Disfuncția sexuală feminină în China - incidență și factori de risc

Un studiu de cohortă prospectiv, desfășurat pe o perioadă de patru ani, evidențiază incidența disfuncției sexuale feminine (FSD) și factorii săi de risc în rândul femeilor din China. Cercetarea, realizată pe un eșantion reprezentativ la nivel național, subliniază necesitatea unor strategii de sănătate publică pentru combaterea acestei afecțiuni adesea trecute cu vederea, care afectează dorința sexuală, excitația, orgasmul sau provoacă durere în timpul actului sexual.
Studiul, condus de Haiyu Pang și colegii săi și publicat în Journal of Women's Health, a analizat datele a peste 2.600 de femei din șase provincii chineze, utilizând indexul funcției sexuale feminine (FSFI) pentru evaluarea disfuncției sexuale la momentul inițial și în timpul urmăririi.

Rezultatele studiului

• Incidența disfuncției sexuale feminine

  • Rata cumulativă de incidență pe patru ani a FSD a fost de 43.07%, cu o prevalență semnificativ mai mare în zonele rurale decât în cele urbane.
  • Zonele rurale au înregistrat scoruri FSFI mai mici, ceea ce indică o incidență mai ridicată a disfuncției sexuale în comparație cu zonele urbane.

• Factori de risc identificați

  • Factori majori de risc:
    • Vârsta peste 45 de ani.
    • Hipertensiunea arterială.
    • Nașterile multiple și statutul postmenopauzal.
    • Boala inflamatorie pelvină(PID) la femeile din zonele urbane.
  • Factori protectori:
    • Niveluri mai ridicate de educație.
    • Ocupații intelectuale.
    • Venituri lunare mai mari de 6.000 RMB/persoană.

• Diferente între mediul urban și rural

  • În zonele rurale, tradițiile sociale și culturale, precum normele conservatoare și superioritatea masculină în căsnicii, au contribuit la o incidență mai mare a FSD.
  • Femeile din mediul urban, deși beneficiază de acces mai bun la servicii medicale și educație, au prezentat un risc crescut de FSD asociat cu PID, probabil din cauza experiențelor negative de tratament.

• Impactul cultural și social

  • Subiectele legate de sexualitate sunt încă tabu în China, mai ales în zonele rurale, ceea ce contribuie la lipsa de conștientizare și intervenție precoce în cazurile de FSD.

• Complicații comune

  • Dispareunia (dureri în timpul actului sexual) și tulburările de dorință sexuală au fost cele mai frecvente probleme în rândul femeilor afectate.

Tipuri de disfuncții sexuale feminine

Tulburările de dorință sexuală (dysaphrodisia)

• Aceasta a fost cea mai frecvent raportată problemă în rândul femeilor cu FSD, atât în mediul rural, cât și în cel urban.
• Tulburările de dorință sexuală sunt caracterizate prin lipsa interesului pentru activitatea sexuală, ceea ce poate duce la evitarea comportamentului sexual și la deteriorarea relațiilor intime.
• În mediul rural, normele sociale stricte și atitudinile conservatoare față de sexualitate au contribuit semnificativ la prevalența acestei probleme.

Tulburările de excitație sexuală

• Studiul a arătat că dificultățile de excitație sunt adesea asociate cu tulburările de dorință sexuală.
• Acestea se caracterizează prin incapacitatea de a obține sau de a menține o excitație adecvată în timpul activității sexuale, care poate fi influențată de factori fiziologici (vaginal dryness, atrofie vaginală) sau psihologici.

Dispareunia (durerea în timpul actului sexual)

• Aceasta a fost identificată ca o problemă frecventă, mai ales în rândul femeilor cu antecedente de nașteri multiple sau boli inflamatorii pelvine (PID).
• În mediul rural, lipsa accesului la reabilitare postpartum și educația limitată despre sănătatea pelviană contribuie la incidența ridicată.
• Durerea în timpul actului sexual afectează nu doar viața intimă, ci și bunăstarea generală a femeilor, ducând adesea la anxietate sau depresie.

Tulburările de orgasm

• Studiul a relevat o incidență mai mică a acestor tulburări comparativ cu alte categorii, dar acestea rămân o problemă semnificativă.
• Aceste tulburări includ incapacitatea de a atinge orgasmul în timpul activității sexuale și sunt frecvent asociate cu problemele de excitație și dorință sexuală.

Tulburările de satisfacție sexuală

• Acestea implică nemulțumirea generală față de viața sexuală, fiind influențate de factori precum relațiile tensionate, oboseala sau stresul cotidian.
• Femeile din mediul urban, care adesea desfășoară activități profesionale intelectuale, au raportat mai puține probleme legate de satisfacția sexuală, comparativ cu femeile implicate în muncă fizică intensă din mediul rural.

Implicații clinice și de sănătate publică

Acest studiu reprezintă cea mai amplă cercetare națională privind incidența și factorii de risc ai FSD din China. Rezultatele evidențiază necesitatea unor programe de sănătate publică care să țină cont de diferențele culturale și regionale în prevenirea și gestionarea disfuncției sexuale.

Limitări ale studiului

• Pierderea de participanți: Doar 63,5% dintre femeile inițial incluse au completat toate evaluările.
• Autoreportarea: Datele colectate retrospectiv pot introduce erori de memorie sau de raportare.
• Lipsa unor variabile: Starea depresivă, anxietatea, violența domestică și relația maritală nu au fost incluse în analiză.

Concluzii

Studiul confirmă că disfuncția sexuală feminină este o problemă frecventă și subestimată în China, cu o incidență mai mare în zonele rurale decât în cele urbane. Strategiile viitoare ar trebui să abordeze factorii de risc identificați și să promoveze conștientizarea asupra acestei afecțiuni în rândul femeilor din diverse medii.