Menstruația după sarcină

©

Autor:

Menstruația după sarcină

Este dificil de stabil cu exactitate o dată pentru prima menstruație de după naștere. Unii doctori cred că hrănirea copilului cu lapte praf sau combinarea sânului cu laptele praf poate face ca menstruația să revină după 5-6 săptămâni de la naștere. Care sunt simptomele primei menstruații de după sarcină, ce este normal și ce este anormal poți afla continuând să citești. (1)

Primele sângerări după naștere

Primele sângerări după naștere pot dura până la 12 săptămâni. Acestea nu reprezintă același lucru cu menstruația ci sunt „resturi” din țesutul uterului. Această sângerare poartă numele de lochia, un cuvânt preluat din greacă care înseamnă în traducere directă „legat de naștere”. Sângerare nu este continuă ci poate apărea și dispărea însă cu excepția unei regularități (ciclități) în sângerare aceasta nu este menstruație. (2, 3, 4)

Când revine menstruația

Dacă nu alăptezi, menstruația va reveni în maximum opt săptămâni de la naștere. În unele cazuri, menstruația a revenit imediat ce mama a încetat alăptarea la sân. Pe de altă parte, contează foarte mult nivelul stresului, dezechilibrele hormonale precum și homeostazia corporală (menținerea relativ constantă a capacităților organismului). În cazuri rare, menstruația a revenit după 750 zile de la naștere. (5, 6, 7, 8, 9, 10)

Menstruația și hrănirea la sân

Potrivit studiilor mamele care alăptează au prima menstruația de după naștere mult mai târziu decât persoanele care nu alăptează. Acest lucru apare datorită prolactinei, un hormon responsabil atât pentru producția de lapte matern cât și pentru inhibarea menstruației. Lipsa menstruației în acest context poartă numele de amenoree lactică. (11, 12, 13, 14, 15)

Cât de mult afectează prima menstruație de după naștere laptele matern?

În cazul în care menstruația revine pe durata perioadei în care alăptezi, s-ar putea să existe anumite reacții ale celui mic. Schimbările hormonale de pe durata sarcinii și de după naștere afectează nu doar când apare prima menstruație de după sarcină ci și laptele. De exemplu, în unele cazuri s-a observat o scădere a fluxului de lapte sau o schimbare în intervalul temporal dintre alăptări. Există și posibilitatea ca gustul laptelui să devină diferit pentru copil însă aceste lucruri nu-i vor împiedica hrănirea. (16, 17)

Care sunt simptomele primei menstruații de după naștere?

Prima menstruație de după naștere poate fi ca înainte sau ceva mai diferită. S-ar putea să observi menstre neregulate cel puțin în primele luni, sângerări abundente, sau mici cheaguri de sânge. Mai jos sunt principalele simptome ale primei menstruații de după sarcină: (1, 18)

  • crampe abdominale mai dureroase sau mai puțin dureroase decât de obicei
  • un flux sanguin abundent
  • sângerări cu pauze lungi
  • dureri acute
  • menstre neregulate.


Când trebuie să mergi la doctor?

Ar trebui să mergi urgent la doctor dacă: (19, 20, 21)

  • menstruația este așa de abundentă încât este nevoie să schimbi absorbantele sau tampoanele la fiecare oră
  • sângerarea durează mai mult de șapte zile
  • cheagurile se sânge sunt mari
  • apar pete de sânge între menstre
  • deși hrănești copilul cu lapte praf, menstruația nu a apărut după trei luni de la naștere.


Ce poți face pentru a regulariza menstruația de după sarcină?

Neregularitățile menstruației sunt normale după naștere însă dacă vrei să îți revii poți urma unul sau mai multe dintre sfaturile de mai jos:

  • alege alimentele sănătoase, integrale și evită produsele semipreparate. Optează mai ales pentru alimente bogate în zinc și magneziu, două elemente esențiale pentru reechilibrarea hormonală de după naștere (22, 23)


  • reglează-ți ritmul circadian – studiile au arătat că dereglarea ritmul circadian are efecte negative atât asupra aparatului endocrin cât și asupra menstruației. Evită lumina albastră a smartphoneului sau laptopului înainte de culcare. (24, 25, 26)


  • redu nivelul stresului – cercetătorii au descoperit o legătură directă între lipsa menstruației și nivelul de stres la care ești expusă. Citirea unei cărți, o baie cu uleiuri esențiale sau meditația pot contribui la relaxare. (27, 28, 29, 30, 31)


Menstruația după sarcină este un alt pas firesc din procesul de recuperare. În unele cazuri, aceasta poate fi amânată pe fond de stres sau lipsă de somn. Uneori, menstruația este amânată din cauza alăptării. Prima menstruație de după sarcină poate reprezenta un plus de crampe abdominale și dereglări însă totul ar trebui să revină la normal după 2-3 cicluri menstruale. În caz contrar, este recomandat să mergi la doctor.


Data actualizare: 28-02-2021 | creare: 26-09-2018 | Vizite: 33957
Bibliografie
1. When will my periods start again after pregnancy? https://www.nhs.uk/common-health-questions/pregnancy/when-will-my-periods-start-again-after-pregnancy/
2. The duration of lochia. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3755355
3. Characteristics of Normal Lochia. https://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-1999-6818
4. Bleeding after birth (lochia). https://www.babycentre.co.uk/a553465/bleeding-after-birth-lochia
5. Normal and Abnormal Puerperium. https://emedicine.medscape.com/article/260187-overview
6. Nutrition, temperature and homeostasis during perinatal development. https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1113/expphysiol.1995.sp003905
7. Pregnancy-associated homeostasis and dysregulation: lessons from genetically modified animal models. https://academic.oup.com/jb/article/150/1/5/860340
8. Return of ovulation and menses in postpartum nonlactating women: a systematic review. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21343770
9. Fertility after childbirth: post partum ovulation and menstruation in bottle and breast feeding mothers. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2265.1982.tb01597.x
10. The resumption of ovulation and menstruation in a well-nourished population of women breastfeeding for an extended period of time. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2001754
11. Menstruation. https://www.llli.org/breastfeeding-info/menstruation/
12. Fertility Control: Prevalence and Consequences of Breastfeeding. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B0080430767021835
13. Multicenter study of the Lactational Amenorrhea Method (LAM): I. Efficacy, duration, and implications for clinical application. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9262927
14. Human Reproduction vol.11 no.5 pp.950-955, 1996 Twenty-four hour patterns of prolactin secretion during lactation and the relationship to suckling and the resumption of fertility hi breast-feeding women. https://watermark.silverchair.com/11-5-950.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAAjAwggIsBgkqhkiG9w0BBwagggIdMIICGQIBADCCAhIGCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQMxIha5NTsFkJ4cEQ8AgEQgIIB48hE3j6IoO1Rf2NkAbpZqSSQF-RUfpNrStIXweSxiV7eTb
15. Hyperprolactinaemia and the regular menstrual cycle in asymptomatic women: should it be treated during therapy for infertility? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16409707
16. The physiological basis of breastfeeding. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK148970/
17. Hormones and breastfeeding. https://www.nhs.uk/news/pregnancy-and-child/hormones-and-breastfeeding/
18. Excessive bleeding is a normal cleansing process: a qualitative study of postpartum haemorrhage among rural Uganda women. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4976474/
19. How Do Your Periods Change After Pregnancy? https://health.clevelandclinic.org/will-your-periods-change-after-pregnancy/
20. Postpartum period: three distinct but continuous phases. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3279173/
21. Effect of breast-feeding on postpartum menstruation, ovulation, and pregnancy in Alaskan Eskimos. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4653835
22. Therapeutic effects of magnesium in dysmenorrhea. https://europepmc.org/abstract/med/2349410
23. Zinc treatment prevents dysmenorrhea. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17289285
24. Interactions between endocrine and circadian systems. https://jme.bioscientifica.com/view/journals/jme/52/1/R1.xml
25. Circadian rhythms, sleep, and the menstrual cycle. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17383933
26. Sleep, Hormones, and Circadian Rhythms throughout the Menstrual Cycle in Healthy Women and Women with Premenstrual Dysphoric Disorder. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2817387/
27. Stress and dysmenorrhoea: a population based prospective study. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1740691/
28. The relationship between occupational stress and dysmenorrhea in midwives employed at public and private hospitals and health care centers in Iran (Mashhad) in the years 2010 and 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3872868/
29. Reading for Stress Relief. https://www.takingcharge.csh.umn.edu/reading-stress-relief
30. The effects of aromatherapy on stress and stress responses in adolescents. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19571632
31. Mindfulness meditation may ease anxiety, mental stress. https://www.health.harvard.edu/blog/mindfulness-meditation-may-ease-anxiety-mental-stress-201401086967
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Menstruația după naștere
    • Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
    Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
      intră pe forum