osteoporoza calcaneana + diprophos
buna ziua.de ceva timp mi a crescut cate un os in fiecare calcai si ma doare cumplit incat nu pot calca. am fost la numerosi medici, fiecare si a dat cu parerea, dar un diagnostic exact si o solutie concreta nu am gasit la nimeni. in acest moment fac un tratament cu injectii de diprophos. doctorul mi a spus sa fac 5 injectii la fiecare 3 saptamani ;i laser. am auzit ca la varsta mea ( 20 de ani ), nu e indicat sa fac atatea injectii intr un timp asa scurt. ma poate ajuta cineva cu un sfat?
Stimata Elena,
Problema dumneavoastra este una de statica a piciorului. Prin suprasolicitarea tesuturilor care ar trebui sa ne tina bolta piciorului arcuita, se ajunge la inflamatia urmata de depunerea de cristale de calciu la locul unde se prinde pe osul calciiului una din principalala componente ale talpii (boltii plantare ) Nicidecum nu e un os crestu in calcii dar evident, este deosebit de dureros pentru ca pe aceasta depunere de calciu dumneavoastra calcati similar cu situatia in care ati avea un cui in pantof. Antiinflamatoriile (printre care si injectile din car efaceti, adevarat, suficient de agresive pentru virsta si conditia dvs) au numai rolul de a mai scadea inflamatia din jurul acestei depuneri de calciu, nu ofera o solutie definitiva. Tratmaentul cu laser terapeutic sau radioterapie poate duce la "dizolvarea" acestor depuneri de calciu.
Masuri secundare dar absolut necesare si pentur a reduce agresiunea depunerii de calciu in timpul pasului si pentru a preveni inrautatirea situatiei este sa folositi un dispozitiv ortopedic (ca un fel de pernuta de silicon care se pune in dreptul calciiullui, in pantof pentru a reduce iritarea tesuturilor, se gasesc la firmele de aparatura medicala, uneori si in farmacii, va trebuie recomandare de la ortped sau reumatolog) si apoi sa faceti o gimnastica medicala sustinuta pentru intarirea muschilor gambei care tin piciorul arcuit prevenind astefl suprasolicitarea talpii la mers si stat in picioare, e nevoie d eun kinetoterapeut sa va explice, exercitiile, simple le puteti face si singura la domiciliu
Sanatate
Problema dumneavoastra este una de statica a piciorului. Prin suprasolicitarea tesuturilor care ar trebui sa ne tina bolta piciorului arcuita, se ajunge la inflamatia urmata de depunerea de cristale de calciu la locul unde se prinde pe osul calciiului una din principalala componente ale talpii (boltii plantare ) Nicidecum nu e un os crestu in calcii dar evident, este deosebit de dureros pentru ca pe aceasta depunere de calciu dumneavoastra calcati similar cu situatia in care ati avea un cui in pantof. Antiinflamatoriile (printre care si injectile din car efaceti, adevarat, suficient de agresive pentru virsta si conditia dvs) au numai rolul de a mai scadea inflamatia din jurul acestei depuneri de calciu, nu ofera o solutie definitiva. Tratmaentul cu laser terapeutic sau radioterapie poate duce la "dizolvarea" acestor depuneri de calciu.
Masuri secundare dar absolut necesare si pentur a reduce agresiunea depunerii de calciu in timpul pasului si pentru a preveni inrautatirea situatiei este sa folositi un dispozitiv ortopedic (ca un fel de pernuta de silicon care se pune in dreptul calciiullui, in pantof pentru a reduce iritarea tesuturilor, se gasesc la firmele de aparatura medicala, uneori si in farmacii, va trebuie recomandare de la ortped sau reumatolog) si apoi sa faceti o gimnastica medicala sustinuta pentru intarirea muschilor gambei care tin piciorul arcuit prevenind astefl suprasolicitarea talpii la mers si stat in picioare, e nevoie d eun kinetoterapeut sa va explice, exercitiile, simple le puteti face si singura la domiciliu
Sanatate
va multumesc mult pentru sfat, dar totusi sunt ingrijorata sa nu imi efecteze aceste injectii cu diprophos sanatatea, am facut una si tot ma doare cumplit, acum astept sa le fac pe toate 5 impreuna cu laserul...incepe sa ma doara umarul si mana( tot oase ) si nu stiu ce medicament sau calciu sa iau si ce sa mai fac pentru boala asta de oase...
Stimata Elena,
Se pare ca nu am reusit sa fiu suficient de clar. Nu cred ca aveti nevoie de injectii cu diprofos la virsta si la problema dvs. Eu nu recomand asa ceva pacientilor mei in asmenea cazuri, efectele secundare depasesc beneficiile.
Scurt, daca ar fi sa fiu medicul dvs v-as recomanda talonetele de care poate ati retinut din mesajul anterior si laser sau radioterapie locala.
Nu este o boala de oase, nicidecum, este un efect al lipsei de miscare asociat cu statul in picioare eventual greutate. Revin la remarca de mai sus, daca ati avea un cui in talpa nu cred ca ati face injectii, ati incerca sa scoateti cuiul. Laserul sau radioterapia impreuna cu talonetele cu rol de amortizor sunt singurele care pot incerca sa limiteze dimensiunile depunerii de calciu.
Sanatate
Se pare ca nu am reusit sa fiu suficient de clar. Nu cred ca aveti nevoie de injectii cu diprofos la virsta si la problema dvs. Eu nu recomand asa ceva pacientilor mei in asmenea cazuri, efectele secundare depasesc beneficiile.
Scurt, daca ar fi sa fiu medicul dvs v-as recomanda talonetele de care poate ati retinut din mesajul anterior si laser sau radioterapie locala.
