Greutatea corporală de-a lungul vieții influențează riscul de cancer renal: pierderea în greutate la vârsta adultă poate reduce semnificativ riscul

Un studiu amplu publicat în ianuarie 2025 în revista Cancer, jurnal al American Cancer Society, scoate la lumină noi dovezi privind impactul greutății corporale pe parcursul vieții asupra riscului de cancer renal. Cercetarea, condusă de o echipă de la Stanford University School of Medicine, arată că nu doar excesul ponderal la mijlocul vieții, ci și traiectoriile greutății de-a lungul vieții adulte influențează semnificativ riscul de carcinom cu celule renale (renal cell carcinoma – RCC), inclusiv al formelor agresive sau letale.

Context

Cancerul renal, în special carcinomul cu celule renale (RCC), este una dintre formele de cancer cu incidență în creștere, iar excesul de greutate este un factor de risc bine documentat. Cu toate acestea, influența greutății acumulate progresiv sau pierderea în greutate asupra riscului global de RCC și asupra subtipurilor histologice ale acestuia a fost insuficient explorată.

Pentru a înțelege mai bine această legătură, cercetătorii au analizat datele dintr-unul dintre cele mai mari studii epidemiologice desfășurate în SUA: NIH-AARP Diet and Health Study, o cohortă care oferă date longitudinale despre greutate și sănătate la sute de mii de adulți.

Despre studiu

Analiza a inclus 204.364 de participanți, cu o vârstă medie de 61,6 ani la momentul intrării în studiu. Datele privind indicele de masă corporală (IMC/BMI) au fost colectate retrospectiv pentru vârstele de 18, 35, și 50 de ani, precum și la momentul înscrierii.

Au fost identificate 1.425 de cazuri de RCC, dintre care:

• 583 de cazuri agresive
• 339 de cazuri fatale
• Subtipuri histologice:
  • Clear cell RCC: 541 cazuri
  • Papillary RCC: 146 cazuri
  • Chromophobe RCC: 64 cazuri

Rezultate

• Un IMC crescut la oricare dintre vârstele evaluate a fost asociat cu un risc mai mare de RCC, inclusiv pentru majoritatea subtipurilor.
  • Fiecare creștere cu 5 unități a IMC a fost asociată cu o creștere a riscului între 10–40%, în funcție de vârstă și subtipul cancerului.
• Câștigul ponderal la vârsta adultă, care a dus la supraponderalitate sau obezitate, a fost corelat cu un risc semnificativ crescut de RCC, în comparație cu menținerea unui IMC normal.
• Greutatea în exces menținută pe termen lung a fost asociată cu un risc crescut pentru:
  • RCC general
  • RCC agresiv
  • RCC letal
  • Subtipul clear cell RCC
  • Nu a fost observată o asociere semnificativă cu papillary RCC sau chromophobe RCC.

Pierderea în greutate – un factor de protecție

• Scăderea în greutate de cel puțin 10% din IMC a fost asociată cu o reducere semnificativă a riscului de RCC.
  • Pierderea în greutate între 18–35 ani: reducere cu 21% a riscului
  • Pierderea în greutate după vârsta de 50 de ani: reducere cu 28% a riscului
• Aceste rezultate indică faptul că pierderea în greutate, chiar și în a doua parte a vieții, poate avea efecte protectoare importante asupra riscului de cancer renal.

Concluzii

Acest studiu susține cu tărie importanța menținerii unei greutăți corporale sănătoase pe tot parcursul vieții, dar mai ales aduce dovezi clare că pierderea în greutate poate reduce riscul de cancer renal, inclusiv în rândul adulților în vârstă.

Conform autorului principal, Dr. Zhengyi Deng, „constatările noastre arată că greutatea corporală este un factor modificabil de risc pentru cancerul renal și că intervențiile pentru pierderea în greutate ar putea aduce beneficii chiar și în etapele târzii ale vieții adulte”. Aceste intervenții pot include:

• Strategii nutriționale și exerciții fizice personalizate
• Programe comportamentale de scădere în greutate
• Tratamente farmacologice pentru obezitate

Toate aceste măsuri ar trebui adoptate sub îndrumarea unui specialist, ținând cont de comorbiditățile și particularitățile individuale ale fiecărui pacient.

Implicații

Rezultatele acestui studiu au implicații majore pentru:

• Prevenția primară a cancerului renal
• Consilierea nutrițională în medicina generală și oncologică
• Politicile de sănătate publică, care ar trebui să promoveze menținerea unei greutăți normale nu doar în perioada activă a vieții, ci și la vârsta înaintată