Externarea de la ATI a pacienților cu ciroză asociată alcoolului le sporește acestora riscul de complicații

Pacienții cu ciroză asociată consumului cronic de alcool au rezultate mai slabe după externarea din unitățile de terapie intensivă (ATI), în comparație cu pacienții cu ciroză cu o cauză diferită, arată noile cercetări ale Clinicii Mayo.
Potrivit rezultatelor, pacienții cu ciroză asociată alcoolului au avut o rată semnificativ mai mare de deces după externarea de la ATI, atât în spital, cât și de la 30 de zile după externare, comparativ cu pacienții cu ciroză atribuită altor cauze.

Studiul retrospectiv a analizat dosarele de caz pentru 1.174 de pacienți care au fost internați la terapie intensivă la Clinica Mayo între ianuarie 2006 și decembrie 2015. Pacienții au fost împărțiți în mod aproximativ egal între cei cu ciroză asociată consumului de alcool și cei cu ciroză legată de alte cauze. Cercetătorii s-au concentrat pe ratele de supraviețuire în cadrul ATI, după externarea din ATI în spital și la 30 de zile după externarea din ATI, în mediul de acasă.

Vârsta medie a pacienților din studiu a fost de 59 de ani, iar 60% erau bărbați. Dintre pacienții cu ciroză asociată alcoolului, 69,2% au avut ciroză cauzată numai de consumul de alcool și 30,8% au avut ciroză din cauza alcoolului plus o cauză suplimentară, cum ar fi hepatita virală C. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu ciroză asociată alcoolului au continuat să bea până la Internarea la ATI, în timp ce 36,7% au renunțat la alcool cu șase luni sau mai mult înainte de internare.

„În mod surprinzător, nu a existat nicio diferență semnificativă în supraviețuire pentru pacienții care s-au abținut de la alcool cu ​​șase luni sau mai mult înainte de internarea la ATI și cei care nu au făcut-o”, spune autorul principal al studiului, Chansong Choi, medic rezident la Clinica Mayo. „Acest lucru poate reflecta o perioadă prea scurtă de abstinență, deoarece alte studii au sugerat că ar putea fi necesar cel puțin un an până la un an și jumătate de abstinență pentru a face o diferență semnificativă în rezultatele de supraviețuire la pacienții cu ciroză asociată alcoolului”.

Rezultatele studiului au arătat faptul că pacienții cu ciroză asociată alcoolului au avut o rată de deces în spital după externarea din ATI de 10% față de 6,5%, pentru pacienții cu ciroză atribuită altor cauze, precum și o mortalitate mai mare la punctul de referință de 30 de zile după externarea din ATI (18,7% față de 11,2%).

sursa: News Medical