Contraceptivele injectabile numai cu progestative

Cel mai frecvent se foloseste D-medroxiprogesteron acetat (DMPA) -denumiri comerciale: Depo-Provera, Megestron.

Exista si contraceptive injectabile care contin un alt derivat progestagen, nor-etisteron enantat (NET-EN) - denumiri comerciale: Norysterat, Doryxas.
in Romania se foloseste in prezent DMPA, ca de altfel in majoritatea tarilor din Europa si in SUA.
 
Mecanism de actiune
- impiedica ovulatia;
- ingroasa mucusul cervical.
 
Eficienta
Foarte mare: 0, 3 sarcini la 100 femei in primul an de utilizare, daca administrarea se face corect.
 
Reversibilitate
Revenirea fertilitatii se poate produce cu oarecare intarziere (in medie cu 4 luni mai mult decat in cazul folosirii altor metode).
 
Mod de administrare
Se face cate o injectie la 3 luni (2 luni in cazul produselor cu NET-EN).
 
Important:
- flacoanele se depoziteaza cu dopul in sus, pentru a evita precipitarea continutului pe partea interioara a dopului;
- fiola se agita bine inainte de a se aspira continutul fiolei; se verifica aspirarea intregului continut;
- se evita pierderea continutului in momentul eliminarii aerului din seringa;
- injectia se face intramuscular profund (in muschiul gluteal sau in deltoid) ;
- nu se maseaza locul injectiei.

Pentru evitarea aspectelor neplacute legate de tehnica injectarii Depo-Provera, au aparut seringi speciale, cu ajutorul carora se evita greselile de administrare, ce se pot solda cu esecul metodei (seringi auto-dispozabile).

Daca administrarea injectiei nu se poate face la data programata (la intervale de 3 luni), injectia se poate face cu 2 saptamani mai devreme sau mai tarziu.

Daca femeia a intarziat administrarea injectiei peste 2 saptamani, este necesar sa evite contactele sexuale sau sa foloseasca o alta metoda pana ce va putea reveni la cabinet.
 
Cum se incepe folosirea contraceptivului injectabil:
-- Dupa nastere
- daca femeia alapteaza - incepand din a 6 saptamana dupa nastere (este necesara folosirea unei metode PF daca femeia nu alapteza integral sau daca au revenit menstruatiile sau daca copilul are peste 6 luni) ;
- daca femeia nu alapteaza, poate incepe in orice moment din primele 6 saptamani, fara sa astepte aparitia menstruatiei, sau dupa 6 saptamani in orice moment, daca este sigura ca nu poate fi gravida.
-- Dupa avort
- imediat sau in primele 7 zile dupa un avort de trimestru I sau II;
- in orice moment mai tarziu, daca femeia este sigura ca nu este insarcinata.
-- Daca femeia are menstruatie
- in primele 7 zile ale ciclului menstrual; nu este nevoie sa foloseasca o metoda suplimentara;
- in orice moment al ciclului, daca este sigura ca nu este insarcinata; are nevoie de folosirea unei metode suplimentare (prezervative sau spermicide) in primele 2 zile dupa administrarea injectiei.
-- Imediat dupa folosirea corecta a unei alte metode eficiente de contraceptie
 
Efecte secundare
- Modificari ale ciclurilor menstruale: sangerari intermenstruale, spotting, amenoree;
- Crestere in greutate (in medie 1-2 kg/an) ;
- Acnee;
- Cefalee;
- Senzatie de tensiune la nivelul sanilor.