Terapia hormonală contemporană pentru menopauză și riscul bolilor cardiovasculare (studiu suedez)

©

Autor:

Terapia hormonală contemporană pentru menopauză și riscul bolilor cardiovasculare (studiu suedez)
Menopauza apare de obicei între 50 și 60 de ani și este marcată de o scădere bruscă a nivelului de estrogen, ceea ce crește riscul de osteoporoză și poate provoca bufeuri, schimbări de dispoziție și dificultăți de somn. Pentru a contracara aceste efecte, multe femei recurg la terapia hormonală de substituție (THS), care implică administrarea de hormoni sau substanțe asemănătoare hormonilor.
Cercetătorii de la Universitatea Uppsala au realizat un studiu amplu pentru a analiza efectele a șapte tratamente hormonale diferite, utilizate pentru ameliorarea simptomelor menopauzei, asupra riscului de cheaguri de sânge, accident vascular cerebral și infarct miocardic. Studiul, publicat în revista științifică BMJ, a inclus aproximativ un milion de femei cu vârste între 50 și 58 de ani, fiind cel mai mare și mai cuprinzător de acest gen la nivel mondial.

Rezultatele au arătat că riscurile asociate terapiei hormonale variază semnificativ în funcție de substanța activă utilizată și de modul de administrare. În trecut, studiile au indicat o legătură între terapia hormonală și un risc crescut de boli cardiovasculare, dar acestea se bazau pe un singur tip de tratament disponibil la acea vreme. De atunci, au fost introduse noi preparate, iar concluziile anterioare nu sunt valabile pentru toate tipurile actuale de tratamente.

Studiul a evaluat șapte tipuri de THS, administrate sub formă de tablete, plasturi hormonali sau dispozitive intrauterine care eliberează hormoni. Datele au fost colectate din toate prescripțiile de THS din Suedia între 2007 și 2020, monitorizând femeile timp de doi ani după începerea tratamentului. Riscurile de cheaguri de sânge și boli cardiovasculare au fost comparate între femeile care au utilizat THS și cele care nu au urmat acest tratament.

Unul dintre principalele descoperiri a fost că hormonul sintetic tibolon, care imită efectele hormonilor naturali, a fost asociat cu un risc crescut de infarct miocardic și accident vascular cerebral, dar nu a crescut riscul de cheaguri de sânge. Riscul estimat pentru infarct sau accident vascular cerebral din cauza tibolonului este de unu la o mie de femei.

În schimb, preparatele combinate care conțin atât estrogen, cât și progesteron au crescut riscul de formare a cheagurilor de sânge, inclusiv tromboză venoasă profundă. Aceste cheaguri pot migra și provoca embolie pulmonară, o condiție medicală gravă. Cercetătorii estimează că riscul de tromboză venoasă profundă asociat cu aceste preparate combinate este de aproximativ șapte la o mie de femei pe an.

Aceste rezultate subliniază importanța cunoașterii de către medici și paciente a riscurilor specifice asociate fiecărui tip de terapie hormonală. În special, tibolonul, utilizat în Europa dar neaprobat în Statele Unite, prezintă îngrijorări semnificative. Cercetătorii speră ca acest studiu să conducă la reevaluarea și posibil retragerea tibolonului de pe piață.

Pe durata studiului, s-a observat o creștere cu 50% a utilizării plasturilor hormonali, care nu au fost asociați cu aceleași riscuri crescute de boli cardiovasculare. Aceasta indică o tendință pozitivă către alternative mai sigure, contribuind la reducerea riscului pentru femeile aflate la menopauză.

Pentru viitor, cercetătorii își propun să dezvolte strategii care să identifice femeile cu risc crescut de anumite afecțiuni atunci când utilizează terapii hormonale. Această abordare personalizată ar putea ghida pacientele către cele mai potrivite medicamente, reducând semnificativ efectele secundare și îmbunătățind siguranța tratamentului.

În concluzie, studiul evidențiază necesitatea unei abordări individualizate în prescrierea terapiei hormonale pentru menopauză, ținând cont de riscurile variabile asociate cu diferitele tipuri de tratamente. Informarea adecvată și alegerea informată a terapiei pot conduce la îmbunătățirea calității vieții pentru femeile aflate în această etapă.

sursa: News Medical

Data actualizare: 03-12-2024 | creare: 03-12-2024 | Vizite: 115
Bibliografie
Study reveals varied risks of hormone treatments for menopausal symptoms, link: https://www.news-medical.net/news/20241128/Study-reveals-varied-risks-of-hormone-treatments-for-menopausal-symptoms.aspx
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!


Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Terapia hormonală post-menopauză îmbunătățește sănătatea oaselor
  • Terapia de substituție hormonală - tratamentul menopauzei
  • Tratamentul de substituție hormonală în menopauză și incidența cancerului de sân
  • Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
    Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
      intră pe forum