricțiunea între țesuturi) și a membranei sinoviale (care căptușește articulațiile). Aceste condiții pot cauza acumularea de lichid și umflarea genunchiului, așa cum descrieți.
2. Analizele de sange și semnificația lor:
- Vitamina D scăzută poate contribui la slăbiciune musculară și la disconfort la nivelul oaselor și articulațiilor. Este important să corectați această deficiență.
- Factorul reumatoid negativ și Anti CCP negativ sunt indicatori folosiți pentru a evalua posibilitatea unor boli autoimune, precum artrita reumatoidă. Rezultatele negative sunt utile pentru a exclude aceste condiții.
- ANA slab pozitiv poate apărea la multe persoane sănătoase sau într-o varietate de boli autoimune. Un titru de 1:80 este relativ scăzut și adesea nu indică o boală activă.
- Anti ADN dublu catenar și anti Ro 52 echivoci pot apărea în contextul unor boli autoimune, inclusiv lupusul, dar aceste rezultate echivoce nu sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic.
Posibile cauze și următorii pași
- Lupusul este o boală autoimună care poate afecta multe părți ale corpului, inclusiv articulațiile. Diagnosticul de lupus se bazează pe o combinație de simptome clinice și rezultate ale testelor de laborator, și de obicei, necesită îndeplinirea mai multor criterii specifice. Cu toate acestea, prezența unor markeri echivoci și a unui ANA slab pozitiv singuri nu sunt suficienți pentru a stabili diagnosticul de lupus.
- Managementul simptomelor ar trebui să includă continuarea monitorizării umflăturii genunchiului, tratament pentru deficiența de vitamina D și posibil consulturi suplimentare cu un reumatolog pentru o evaluare mai detaliată, dacă simptomele persistă sau se agravează.
- Aspectele legate de dantură pe care le-ați menționat (tratamentele de canal și infecțiile) sunt puțin probabil să fie direct legate de problema genunchiului, deși stresul și inflamația sistemică pot avea efecte în întregul corp.
În concluzie, este recomandabil să continuați să lucrați împreună cu medicii dvs. pentru a monitoriza și a gestiona aceste simptome. O evaluare reumatologică ar putea fi utilă pentru a clarifica situația și pentru a exclude alte posibile condiții autoimune sau inflamatorii.
Buna ziua,
Da, infectiile dentare pot produce reumatismul articular acut post-streptococic, manifestat prin fenomene inflamatorii la nivelul genunchiului (sinovita si reactie lichdiana).
Trebuie sa luati legatura cu un specialist reumatolog, pentru a diferentia un reumatism post-streptococic de o boala reumatologic-inflamatorie de natura auto-imuna.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Institutul Piciorului
Da, infectiile dentare pot produce reumatismul articular acut post-streptococic, manifestat prin fenomene inflamatorii la nivelul genunchiului (sinovita si reactie lichdiana).
Trebuie sa luati legatura cu un specialist reumatolog, pentru a diferentia un reumatism post-streptococic de o boala reumatologic-inflamatorie de natura auto-imuna.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Institutul Piciorului
Alege-ți medicul și fă o programare!Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 0bursita genunchi
- 8dureri de genunchi care apar doar in repaus, noaptea
- 2durere la genunchi
- 4genunchi unflat
- 1operatie de bursita
- 1durere genunchi langa rotula
- 4Genunchi umflat dupa cazatura
- 4Fisura la genunchi! ROG AJUTOR!
- 0Fractura rotula genunchi drept
- 3Fractura patela lateral stinga
- 6Genunchi
- 2Genunchi umflat
- 4Leziune menisc și bursita suprapatelara
- 1Ambii genunchi umflați de 3 saptamani
- 1Genunchi umflat de la o lovitura
- 1Leziune minima grad 1 corn posterior al menisc intern
Mai multe informații despre: bursita la genunchi genunchiul umflat sinovita
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și: