DERMATITA ATOPICA
Autor: WORLD CLINIC
DERMATITA ATOPICA (NEURODERMITA ATOPICA)
Reprezinta afectiunea dermatologica cea mai frecventa la copii fiind descrisa ca o inflamatie cronica a pielii aparuta la persoanele atopice( care au susceptibilitate genetica crescuta de a dezvolta afectiuni alergice).
CAUZE
-factorii genetici
-antigenele alimentare
-antigenele inhalatorii si acarienii
-infectiile cu Stafilococ auriu
MANIFESTARI CLINICE
Aspectul si distributia leziunilor difera in functie de varsta:
 DERMATITA ATOPICA INFANTILA(pana la 2 ani)-leziuni papulo-veziculoase, pruriginoase localizate pe obraji, scalp, trunchi, genunchi(pete roz-rosiatice ce in relief, presarate cu basicute insotite de o senzatie intensa de mancarime).Leziunile gratate devin exudative, crustoase si se pot suprainfecta secundar( copilul prin scarpinare sparge veziculele, se formeaza cruste transparente ce se pot infecta)
 DERMATITA ATOPICA A COPILULUI(intre 2 si 12 ani)- poate apare la aceasta varsta sau continua faza infantila.Apare mai ales pe zonele de flexie ale membrelor(coate, genunchi, glezne), ceafa, dosul mainilor si picioarelor de aceea se mai numeste si eczema flexulara.Se caracterizeaza prin placi rosiatice , fara limite precise ce au pe suprafata excoriatii de grataj(produse prin scarpinare)
 DERMATITA ATOPICA A ADULTULUI(peste 12 ani)-continua de obicei faza copilariei.Leziunile sunt de obicei simetrice localizate pe fata, gat, torace, zonele de flexie ale articulatiilor, dosul mainilor asemanatoare cu cele din copilarie doar ca predomina lichenificarea(pielea este foarte ingrosata la nivelul genunchilor, coatelor, mainilor).
Unii pacienti prezinta placi rotund-ovalare, brun-cenusii cu cadrilajul pielii accentuat, localizate mai ales pe ceafa, partea laterala a gatului, antebrate, gambe, organe genitale ce se numesc lichen simplex cronic(neurodermita circumscrisa)
Alte semne ce se mai pot intalni la pacientii cu dermatita atopica sunt:
-tegumente uscate(xeroza), palide
-alopecie triunghiulara in zona temporala(lipsa de par la tample)
-pliu suplimentar la nivelul pleoapei inferioare
-buze uscate si fisurate
-crize de hipersudoratie(transpiratie excesiva) -manifestari oculare: keratoconjunctivita, cataracta
DIAGNOSTICUL POZITIV
Conform Grupului Britanic de studiu al dermatitei atopice pentru stabilirea unui diagnostic pozitiv sunt necesare :1 criteriu major+3 criterii minore
Criterii majore
Afectiune cutanata pruriginoasa( cu senzatie mare de mancarime)
Criterii minore
1.Istoric de leziuni aparute la zonele de flexie(plica cotului, genunchi), at
2.Istoric de astm sau febra fanului
3.Istoric de tegumente uscate(xerotice) in ultimul an
4.Dermatita flexulara vizibila( sau care afecteaza obrajii si fruntea pentru copii sub 4 ani)
5.Debut sub varsta de 2 ani
COMPLICATII
-cele mai frecvente sunt complicatiile infectioase: bacteriene(stafilococul auriu), virale(virusrile herpetice), micotice
-eritrodermizarea( toata pielea devine roz-rosiatica)
-subdezvoltarea staturo-ponderala
-tulburari de dezvoltare psihica
AFECTIUNI ASOCIATE
-rinita alergica
-astmul bronsic
-urticaria
-alergiile alimentare
-sindromul hiper-IgE
Reprezinta afectiunea dermatologica cea mai frecventa la copii fiind descrisa ca o inflamatie cronica a pielii aparuta la persoanele atopice( care au susceptibilitate genetica crescuta de a dezvolta afectiuni alergice).
CAUZE
-factorii genetici
-antigenele alimentare
-antigenele inhalatorii si acarienii
-infectiile cu Stafilococ auriu
MANIFESTARI CLINICE
Aspectul si distributia leziunilor difera in functie de varsta:
 DERMATITA ATOPICA INFANTILA(pana la 2 ani)-leziuni papulo-veziculoase, pruriginoase localizate pe obraji, scalp, trunchi, genunchi(pete roz-rosiatice ce in relief, presarate cu basicute insotite de o senzatie intensa de mancarime).Leziunile gratate devin exudative, crustoase si se pot suprainfecta secundar( copilul prin scarpinare sparge veziculele, se formeaza cruste transparente ce se pot infecta)
 DERMATITA ATOPICA A COPILULUI(intre 2 si 12 ani)- poate apare la aceasta varsta sau continua faza infantila.Apare mai ales pe zonele de flexie ale membrelor(coate, genunchi, glezne), ceafa, dosul mainilor si picioarelor de aceea se mai numeste si eczema flexulara.Se caracterizeaza prin placi rosiatice , fara limite precise ce au pe suprafata excoriatii de grataj(produse prin scarpinare)
 DERMATITA ATOPICA A ADULTULUI(peste 12 ani)-continua de obicei faza copilariei.Leziunile sunt de obicei simetrice localizate pe fata, gat, torace, zonele de flexie ale articulatiilor, dosul mainilor asemanatoare cu cele din copilarie doar ca predomina lichenificarea(pielea este foarte ingrosata la nivelul genunchilor, coatelor, mainilor).
Unii pacienti prezinta placi rotund-ovalare, brun-cenusii cu cadrilajul pielii accentuat, localizate mai ales pe ceafa, partea laterala a gatului, antebrate, gambe, organe genitale ce se numesc lichen simplex cronic(neurodermita circumscrisa)
Alte semne ce se mai pot intalni la pacientii cu dermatita atopica sunt:
-tegumente uscate(xeroza), palide
-alopecie triunghiulara in zona temporala(lipsa de par la tample)
-pliu suplimentar la nivelul pleoapei inferioare
-buze uscate si fisurate
-crize de hipersudoratie(transpiratie excesiva) -manifestari oculare: keratoconjunctivita, cataracta
DIAGNOSTICUL POZITIV
Conform Grupului Britanic de studiu al dermatitei atopice pentru stabilirea unui diagnostic pozitiv sunt necesare :1 criteriu major+3 criterii minore
Criterii majore
Afectiune cutanata pruriginoasa( cu senzatie mare de mancarime)
Criterii minore
1.Istoric de leziuni aparute la zonele de flexie(plica cotului, genunchi), at
2.Istoric de astm sau febra fanului
3.Istoric de tegumente uscate(xerotice) in ultimul an
4.Dermatita flexulara vizibila( sau care afecteaza obrajii si fruntea pentru copii sub 4 ani)
5.Debut sub varsta de 2 ani
COMPLICATII
-cele mai frecvente sunt complicatiile infectioase: bacteriene(stafilococul auriu), virale(virusrile herpetice), micotice
-eritrodermizarea( toata pielea devine roz-rosiatica)
-subdezvoltarea staturo-ponderala
-tulburari de dezvoltare psihica
AFECTIUNI ASOCIATE
-rinita alergica
-astmul bronsic
-urticaria
-alergiile alimentare
-sindromul hiper-IgE