O nouă perspectivă de tratament în astm, dincolo de inflamație

Astmul afectează peste 300 de milioane de persoane la nivel global și este caracterizat prin constricția mușchilor netezi din jurul bronhiilor, ceea ce duce la dificultăți severe de respirație și la producția crescută de mucus în căile respiratorii. O cercetare recentă evidențiază o perspectivă inovatoare asupra patobiologiei astmului, punând accent pe leziunile mecanice ale căilor respiratorii cauzate de bronhoconstricție, pe lângă inflamația bine-cunoscută asociată cu această afecțiune.
Dustin Bagley și colegii săi au descoperit că bronhoconstricția induce aglomerarea patologică a celulelor în epitelul căilor respiratorii, provocând extruzia celulară și, ca urmare, daune ale țesutului respirator. Aceste daune duc la o deteriorare a funcției barierei epiteliale, contribuind la un ciclu vicios de atacuri bronhoconstrictive și inflamație ulterioară.

Deși tratamentele standard pentru exacerbările astmului, precum albuterolul (un bronhodilatator cu acțiune scurtă) și corticosteroizii inhalatori, sunt îndreptate către relaxarea căilor respiratorii și tratarea inflamației subiacente, aceste abordări nu sunt întotdeauna eficace. Studiul lui Bagley et al. arată că albuterolul nu previne daunele epiteliale ale căilor respiratorii sau inflamația rezultată în urma unui atac de Astm. În schimb, inhibitorii care opresc calea de extruzie a celulelor contracarează daunele mecanice ale căilor respiratorii și reduc semnificativ răspunsul inflamator.

Aceste descoperiri subliniază că bronhoconstricția este un stimul pro-inflamator și sugerează posibilitatea unor noi direcții de cercetare care să inhibe ciclul „mecanico-inflamator” nociv în astm. Compușii care contracarează aceste daune mecanice au arătat efecte benefice în modelele de șoareci, deschizând calea către potențiale tratamente noi care, combinând inhibarea extruziei celulelor cu terapiile existente, ar putea preveni ciclul inflamator al astmului, deși siguranța lor pentru utilizarea umană rămâne de evaluat. Această abordare promite să ofere o strategie mai eficientă și mai cuprinzătoare pentru gestionarea astmului, punând accent pe prevenirea daunelor mecanice inițiale în locul tratării doar a simptomelor inflamatorii secundare.

sursa: News Medical