Gradientul alveolo- arterial al O 2 (A- aDO 2 )

Testul da o valoare aproximativa a O 2 in alveole si singe arterial. Rezultatele permit sa identificam cauza unei hipoxemii/ sunt intrapulmonar: alveole ventilate dar neperfuzate; alveole neventilate dar perfuzate; colaps simultan alveolo- capilar -

Formula de calcul :

A- aDO 2 = P A O 2 - P a O 2

P A O 2 = (BP - 47) F I O 2 - PaCO 2 x 1, 25 ,

unde BP = presiune atmosferica; 47 = presiunea vaporilor de apa; F I O 2 = concentratia partiala a O 2 inspirat (21 pentru aerul obisnuit); PaCO 2 = presiune partiala a CO 2 ; 1, 25 = factor de conversie pentru citul respirator; A = alveolar; a = arterial; D = diferenta.

Valori normale : maxim 9 torr pentru respiratie in aer obisnuit (camera).

Utilitate clinica :

a) Valori crescute pot apare in:

- obstructie cu dopuri de mucus;

- bronhospasm;

- colaps al cailor aeriene (astm, bronsita, emfizem).

b) Hipoxemia (A- aDO 2 crescuta) mai poate apare in:

- defect septal atrial;

- pneumotorax, atelectazie, embolism, edem pulmonar