Deficitul de estrogeni - simptome, cauze și tratament

Hormonii estrogeni au un rol deosebit de important în organism deoarece asigură buna functionare a aparatului reproducător feminin, prin menținerea ovulației şi a fertilității.

Estrogenii aparțin grupei de hormoni denumiți hormoni steroizi şi sunt elaborați de către organele genitale feminine, sub acțunea hormonului eliberator de gonadotropine (GnRh). Hormonii estrogeni pot fi elaborați şi la nivelul glandelor suprarenale, iar în sarcină, pot fi produşi şi de către placentă. Totodată, unul dintre organele reproducătoare masculine - testiculul, produce o cantitate redusă de hormoni estrogeni.

Hormonii estrogeni sunt reprezentați de estron (E1), estradiol (E2), estriol (E3) şi estetrol (E4).

Alături de alți hormoni sexuali, hormonii estrogeni asigutră buna funcționare a aparatului reproducător feminin (ovar, uter, trompe uterine).

Deficitul de estrogeni poate duce la instalarea amenoreei (întreruperea ciclurilor menstruale, secundară unor afecțiuni) sau a menopauzei (întreruperea fiziologică a ciclurilor menstruale, din cauza scăderii funcției ovulatorii, apărută de regulă după vârsta de 40 de ani). [1], [2], [3], [4]

Cauze şi factori de risc

Secreția de hormoni estrogeni poate fi determinată de anumiți factori, precum:

• Vârsta. În mod fiziologic, după împlinirea vârstei de 40 de ani se produce scăderea secreției de hormoni estrogeni, urmată de scăderea funcției ovulatorii.
• Alimentația. Malnutriția și anorexia pot determina scăderea secreției de hormoni estrogeni, până la apariția amenoreei.
• Activitatea fizică. Sedentarismul poate influența în mod negativ secreția de hormoni estrogeni.
• Stilul de viață. Fumatul, consumul de alcool şi de droguri poate perturba în mod sever secreția de hormoni estrogeni, cu apariția amenoreei şi a infertilității.
• Stresul psihic şi emoțiile intense pot determina scăderea secreției de hormoni estrogeni.
• Boala cronică de rinichi
• Insuficiența ovaiană prematură, apărută pe fond genetic sau datorată unor afecțiuni autoimune.

Scăderea nivelului de hormoni estrogeni este întâlnită în mod fiziologic în rândul femeilor aflate în perioada perimenopauzală, cel mai scăzut nivel de hormoni estrogeni fiind înregistrat la menopauză.

Deficitul de hormoni estrogeni mai poate fi întâlnit în cadrul unor afecțiuni autoimune (precum lupus eritematos sistemic, sclerodermie, etc.), în cadrul afecțiunilor neoplazice, fiind datorat tratamentului chimioterapic şi radioterapic, cu acțiune toxică asupra funcției reproductive sau poate fi secundar histerectomiei, care se impune în cazul unor afecțiuni utrine sau ovariene grave (precum tumori, hemoragie etc. ). [1], [2], [3], [4]

Semne şi simptome clinice

Starea psihică a unei femei poate fi influențată de nivelul de hormoni estrogeni. Cercetările realizate pe această temă au demonstrat că scăderea nivelului de hormoni estrogeni din organism duce la scăderea nivelului de monoaminooxidază, o enzimă cu efect asupra mecanismului de acțiune a neurotransmițătorilor, determinând scăderea acestora din urmă.

Totodată, tulburările emoționale pot fi datorate deficitului de hormoni estrogeni şi aceasta datorită faptului că scăderea nivelului de estrogeni duce la scăderea nivelului de serotonină, noradrenalină şi dopamină în organism, substanțe care asigură menținerea stării de bine psihice şi a unei gândiri pozitive.

Deficitul de hormoni estrogeni poate determina perturbarea funcționalității aparatului digestiv, apariția tulburărilor de somn, schimbarea modului de percepție a durerii (diminuarea sau creşterea pragului sensibilității dureroase), apariția tulburărilor psihice şi a afecțiunilor mentale.

Deficitul de hormoni estrogeni care apare în perioada menopauzei poate fi însoțit de următoarele manifestări clinice: bufeuri de căldură, transpirații nocturne, nervozitate, insomnie, iritabilitate, tulburări emoționale, tahicardie, palpitații, cefalee, migrenă, prurit generalizat, tulburări de concentrare şi de memorie, scăderea libidoului, păr si unghii uscate şi subțiate, uscăciune, prurit sau iritație vaginală, dispareunie, osteopenie. [1], [2], [3], [4]

Tratament

Pentru corectarea deficitului de hormoni estrogeni este necesar, în primul rând, schimbarea stilului de viață:

• renunțarea la fumat, la consumul de alcool și de droguri;
• adoptarea unui regim alimentar echilibrat;
• hidratare corespunzătoare;
• respectare unui program regulat de odihnă și exerciții fizice;
• respectarea orelor de somn;
• îndepărtarea factorilor de stres pshiho-emoțional;
• evitarea factorilor externi care pot determina apariția unui dezechilibru hormonal (abuzul de parfum și alte produse cosmetice care conțin parabeni).

Tratamentul de corectare al deficitului sever de hormoni estrogeni se realizează prin administrarea terapiei hormonale substitutive cu hormoni estrogeni. [1], [2], [3], [4]