Nu este o boala de oase, nicidecum, este un efect al lipsei de miscare asociat cu statul in picioare eventual greutate. Revin la remarca de mai sus, daca ati avea un cui in talpa nu cred ca ati face injectii, ati incerca sa scoateti cuiul. Laserul sau radioterapia impreuna cu talonetele cu rol de amortizor sunt singurele care pot incerca sa limiteze dimensiunile depunerii de calciu.
Sanatate
va multumesc mult inca odata, o sa fac tot posibilul sa l urmez
imi cer iertare pentru insistenta, dar as indrazni sa va intreb in ce oras va desfasurati activitatea, deoarece in orasul unde locuiesc nu am gasit niciun medic care sa mi ofere un tratament potrivit.(locuiesc in galati)
gasiti datele cabinetului nostru pe site-ul acesta, la cabinete medicale de ortopedie, sediul este in Iasi, Ambulatoriul Sfintul Spiridon
Perfect adevarat, Dr. Simion! Dar incomplet: infiltratiile cortizonice tip Diprophos nu numai ca sunt inutile, dar sunt si profund periculoase!!! Pot produce ruptura aponevrozei plantare precum si nevroame, infectii etc etc. Laserul si radioterapia sunt la fel de inutile intr-o afectiune de origine mecanica, si care presupune solutii de tip mecanic. Dintre metodele mentionate, singure talonetele sunt benefice prin multiple mecanisme, printre care detensionarea sistemului suro-achileo-plantar precum si augmentarea stratului adipos calcanean si a circulatiei Lejars, deficitare odata cu varsta.
va rog mult sa ma ajutati si sa ma indrumati unde imi pot rezolva aceasta problema pe care o am de 3 ani, acum se agraveaza din ce in ce mai mult, nu mai pot merge deloc ma doare si coloana cumplit, umarul, iar talonetele nu mi sunt de mare folos cred ca este prea tarziu pt ele, ciocurile calcaniene sunt deja prea mari, inca odata va rog ajutati ma k nu ma mai pot misca, peste tot unde am fost nu am gasit nicio solutie care sa ma ajute din cauza varstei(20 ani).
Stimata Doamna,
Gasiti coordonatele mele pe site-ul www.chirurgiapiciorului.ro, la rubrica "contact".
Din pacate eu nu stiu daca am acceptul administratorilor site-ului de a face publice aceste date.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
www.chirurgiapiciorului.ro
Gasiti coordonatele mele pe site-ul www.chirurgiapiciorului.ro, la rubrica "contact".
Din pacate eu nu stiu daca am acceptul administratorilor site-ului de a face publice aceste date.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
www.chirurgiapiciorului.ro
m am apucat de masaj la coloana si umar ca nu mai suportam durerea si imi face si la pintenii calcaneani care sunt destul de mari crescuti, mi ar afecta?va multumesc
Stimata Doamna,
Asa cum am precizat deja, acest tratament nu influenteaza deloc suferinta de la nivel calcaneean. Solutia o reprezinta, in cazul in care este vorba despre aponevrozita plantara (sau, popular-arhaic, faimosii "pinteni"), cu totul alta, si ea v-a fost mentionata mai sus.
Acesti """"pinteni"""" de fapt nu exista, sunt doar o constatare radiologica intamplatoare; problema este fundamental diferita, este pur mecanica si are o stransa legatura gu greutatea corporala si tipul de activitate. Acolo trebuie modificat ceva in mod fundamental, si nu a cauta tratamente care nu va sunt de folos.
Cu deosebita stima,
Dr.M.U.
Asa cum am precizat deja, acest tratament nu influenteaza deloc suferinta de la nivel calcaneean. Solutia o reprezinta, in cazul in care este vorba despre aponevrozita plantara (sau, popular-arhaic, faimosii "pinteni"), cu totul alta, si ea v-a fost mentionata mai sus.
Acesti """"pinteni"""" de fapt nu exista, sunt doar o constatare radiologica intamplatoare; problema este fundamental diferita, este pur mecanica si are o stransa legatura gu greutatea corporala si tipul de activitate. Acolo trebuie modificat ceva in mod fundamental, si nu a cauta tratamente care nu va sunt de folos.
Cu deosebita stima,
Dr.M.U.
Am un copil de 11 ani are un cui in talpa i-m pus plasturi dar tot nu a iesit el joaca fotbal si-l doare foarte tare. ce as mai putea face?
Stimata Doamna,
Un corp strain metalic la nivel plantar (cui sau altceva) trebuie extras chirurgical.
Nu trebuie sa asteptati ca infectia locala de determine indirect, prin fistulizare (deschiderea la piele a colectiei purulente), expulzarea corpului strain.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
www.chirurgiapiciorului.ro
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Un corp strain metalic la nivel plantar (cui sau altceva) trebuie extras chirurgical.
Nu trebuie sa asteptati ca infectia locala de determine indirect, prin fistulizare (deschiderea la piele a colectiei purulente), expulzarea corpului strain.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
www.chirurgiapiciorului.ro
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Am fost diagnosticata cu fasceita plantara (si ca urmare si pinten calcanean) in luna februarie. durerile le aveam din octombrie, dar au devenit insuportabile pana cand nu mai puteam sa pun piciorul in pamant. am facut fizioterapie (laser, ultrasunet, diadinamice si magnetodiaflux) 14 sedinte. Ma simt mult mai bine, deja dupa a 2-3-a sedinta m-am simtit mult mai bine, am reusit sa merg iar, atat cat sa imi rezolv problemele mai urgente. Totusi am dureri (desi mult mai mici), merg numai cu pernutele de silicon Dr. Scholl, inclusiv prin casa. Nu fac nici un pas fara ele, altfel am dureri cumplite. Merg foarte incet, calc f usor pe calcai, departe de a avea un mers normal, si departe de a putea face sport: jogging, aerobica. Imi afecteaza activitatea de zi cu zi, nu mia pot continua asa, trebuie sa continui un tratament.
Am fost la un medic si mi-a recomandat 3 infiltratii cu diprophos, una pe saptamana plus 5 sedinte de raze Roentgen plus 21 de zile antiinflamator arcoxia.
Am 38 de ani.
Sa urmez acest tratament? Este prea mult o infiltratie pe saptamana, timp de 3 saptamani (alti medici am vazut ca recomanda aceste infiltratii la interval de o luna), poate fii periculos? Dar cele 5 raze Rontgen?
Multumesc,
Elena
Am fost la un medic si mi-a recomandat 3 infiltratii cu diprophos, una pe saptamana plus 5 sedinte de raze Roentgen plus 21 de zile antiinflamator arcoxia.
Am 38 de ani.
Sa urmez acest tratament? Este prea mult o infiltratie pe saptamana, timp de 3 saptamani (alti medici am vazut ca recomanda aceste infiltratii la interval de o luna), poate fii periculos? Dar cele 5 raze Rontgen?
Multumesc,
Elena
Stimata Doamna,
Atat infiltratiile cu Diprophos cat si Roentgen-terapia sunt strict contraindicate, ca fiind nu numai periculoase cat si perfect inutile. Celelalte tratamente mentionate sunt numai inutile.
"Pintenul calcanean" nu exista ca diagnostic in nici o publicatie serioasa din ultimii 20-30 de an, iar asta v-o spune cineva care se ocupa 100% de glezna si picior.
Problema D-voastra este ca nu aveti un diagnostic si cu atat mai mult nu putem aplica aleatoriu un tratament, mai ales unul daunator si inutil.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Atat infiltratiile cu Diprophos cat si Roentgen-terapia sunt strict contraindicate, ca fiind nu numai periculoase cat si perfect inutile. Celelalte tratamente mentionate sunt numai inutile.
"Pintenul calcanean" nu exista ca diagnostic in nici o publicatie serioasa din ultimii 20-30 de an, iar asta v-o spune cineva care se ocupa 100% de glezna si picior.
Problema D-voastra este ca nu aveti un diagnostic si cu atat mai mult nu putem aplica aleatoriu un tratament, mai ales unul daunator si inutil.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Ma scuzati ca va contrazic, probabil veti zice ca trebuie doar kinetoterapie...asta este valabil teoretic, dar practic sunt niste dureri insuportabile care trebuiesc calmate cumva, si cel mai eficient si fara multe contraindicatii este prin fizioterapie! va spun din proprie experienta, era exclus sa fac un singur exercitiu minor de kineto, durerile erau atat de mari incat nu era fizic posibil!
doar in teorie ajuta kineto, practic doar fizioterapia m-a scos din criza in care eram ( nu puteam sa pun piciorul in paman, zaceam la pat, cu dureri inclusiv cand stateam)! am fost norocoasa sa gasesc un medic orteped f bun care mi-a recomandat-o si m-a salvat. rdeja dupa 2-3 sedinte eram alt om, ma simteam mult mai bine. recomand tuturor fizioterpia din proprie experienta. acum ca sunt mai bine pot face si kineto, totusi trebuie sa decid daca sa fac in plus diprophos si Roentgen, sau sa mai incerc intai sa fac dupa o pauza inca o serie de fizioterpie. Am auzit ca doar 5 sedinte Roentgen cu doze mici, antiinflamatorii nu sunt periculoase. O sedinta este mai putin daunatoare decat o radiografie.
Diprohosul am inteles ca 'topeste' calciul, dar ca dor 3 infiltratii nu prezinta nici un pericol.
Multumesc,
Elena
doar in teorie ajuta kineto, practic doar fizioterapia m-a scos din criza in care eram ( nu puteam sa pun piciorul in paman, zaceam la pat, cu dureri inclusiv cand stateam)! am fost norocoasa sa gasesc un medic orteped f bun care mi-a recomandat-o si m-a salvat. rdeja dupa 2-3 sedinte eram alt om, ma simteam mult mai bine. recomand tuturor fizioterpia din proprie experienta. acum ca sunt mai bine pot face si kineto, totusi trebuie sa decid daca sa fac in plus diprophos si Roentgen, sau sa mai incerc intai sa fac dupa o pauza inca o serie de fizioterpie. Am auzit ca doar 5 sedinte Roentgen cu doze mici, antiinflamatorii nu sunt periculoase. O sedinta este mai putin daunatoare decat o radiografie.
Diprohosul am inteles ca 'topeste' calciul, dar ca dor 3 infiltratii nu prezinta nici un pericol.
Multumesc,
Elena
Stimata Doamna,
Aveti tot dreptul din lume sa ma contraziceti.
Si pana la urma aveti dreptul sa incercati orice pe corpul Dvoastra..
Ce va faceti daca aveti cumva o fractura de stress a calcaneului, o artroza sub-taliana posterioara, o sinsostoza a tarsului sau orice altceva decat v-ati putea gandi???
Cautati pe internet sa gasiti efectele secundare ale corticoterapiei si pe cele ale infiltratiilor calcaneene.
Nu ma supar ca nu ma credeti, in fond nu ma cred nici colegii..
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Aveti tot dreptul din lume sa ma contraziceti.
Si pana la urma aveti dreptul sa incercati orice pe corpul Dvoastra..
Ce va faceti daca aveti cumva o fractura de stress a calcaneului, o artroza sub-taliana posterioara, o sinsostoza a tarsului sau orice altceva decat v-ati putea gandi???
Cautati pe internet sa gasiti efectele secundare ale corticoterapiei si pe cele ale infiltratiilor calcaneene.
Nu ma supar ca nu ma credeti, in fond nu ma cred nici colegii..
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Ma scuzati, dar m-am referit doar la fizioterapie ca nu cred ca e inutila, ci din contra in cazul meu a fost vitala. Nu este o solutie nici sa zaci la pat si sanu poti sa pui piciorul in pamant.
Despre diprohos si Roengen insa incerc sa ma interesez, in nici un caz nu v-am contrazis, defapt in asta consta si intrebarea, daca sa le fac.
Eu am un dignostic, fasceita plantara. (pintenul nu este principalul diagnostic, este o consecinta a fasceitei). Medicul meu ortoped nici nu mi-a recomandat sa fac radiografia sa vada daca am acest pinten pentru ca nu conta, tratamentul era acelasi (fizioterapia, antiinflamatoare, etc). Totusi am o radiografie in care se vede ca exista. Exista si in america dignosticul de plantar fasciitis and heel spur.
Eu speram sa gasesc alte metode mai putin invazive (de tip ultrasunet, laser) si nu diproos si roentgen, dar daca nu le-am gasit, asa ca disperata vreau sa ma interesez si de contraindicatiile acestora. insa eu am niste intrebari concrete ca sa pot intelege.
Eu nu vreau sa incerc orice pe corpul meu, sunt o persoana cu o educatie foarte inalta, nu este cazul; Ci vreau sa pun intrebarile pe care le am unui medic. Daca vreti sa imi raspundeti Dvs. eu va multumesc, daca nu, inteleg, nu este nici o problema, voi intreba pana mi se raspunde pentru ca eu tot am aceste intrebari. Nu incerc nimic 'pe corpul meu' pana ma lamuresc, si nu as incerca de 'placere' ci de nevoie si disperare ca am aceste dureri...Nu este placut nici sa fii in locul meu, un pacient, caruia 10 medici ii spund 10 metode diferite de tratament.
O sedinta de raze Rontgen este echivalenta cu o radiografie de plamani (de ex), mai mult sau mia putin daunatoare din punct de vedere al iradierii? Maimulti medici zic ca este o doza 'antiinflamatorie', si ca deci nu au contraindicatii, asa este? sau ca beneficiile depasesc contraindicatiile.
Diprohos-ul este daunator si daca fac o infiltratie pe luna (1 ml) ? unul pe saptamana (3 in total) este prea mult? Am inteles ca ar vindeca inflamatia din jurul locului unde ligamentul este fixat de calcaneu (unde sunt niste micro-rupturi si deci inflamatie), deci pare logic ca ar fi util, din cate inteleg eu..
Deci sugerati ca din cauza diprohosului se poate face o fractura de stress a calcaneului (pentru ca topeste calciu), artroza sau sinsostoza pot fii tot consecinte ale diprophosului sau a razelor Roentgen?
Multumesc,
Elena
Despre diprohos si Roengen insa incerc sa ma interesez, in nici un caz nu v-am contrazis, defapt in asta consta si intrebarea, daca sa le fac.
Eu am un dignostic, fasceita plantara. (pintenul nu este principalul diagnostic, este o consecinta a fasceitei). Medicul meu ortoped nici nu mi-a recomandat sa fac radiografia sa vada daca am acest pinten pentru ca nu conta, tratamentul era acelasi (fizioterapia, antiinflamatoare, etc). Totusi am o radiografie in care se vede ca exista. Exista si in america dignosticul de plantar fasciitis and heel spur.
Eu speram sa gasesc alte metode mai putin invazive (de tip ultrasunet, laser) si nu diproos si roentgen, dar daca nu le-am gasit, asa ca disperata vreau sa ma interesez si de contraindicatiile acestora. insa eu am niste intrebari concrete ca sa pot intelege.
Eu nu vreau sa incerc orice pe corpul meu, sunt o persoana cu o educatie foarte inalta, nu este cazul; Ci vreau sa pun intrebarile pe care le am unui medic. Daca vreti sa imi raspundeti Dvs. eu va multumesc, daca nu, inteleg, nu este nici o problema, voi intreba pana mi se raspunde pentru ca eu tot am aceste intrebari. Nu incerc nimic 'pe corpul meu' pana ma lamuresc, si nu as incerca de 'placere' ci de nevoie si disperare ca am aceste dureri...Nu este placut nici sa fii in locul meu, un pacient, caruia 10 medici ii spund 10 metode diferite de tratament.
O sedinta de raze Rontgen este echivalenta cu o radiografie de plamani (de ex), mai mult sau mia putin daunatoare din punct de vedere al iradierii? Maimulti medici zic ca este o doza 'antiinflamatorie', si ca deci nu au contraindicatii, asa este? sau ca beneficiile depasesc contraindicatiile.
Diprohos-ul este daunator si daca fac o infiltratie pe luna (1 ml) ? unul pe saptamana (3 in total) este prea mult? Am inteles ca ar vindeca inflamatia din jurul locului unde ligamentul este fixat de calcaneu (unde sunt niste micro-rupturi si deci inflamatie), deci pare logic ca ar fi util, din cate inteleg eu..
Deci sugerati ca din cauza diprohosului se poate face o fractura de stress a calcaneului (pentru ca topeste calciu), artroza sau sinsostoza pot fii tot consecinte ale diprophosului sau a razelor Roentgen?
Multumesc,
Elena
Stimata Doamna,
Eu va inteleg disperarea si de aceea va voi raspunde punctual:
- diagnosticele la care ma refeream sunt doar o parte din cele peste 30 ce pot fi enumerate ca posibile cauze al talalgiei (durerii calcaneene posterioare) si nu au nici o legatura cu Diprophos-ul sau Roentgenul. Pur si simplu D-voastra nu aveti un diagnostic cauzal, iar aponevrozita nu apare izolat, ci este cauzata de diversi factori, ce sunt prea multi pentru a ii enumera;
- infiltratiile cortizonice locale pot provoca ruptura aponevrozei plantare, cu consecinte extrem de grave, cum ar fi piciorul plat dobandit, al carui tratament necesita interventii laborioase si mutilante articular.
- cortizonul local poate provoca infectii, dar niciiodata nu "topeste calciul", aceasta fiind o afirmatie de o induiosatoare naivitate (pentru a nu spune incompetenta)
- chiar daca veti gasi termenul de "heel spur" in unele publicatii americane, eu ma refeream doar la cele serioase, din ultimii 30 de ani. Colegii francezi specializati in Picior (intamplator avem congresul anual maine..., iar eu va scriu acum din Franta) au un nivel mult mai ridicat decat cei americani, iar pentru ei termenul de "pinten" trezeste doar zambete ironice, aponevrozita avand cauze bine precizate iar cortizonul fiind stictamente interzis;
- va veti intreba totusi de ce in Romania se mai practica inca Roentgen-terapia si Diprophos-ul local.si eu ma intreb, din pacate..;si incerc pe toatae caile sa demonstre contrariul...cu exetrm de putine sanse...Asta este nivelul medicinei romanesti, iar D-voastra simtiti asta pe propria piele..
- in fine, problema D-voastra este 100% gasirea unui diagnostic si tratamentul cauzal al afectiunii
- am sute de pacientti ca D-voastra din toata tara, trecuti cu totii prin aceeasi fizioterapie, infiltratii cu Diprophos si, chiar mai rau, operati...nu sunteti nici prima si nici ultima intr-o situatie similara;
Va doresc sanatate maxima si puterea de a diferentia albul de negru!
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Eu va inteleg disperarea si de aceea va voi raspunde punctual:
- diagnosticele la care ma refeream sunt doar o parte din cele peste 30 ce pot fi enumerate ca posibile cauze al talalgiei (durerii calcaneene posterioare) si nu au nici o legatura cu Diprophos-ul sau Roentgenul. Pur si simplu D-voastra nu aveti un diagnostic cauzal, iar aponevrozita nu apare izolat, ci este cauzata de diversi factori, ce sunt prea multi pentru a ii enumera;
- infiltratiile cortizonice locale pot provoca ruptura aponevrozei plantare, cu consecinte extrem de grave, cum ar fi piciorul plat dobandit, al carui tratament necesita interventii laborioase si mutilante articular.
- cortizonul local poate provoca infectii, dar niciiodata nu "topeste calciul", aceasta fiind o afirmatie de o induiosatoare naivitate (pentru a nu spune incompetenta)
- chiar daca veti gasi termenul de "heel spur" in unele publicatii americane, eu ma refeream doar la cele serioase, din ultimii 30 de ani. Colegii francezi specializati in Picior (intamplator avem congresul anual maine..., iar eu va scriu acum din Franta) au un nivel mult mai ridicat decat cei americani, iar pentru ei termenul de "pinten" trezeste doar zambete ironice, aponevrozita avand cauze bine precizate iar cortizonul fiind stictamente interzis;
- va veti intreba totusi de ce in Romania se mai practica inca Roentgen-terapia si Diprophos-ul local.si eu ma intreb, din pacate..;si incerc pe toatae caile sa demonstre contrariul...cu exetrm de putine sanse...Asta este nivelul medicinei romanesti, iar D-voastra simtiti asta pe propria piele..
- in fine, problema D-voastra este 100% gasirea unui diagnostic si tratamentul cauzal al afectiunii
- am sute de pacientti ca D-voastra din toata tara, trecuti cu totii prin aceeasi fizioterapie, infiltratii cu Diprophos si, chiar mai rau, operati...nu sunteti nici prima si nici ultima intr-o situatie similara;
Va doresc sanatate maxima si puterea de a diferentia albul de negru!
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Multumesc pentru raspuns. As mai avea cateva intrebari, clarificari.
-vreau sa precizez inca o data ca eu AM un diagnostic exact si un 'tratament' cu exercitii de kineto pe care trebuie sa il urmez, pe termen lung. (nu fac parte din categoria celor fara diagnostic). Dar avand dureri atat de mari nu am putut face exercitiile de kineto indicate de medic, probabil trebuie o combinatie. trebuie tratata si inflamatia pentru a ajuta vindecarea si a scapa de dureri si pentru a putea face kinetoterapia. Fizioterapia m-a ajutat in acest scop, dar totusi mai am dureri. De aceea am inceput sa ma interesez de diprophos si raze Roentgen (acestea mi-au fost recomandate de Dnul doctor Firica Andrei--multi zic ca este o scoala mai veche care recomanda acestea, si este posibil, totusi dansul este un medic foarte bun).
-Inteleg punctul 2 al rspunsului (dar totusi daca se ajunge la operatie, sper sa nu fie cazul, sunt si mia multe eventuale complicatii decat de la infiltratii)..
- referitor la punctul 3 - daca diprohosul 'topeste calciul': am folosit expresia folosita de un fizioterapeut, (care dealtfel este foarte impotriva diprophosului); dar un alt mod de a formula este daca este adevarat ca diprophosul cauzeaza eliminarea calciului din organism ? si poate cauza osteoporoza dupa un numar de ani?
-faptul ca este interzis cortizonul in Franta, intradevar ma pune pe ganduri, probabil ca nu o sa il fac.
totusi, un medic ortoped mi-a recomandat sa fac dipropos doar una si eventual in functie de cum ma simt poate dupa o luna (in nici un caz mai devreme) inca una; iar efectul am inteles ca ar dura pe termen lung, aprox 2 ani.
-din cate inteleg eu, au mai putine contraindicatii razele Roentgen decat diprophosul? atunci as face doar cateva (din cele 5 recomandate de medic) de raze Roentgen.
-am citit foarte mult despre fasceita plantara si am citit foarte mult de pe forumuri si sunt f multi pacienti dupa ce au incercat toate metodele (fizioterpie, kineto, pastile antiinflamatoare, bioptron, masaj & reflexoterapie, dipropos) s-au vindecat complet cu 6 sedinte de Roentgen-terapie, iar unii dupa 6 luni inca 6 sedinte. Concluzia lor a fost ca ar fii trebuit sa faca Roentgen-terapia de la inceput.
-vreau sa precizez inca o data ca eu AM un diagnostic exact si un 'tratament' cu exercitii de kineto pe care trebuie sa il urmez, pe termen lung. (nu fac parte din categoria celor fara diagnostic). Dar avand dureri atat de mari nu am putut face exercitiile de kineto indicate de medic, probabil trebuie o combinatie. trebuie tratata si inflamatia pentru a ajuta vindecarea si a scapa de dureri si pentru a putea face kinetoterapia. Fizioterapia m-a ajutat in acest scop, dar totusi mai am dureri. De aceea am inceput sa ma interesez de diprophos si raze Roentgen (acestea mi-au fost recomandate de Dnul doctor Firica Andrei--multi zic ca este o scoala mai veche care recomanda acestea, si este posibil, totusi dansul este un medic foarte bun).
-Inteleg punctul 2 al rspunsului (dar totusi daca se ajunge la operatie, sper sa nu fie cazul, sunt si mia multe eventuale complicatii decat de la infiltratii)..
- referitor la punctul 3 - daca diprohosul 'topeste calciul': am folosit expresia folosita de un fizioterapeut, (care dealtfel este foarte impotriva diprophosului); dar un alt mod de a formula este daca este adevarat ca diprophosul cauzeaza eliminarea calciului din organism ? si poate cauza osteoporoza dupa un numar de ani?
-faptul ca este interzis cortizonul in Franta, intradevar ma pune pe ganduri, probabil ca nu o sa il fac.
totusi, un medic ortoped mi-a recomandat sa fac dipropos doar una si eventual in functie de cum ma simt poate dupa o luna (in nici un caz mai devreme) inca una; iar efectul am inteles ca ar dura pe termen lung, aprox 2 ani.
-din cate inteleg eu, au mai putine contraindicatii razele Roentgen decat diprophosul? atunci as face doar cateva (din cele 5 recomandate de medic) de raze Roentgen.
-am citit foarte mult despre fasceita plantara si am citit foarte mult de pe forumuri si sunt f multi pacienti dupa ce au incercat toate metodele (fizioterpie, kineto, pastile antiinflamatoare, bioptron, masaj & reflexoterapie, dipropos) s-au vindecat complet cu 6 sedinte de Roentgen-terapie, iar unii dupa 6 luni inca 6 sedinte. Concluzia lor a fost ca ar fii trebuit sa faca Roentgen-terapia de la inceput.
Stimata Doamna,
Voi interveni pentru ultima data, extrem de punctual:
- aponevrozita este un simptom si nu un diagnostic, asa cum durerea de cap este un simptom si nu o boala in sine;
- va repet: chiar daca aveti aponevrozita, trebuie decelata cauza acesteia, adica diagnosticul, pe care inca nu il aveti, indiferent cat credeti de mult contrariul;
- produsele cortizonice au un efect antiinflamator temporar; osteoporoza produsa este un efect secundar negativ redutabil si nu are absolut nici o legatura cu """topirea pintenului"""";
- nu este in avantajul nimanui sa comparam un medic cu altul si nici eu n-o voi face.
- consider definitiv incheiata discutia despre Roentgen si Diprophos: acesta apartin unei conceptii invechite, fara nici o sansa de progres (dovada stadiul actual al medicinei romanesti..).
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Voi interveni pentru ultima data, extrem de punctual:
- aponevrozita este un simptom si nu un diagnostic, asa cum durerea de cap este un simptom si nu o boala in sine;
- va repet: chiar daca aveti aponevrozita, trebuie decelata cauza acesteia, adica diagnosticul, pe care inca nu il aveti, indiferent cat credeti de mult contrariul;
- produsele cortizonice au un efect antiinflamator temporar; osteoporoza produsa este un efect secundar negativ redutabil si nu are absolut nici o legatura cu """topirea pintenului"""";
- nu este in avantajul nimanui sa comparam un medic cu altul si nici eu n-o voi face.
- consider definitiv incheiata discutia despre Roentgen si Diprophos: acesta apartin unei conceptii invechite, fara nici o sansa de progres (dovada stadiul actual al medicinei romanesti..).
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Va multumesc pentru raspunsuri. Diagnosticul meu este fasceita plantara. (nu este pinten calcanean--medicul care mi-a pus acest diagnostic a insistat chiar ca si Dvs. ca pintenul nu exista. Nu dansul mi-a diagnosticul de pinten, ci ulterior alti medici). Mi s-a spus ca factorii care au cauzat fasceita sunt biomecanici si supraponderalitatea.
