Flavonoidele și reglarea hormonilor intestinali: o nouă strategie naturală în tratamentul diabetului de tip 2

Un nou studiu publicat în martie 2025 în revista Exploratory Research and Hypothesis in Medicine evidențiază un rol promițător al flavonoidelor — compuși naturali de origine vegetală — în reglarea hormonilor intestinali implicați în homeostazia metabolică. Autorii sugerează că flavonoidele ar putea deveni o strategie naturală complementară în prevenția și controlul diabetului zaharat de tip 2 (DZ2), prin influențarea secreției de hormoni cheie precum GLP-1, GIP, grelina și serotonina.

Context: flavonoidele și potențialul lor biologic

Flavonoidele sunt polifenoli prezenți în numeroase alimente vegetale: fructe, legume, ceaiuri, cacao, vin roșu. Există peste 10.000 de compuși flavonoidici cunoscuți, încadrați în clase precum flavone, flavonoli, flavanone, antocianidine, isoflavone și chalcone.

Proprietățile lor includ:

• Antioxidante și antiinflamatorii
• Reglatoare lipidice și antibacteriene
• Potentarea sensibilității la insulină
• Modularea stresului oxidativ și a secreției hormonale

Efecte asupra sensibilității la insulină și stresului oxidativ

Rezistența la insulină (RI), caracteristică DZ2, este influențată de numeroase flavonoide:

• Cianidina-3-O-glucozid inhibă enzimele implicate în dezactivarea semnalizării insulinice, crescând activarea substratului receptorului de insulină (IRS-2) și reducând expresia TNF-α, implicat în inflamația metabolică.
• Naringina și fucoidanul reduc stresul oxidativ prin protejarea mitocondriilor și a celulelor β pancreatice, prevenind distrugerea acestora.

Interacțiunea cu sistemul enteroendocrin

Sistemul enteroendocrin joacă un rol crucial în reglarea metabolismului energetic și a glicemiei, prin intermediul unor hormoni secretați de celulele EEC (enteroendocrine), inclusiv:

• GLP-1 (peptid asemănător glucagonului-1) – stimulează secreția de insulină
• GIP – stimulează secreția de insulină și glucagon
• CCK (colecistokinină) – reglează apetitul și golirea gastrică
• PYY și grelina – implicate în reglarea senzației de foame și sațietate

Exemple de flavonoide și efectele lor:

• Acidul clorogenic și curcumina cresc nivelurile de GLP-1
• Extractul de semințe de struguri (GSPE) crește expresia ARNm al GLP-1 în colon
• Hispidulina stimulează direct celulele L pentru secreția de GLP-1
• Quercetina, kaempferol, apigenina, rutina, baicalein – influențează secreția CCK și controlul aportului alimentar
• Catechinele pot reduce secreția de somatostatină, hormon care suprimă secreția altor hormoni digestivi
• Luteolina și quercetina susțin funcția serotoninei, afectată în DZ2, contribuind la reglarea apetitului și secreției pancreatice

Efecte asupra grelinei:

• Flavonoidele din frunzele de dud (Q3MG) și phloretina (din mere) cresc secreția de grelină, hormon orexigenic implicat în echilibrul energetic și sensibilitatea insulinică.

Concluzii

Acest articol de sinteză sugerează că:

• Flavonoidele pot regla în mod favorabil hormonii intestinali, influențând glicemia, secreția de insulină și apetitul.
• Prin acest mecanism, ele pot deveni terapii adjuvante valoroase în controlul diabetului de tip 2.
• Sunt necesare studii clinice randomizate, de lungă durată, pentru a clarifica mecanismele moleculare și a stabili dozele optime și combinațiile eficiente.