Bărbații și femeile folosesc sisteme biologice diferite pentru a reduce durerea

Studiul facultății de medicină de la University of California San Diego explorează diferențele între bărbați și femei în ceea ce privește implicarea sistemului opioidergic endogen în reducerea durerii provocate de căldură intensă. Cercetarea a combinat date din două studii clinice randomizate, dublu-orb, care au evaluat rolul meditației asupra durerii la participanți sănătoși și la pacienți cu dureri cronice de spate. S-a utilizat naloxona pentru a bloca acțiunea opioidelor endogene și a se determina impactul acestora asupra analgeziei induse de meditație.
Studiul a inclus două grupuri de participanți: unul format din 39 de persoane sănătoase și altul din 59 de pacienți cu dureri cronice de spate. Participanții au fost supuși unor sesiuni de meditație și simulare de meditație, fiecare sesiune durând 20 de minute. În timpul experimentului, s-a aplicat un stimul termic dureros la nivelul gambei, iar intensitatea durerii a fost evaluată folosind o scală VAS (vizuală analogică). Pentru a evalua rolul opioidelor endogene, participanții au primit fie naloxonă (pentru a bloca receptorii opioidergici), fie soluție salină (placebo).

Rezultate principale

1. Analgezie autogestionată la bărbați: Bărbații au experimentat o reducere semnificativă a durerii în timpul meditației, dar numai atunci când nu li s-au blocat receptorii opioidergici. Administrarea de naloxonă a redus efectul analgeziei induse de meditație, indicând faptul că opioidele endogene sunt implicate în mod semnificativ în diminuarea durerii la bărbați. În timpul blocării opioidergice, efectele meditației asupra durerii au fost aproape eliminate.

2. Analgezie la femei: Spre deosebire de bărbați, femeile au experimentat o reducere a durerii atât în prezența, cât și în absența blocării receptorilor opioidergici. Acest lucru sugerează că femeile utilizează alte mecanisme non-opioidergice pentru gestionarea durerii, ceea ce ar putea implica sisteme precum cel endocannabinoid sau alte căi de modulare a durerii.

3. Diferente între sănătoși și pacienți cu durere cronică: Persoanele cu dureri cronice de spate au experimentat o reducere mai mare a durerii prin meditație comparativ cu persoanele sănătoase, sugerând că meditația poate avea un efect mai puternic asupra celor care suferă de dureri cronice.

Concluzii

Studiul evidențiază un mecanism dimorf al analgeziei, în care bărbații depind în mare măsură de sistemul opioidergic endogen pentru a reduce durerea, în timp ce femeile par să folosească mecanisme alternative. Aceste descoperiri subliniază necesitatea unor tratamente personalizate pentru durere, în funcție de sex, și necesitatea continuării cercetărilor asupra diferențelor de gen în modularea durerii.

sursa: News Medical