Mai jos este un paragraf dintr-un articol despre fasceita plantara: (http://www.4women.ro/Fasceita_plantara_inflamatia_fasciei_plantare-n432234.html)
"Medicul poate prescrie medicamente pentru a inlatura inflamatia cauzata de fasceita
plantara. Terapia medicamentoasa nu produce vindecarea fasceitei plantare, dar
diminua durerea, face mai usor de acceptat folosirea altor metode, de genul intinderilor
pentru ligamentul fasciei plantare. Medicamentele nu trebuiesc folosite ca, o modalitate
de a putea continua activitatile ce produc durere."
Intrebarea mea este, Dumneavoastra ce recomandati pentru diminuarea durerii, pentru a inlatura inflamatia? (Am inteles ca Diprohos-ul si Roentgen-terapia au prea multe contraindicatii, si am renuntat la ele). Mi s-au recomandat exercitii exact cum se mentioneaza mai jos, de genul intinderilor pentru ligamentul fasciei plantare, tendonul lui Achile, muschii gambei, dar nu le pot face din cauza durerilor.
"Terapia medicamentoasa nu produce vindecarea fasceitei plantare, dar
diminua durerea, face mai usor de acceptat folosirea altor metode, de genul intinderilor
pentru ligamentul fasciei plantare."
Va Multumesc
Mai jos este un paragraf dintr-un articol despre fasceita plantara: (http://www.4women.ro/Fasceita_plantara_inflamatia_fasciei_plantare-n432234.html)
"Medicul poate prescrie medicamente pentru a inlatura inflamatia cauzata de fasceita
plantara. Terapia medicamentoasa nu produce vindecarea fasceitei plantare, dar
diminua durerea, face mai usor de acceptat folosirea altor metode, de genul intinderilor
pentru ligamentul fasciei plantare. Medicamentele nu trebuiesc folosite ca, o modalitate
de a putea continua activitatile ce produc durere."
Intrebarea mea este, Dumneavoastra ce recomandati pentru diminuarea durerii, pentru a inlatura inflamatia? (Am inteles ca Diprohos-ul si Roentgen-terapia au prea multe contraindicatii, si am renuntat la ele). Mi s-au recomandat exercitii exact cum se mentioneaza mai jos, de genul intinderilor pentru ligamentul fasciei plantare, tendonul lui Achile, muschii gambei, dar nu le pot face din cauza durerilor.
"Terapia medicamentoasa nu produce vindecarea fasceitei plantare, dar
diminua durerea, face mai usor de acceptat folosirea altor metode, de genul intinderilor
pentru ligamentul fasciei plantare."
Va Multumesc
Salut!Am fost la medic cu dureri mari la calciie, diagnosticul dupa consult si radiografie este de '"pintenii"".M-ia recomandat radioterapie.Ce sfaturi puteti sa-mi dati, cit de bune sau periculoase sunt aceste raze.Astept sfaturi cu mii de multumiri!!!!!
Stimata Doamna,
Cu respect va anunt ca acest diagnostic nu exista, iar Roentgen-terapia (radio-terapia) este inutila.
Cititi ceea ce am scris mai sus, in acest topic, pe acest subiect.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Cu respect va anunt ca acest diagnostic nu exista, iar Roentgen-terapia (radio-terapia) este inutila.
Cititi ceea ce am scris mai sus, in acest topic, pe acest subiect.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Buna ziua
dl. Dr.Marius Uscatu,
In urma unui examen clinico-ecografic mi s-a depistat in tendonul Achilean stg-la zona de insertie pe calcaneu 3 calcificari cu dimensiuni intre 1, 5 si 3 mm iar in aceiasi portiune a tendonului la dreptul o singura calcifiere de 1, 5 mm. La piciorul stg tendonul este usor ingrosat la acest nivel dar cu pastrarea structurii fibrilare.
Am dureri in calaiul stg si merg destul de greu.
Am varsta de 45 ani si o greutate de 80 kg la o inaltime de 1, 64
Ce anume imi puteti recomanda astfel incat sa pot merge normal si sa-mi dispara aceste dureri?
Multumesc si astept raspunsul dvs.
cu stima
Narci64
dl. Dr.Marius Uscatu,
In urma unui examen clinico-ecografic mi s-a depistat in tendonul Achilean stg-la zona de insertie pe calcaneu 3 calcificari cu dimensiuni intre 1, 5 si 3 mm iar in aceiasi portiune a tendonului la dreptul o singura calcifiere de 1, 5 mm. La piciorul stg tendonul este usor ingrosat la acest nivel dar cu pastrarea structurii fibrilare.
Am dureri in calaiul stg si merg destul de greu.
Am varsta de 45 ani si o greutate de 80 kg la o inaltime de 1, 64
Ce anume imi puteti recomanda astfel incat sa pot merge normal si sa-mi dispara aceste dureri?
Multumesc si astept raspunsul dvs.
cu stima
Narci64
Stimata Doamna,
Ceea ce imi descrieti D-voastra reprezinta doar interpretarea radiologului asupra unor examene radiologice si echografice.
Acestea trebuie interpretate strict in context clinic, adica in timpul examinarii directe a piciorului.
Nu exista, din pacate, un tratament adaptat unor modificari radiologice sau echografice, avand in vedere enorma paleta de cauze ce pot provoca suferintele D-voastra.
