Remodelarea smalțului și a dinților

Remodelarea dinților sau reconturarea smalțului poartă numele de odontoplastie, și este un procedeu ce constă în șlefuirea unor zone din smalțul dinților pentru a li se modifica lungimea, forma sau aspectul exterior.

Odontoplastia este o tehnică relativ nouă în estetica dentară, utilizată în reconturarea și remodelarea dinților. A fost dezvoltată de către doctorul italian Prof. Lorenzo Vanini ca o metodă plastică de corectare a dinților prin adăugarea unor straturi adiționale de porțelan laminat pe aceștia. Cum această metodă nu produce vătămarea smalțului dentar, este chiar mai blândă decât aplicarea de fațete dentare. În plus, nu determină alte costuri de laborator suplimentare.

În cazul în care este necesar, ulterior medicul dentist poate decide refacerea feței afectate a dintelui (în cazul unei fracturi) cu materiale compozite sau cu fațete ceramice laminate.
Bonding-ul dentar este procesul prin care un material compozit, asemănător smalțului, este aplicat pe suprafața dintelui, sculptat pe acesta pentru a-i da o formă naturală, întărit apoi cu o lumină laser specială și apoi șlefuit și lustruit.
În acest scop sunt utilizate materiale compozite în situații ca:

• dinți cu spații între ei;
• dinți ciobiți, sparți, cu lipsă de substanță;
• dinți abrazați;

Fațetarea dentară presupune confecționarea la comandă, într-un laborator specializat, a unei pelicule laminate foarte subțiri, și apoi aplicarea acesteia direct pe suprafața exterioară, frontală a dintilor. Este o opțiune adecvată pentru a elimina spațiile dintre dinți și a masca discromiile dentare, asupra cărora procedurile de albire nu au avut efectul scontat.

Odontoplastia este folosită frecvent pentru a oferi armonie și echilibru zâmbetului. Reconturarea dinților se numără printre cele mai simple, conservative (din punct de vedere al structurii dintelui) și eficiente tratamente din acest domeniu. Procedura este rapidă și nedureroasă, iar rezultatele sunt vizibile imediat. Este extrem de utilă în ceea ce privește corectarea micilor imperfecțiuni, cum ar fi:

• repararea spărturilor, fracturilor, fisurilor de dimensiuni reduse;
• netezirea denivelărilor sau a porțiunilor găurite din smalț;
• ajustarea formei neregulate pe care o pot avea unii dinți, ca urmare a creșterii greșite;
• corijarea dinților inegali;
• ajustarea lungimii caninilor, rotunjirea colțurilor ascuțite ale acestora;
• corectări minore ale problemelor de înghesuire ale dinților;
• ajustarea formei dinților, pentru ca zâmbetul să urmeze conturul buzei de jos.

Limite

Remodelarea dentară nu este un substitut al bonding-ului dentar sau al fațetării dentare, ci doar o alternativă de corectare a imperfecțiunilor minore. În aceste condiții, medicul dentist vă va prezenta fotografii cu ceea ce este capabilă această procedura să facă, sau chiar o simulare pe calculator, pentru a-i oferi clientului posibilitatea de a aprecia cum ar arata dinții săi după realizarea procedurii.

Deși este o metodă conservativă de modelare a danturii, îndepărtarea unui strat fin de smalț de pe suprafața dintelui poate afecta sănătatea acestuia pe termen lung. Stratul de smalț subțiat este afectat și de eroziune, din cauza trecerii timpului, iar aplicarea repetată a acestei proceduri poate dăuna grav dintelui.

Remodelarea nu este recomandată în cazurile cu probleme dentare serioase - cum ar fi spărturile de mari dimensiuni, fracturile sau imperfecțiunile majore. Adesea, această procedură se folosește în combinație cu tratamente mai dificile, fațetări, reconstruiri coronare, pentru a asigura rezultate optime.

Dacă vă gândiți la posibilitatea de a vă remodela dantura, discutați întâi cu medicul stomatolog pentru a stabili procedura adecvată pentru dumenavostră.

Etapele urmărite in reconturarea dinților

Consultația inițială și pregătirea

Această procedură poate fi realizată doar dacă pacientul are o structură dentară generală stabilă și sănătoasă. Pentru a stabili dacă puteți beneficia de această metodă, medicul va trebui să analizeze radiografia dentară pentru a afla informații despre mărimea și localizarea pulpei dintelui (zona în care se află nervii și vasele de sânge).
Dacă stratul de smalț al dintelui este prea subțire sau dacă pulpa se află prea aproape de suprafața dintelui, remodelarea sa nu va fi posibilă - și trebuie să vă reorientați către alte proceduri.

Procedura

Odată stabilită continuarea procedurii, dentistul va modela dinții prin șlefuiri selective, pentru a crea echilibrul sau proporțiile dorite, după care se vor adăuga geluri fluorurate și dinții vor fi șlefuiți și lustruiți. Atunci când imperfecțiunile sunt localizate între dinți, se folosește o bandă abrazivă specială, foarte subțire (precum o coală de hârtie) pentru a da forma necesară și a netezi lateralele dinților.
Procedura de remodelare a smalțului nu implică pulpa dentară, astfel încât anestezia nu este în principiu necesară, decât în situația unei hipersensibilități.

Perioada imediat următoare

Reconturarea dentară nu implică utilizarea unor materiale artificiale și de aceea nu este necesară o îngrijire specială după realizarea procedurii. Se recomandă totusi câteva ședinte de fluorizare, pentru păstrarea sănătății dintelui respectiv.
În cazul combinării cu alte metode de tratament (bonding sau fațetare) există o perioadă de supraveghere post-tratament, iar medicul vă va oferi instrucțiuni de îngrijire adecvată.

Riscurile asociate remodelării dentare

Deoarece smalțul nu este regenerabil, supunerea la o astfel de procedură implică o decizie bine fundamentată. Singurul risc pe care ea îl implică este subțierea smalțului - un lucru care nu este recomandat decat în cazuri de necesitate evidentă. Dacă smalțul dintelui remodelat devine prea subțire sau expune stratul de dentină poate genera apariția unei hipersensibilități dentare.
Această procedură nu afectează în niciun fel pulpa dentară.

Scopul cosmetic al remodelării smalțului este de a corecta micile probleme în armonia esteticii faciale și de a crea un echilibru în cavitatea bucală, în vederea obținerii unui aspect plăcut și atrăgător.
În afară de acesta, reconturarea smalțului contribuie la îmbunătățirea sănătății dentare prin eliminarea fisurilor și a defectelor minore de suprapunere a dinților, zone susceptibile de a fi afectate de carii (datorita acumularii de particule alimentare, bacterii și formării de tartru)
Deși este o procedură relativ simplă, remodelarea smalțului poate asigura o vizibilă îmbunătățire în estetica zâmbetului.