Reflexograma achileana

Reflexograma achileana reprezinta un indicator al excitabilitatii neuro - musculare si poate suferi modificari in afectiunile endocrine .

» Principiu: se masoara timpul de raspuns contractil al muschiului triceps sural , dupa excitarea mecanica a tendonului lui Achile si se inregistreaza raspunsul obtinut sub forma unei curbe caracteristice , utilizind un fotomograf .

» Tehnica :

- pacientul este asezat pe scaun , avind gambele si picioarele dezgolite

- se percuta tendonul lui Achile cu ciocanelul de reflexe

- se alege cel mai intens raspuns reflex si se inregistreaza grafic

» Interpretare :

- traseul obtinut are 3 timpi ( ca orice reflex )- vezi Fig. 145 si anume : timpul de conducere nervoasa ( intre momentul aplicarii stimulului si cel al declansarii raspunsului reflex ) , timpul contractiei musculare rapide si timpul de relaxare initial rapida si apoi , lenta ;

- Valori normale :

< 40 ani » 260 - 340 msec.

> 40 ani » 280 - 360 msec .

- Valori scazute indica o hiperexcitabilitate musculara ( spasmofilie , hipertiroidie , dupa tratamentul cu steroizi si estrogeni ) ;

- Valori crescute indica o hipoexcitabilitate musculara (hipotiroidie , hipoparatiroidie , ATS , obezitate , boala Addison , DZ , tratamentul cu Propranolol, Rezerpina si K)

» Atentie !

1. In cazul absentei raspunsului reflex achilean , se va incerca obtinerea reflexului rotulian ;

2. Valorile obtinute difera de la un laborator la altul ( etalonare prealabila ) ;

3. Metoda nu este scutita de erori ( patologia neurologica a membrelor inferioare , nevralgii sciatice , etc .)