Doar examenul clinic din timpul consultatiei este relevant in obtinerea unui diagnostic de cauzalitate, care sa permita un tratament corespunzator.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Ceea ce imi descrieti D-voastra reprezinta doar interpretarea radiologului asupra unor examene radiologice si echografice.
Acestea trebuie interpretate strict in context clinic, adica in timpul examinarii directe a piciorului.
Nu exista, din pacate, un tratament adaptat unor modificari radiologice sau echografice, avand in vedere enorma paleta de cauze ce pot provoca suferintele D-voastra.
Doar examenul clinic din timpul consultatiei este relevant in obtinerea unui diagnostic de cauzalitate, care sa permita un tratament corespunzator.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
buna ziua...as avea si eu o intrebare.
dupa ce iti incepi viata sexuala durerile de sani de dinaintea ciclului dispar sau raman??pentru ca yo miam inceput viata sexuala si stau cu frica si ma gandesc daca o sa ma dor sanii sau nu.
va intreb pentru ca eu inainte de a mi incepe viata sexuala inainte cu o saptamana apareau si durerile de sani, si asa stiam sigur ca trebuie sa mi vina.mie luna asta ar trebuie sa mi vina pe 20 si durerile de sani nu au aparut si imi este frica..si am facut oarecum ceva in perioada de mijloc.am auzit de aceasta perioada ca este foarte rau si ca nu prea ai voie sa faci sex...si acuma stau cu frica...ce miati putea spune?
va multumesc!
dupa ce iti incepi viata sexuala durerile de sani de dinaintea ciclului dispar sau raman??pentru ca yo miam inceput viata sexuala si stau cu frica si ma gandesc daca o sa ma dor sanii sau nu.
va intreb pentru ca eu inainte de a mi incepe viata sexuala inainte cu o saptamana apareau si durerile de sani, si asa stiam sigur ca trebuie sa mi vina.mie luna asta ar trebuie sa mi vina pe 20 si durerile de sani nu au aparut si imi este frica..si am facut oarecum ceva in perioada de mijloc.am auzit de aceasta perioada ca este foarte rau si ca nu prea ai voie sa faci sex...si acuma stau cu frica...ce miati putea spune?
va multumesc!
Stimata Domnisoara,
Trebuie sa va adresati acelei sectiuni a forumului legate de viata sexuala.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Trebuie sa va adresati acelei sectiuni a forumului legate de viata sexuala.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Buna ziua
va rog frumos sa-mi spune-ti cat de buna este terapia ESWT in cazut pintenilor calcaneeni si daca aveti cunostinta de existenta unei clinici care poseda acest aparat in zona de vest a tarii (Arad, Bihor, Timis )
Va multumesc
va rog frumos sa-mi spune-ti cat de buna este terapia ESWT in cazut pintenilor calcaneeni si daca aveti cunostinta de existenta unei clinici care poseda acest aparat in zona de vest a tarii (Arad, Bihor, Timis )
Va multumesc
Buna ziua!
Terapia este catastrofala, din simplul motiv ca nu se adreseaza cauzei suferintelor. Am avut cativa pacienti care au incercat totusi asa ceva, dar cu dureri atroce dupa aceste proceduri.
- Acesti "pinteni" nu constituie nicodata cauza talalgiilor (durerilor calcaneene), prin urmare nu trebuie sa constitutie nici obiectivul tratamentului.
- infiltratiile cortizonice locale 9De tip Diprophos) pot provoca ruptura aponevrozei plantare, cu consecinte extrem de grave, cum ar fi piciorul plat dobandit, al carui tratament necesita interventii laborioase si mutilante articular.
- in fine, problema D-voastra este 100% gasirea unui diagnostic si tratamentul cauzal al afectiunii
- am sute de pacientti ca D-voastra din toata tara, trecuti cu totii prin aceeasi fizioterapie, infiltratii cu Diprophos, unde de soc si, chiar mai rau, operati...nu sunteti nici prima si nici ultima intr-o situatie similara.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Terapia este catastrofala, din simplul motiv ca nu se adreseaza cauzei suferintelor. Am avut cativa pacienti care au incercat totusi asa ceva, dar cu dureri atroce dupa aceste proceduri.
- Acesti "pinteni" nu constituie nicodata cauza talalgiilor (durerilor calcaneene), prin urmare nu trebuie sa constitutie nici obiectivul tratamentului.
- infiltratiile cortizonice locale 9De tip Diprophos) pot provoca ruptura aponevrozei plantare, cu consecinte extrem de grave, cum ar fi piciorul plat dobandit, al carui tratament necesita interventii laborioase si mutilante articular.
- in fine, problema D-voastra este 100% gasirea unui diagnostic si tratamentul cauzal al afectiunii
- am sute de pacientti ca D-voastra din toata tara, trecuti cu totii prin aceeasi fizioterapie, infiltratii cu Diprophos, unde de soc si, chiar mai rau, operati...nu sunteti nici prima si nici ultima intr-o situatie similara.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 2Osteoporoza descoperita dupa o fractura
- 15Osteoporoza sau altceva?
- 3Dureri de calciie
- 17Dureri la calcaie
- 40Durere in calcaiul stang.
- 35Ciocuri la calcaie continue si fara nicio ameliorare
- 2dupa operatia de histerectomie, am osteoporoza
- 5gaura in calcai de cativa ani...
- 6tratament artroza pentru diabetici
- 3durere la calcai
- 4Operatie la calcai cu placuta si suruburi
- 0Interpretarea rezulatelor la DEXA - osteoporoza
- 5Osteoporoza la 46 de ani
- 4Durere calcaie
- 1OSTEOPOROZA
- 3Durere a calcaiului drept
Mai multe informații despre: Osteoporoza calcaiul
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și: